【正文】 得接待非住院患者，不會(huì)客，患者不得離開病房，如有特殊情況需外出時(shí)，應(yīng)經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)后在家屬的陪護(hù)下方能離院，且要按時(shí)返院。 每日測(cè)新生兒體溫、每日沐浴、撫觸一次，嚴(yán)密觀察大小便次數(shù)、性質(zhì)、黃疸情況，并做好記錄。治療室管理制度1 治療護(hù)士必須穿工作服，戴工作帽及口罩。一次性治療用品使用后，按要求分類放置統(tǒng)一處理。每日濕式清掃及通風(fēng)兩次，用含氯的消毒液擦拭工作臺(tái)及物體表面，地面濕掃清掃。3．搶救藥品和麻、精藥品不作為備用藥品，按相關(guān)的管理規(guī)定嚴(yán)格管理。換藥室工作制度 換藥室須有專人負(fù)責(zé)。污染桶應(yīng)及時(shí)更換，每周擦拭消毒。 護(hù)送危重病人時(shí)應(yīng)保證安全，注意保暖，輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對(duì)外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人痛苦。應(yīng)出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要時(shí)通知其所在單位共同做工作、接回。2轉(zhuǎn)出科室派人護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科室，向值班人員交待患者病情及病歷。轉(zhuǎn)科相關(guān)制度（轉(zhuǎn)入）凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意，并在會(huì)診申請(qǐng)單上簽署意見(jiàn)，轉(zhuǎn)出科持會(huì)診單聯(lián)系好床位，方可轉(zhuǎn)科。傳染病病員不得陪護(hù)（兒童除外）。7探視者須按規(guī)定時(shí)間探視，每次不超過(guò)兩人，探視不超過(guò)一小時(shí)。 病人入院時(shí)，值班護(hù)理人員應(yīng)向病人介紹被服管理制度，以取得病人合作。瓶簽按規(guī)定顏色區(qū)別書寫，模糊的應(yīng)立即更換。搶救用藥需保留用過(guò)的空安瓶，待搶救結(jié)束經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤方可棄去。3．臨時(shí)醫(yī)囑須由下一班護(hù)士執(zhí)行的，應(yīng)向接班者交待清楚，做好標(biāo)本容器、特殊檢查要求（如禁食、術(shù)前用藥等）的各項(xiàng)準(zhǔn)備，并在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄。3．接受信息者將完整信息詳細(xì)記錄在“危急值”登記報(bào)告本上。（5）麻醉醫(yī)師應(yīng)于手術(shù)前一日親自訪視患者，了解患者病情及術(shù)前準(zhǔn)備狀況，再?zèng)Q定麻醉方式，如發(fā)現(xiàn)手術(shù)準(zhǔn)備不充分有權(quán)暫停手術(shù)并在病歷中寫出麻醉評(píng)估意見(jiàn)。特殊感染患者遞交手術(shù)通知單時(shí)應(yīng)特別注明，以便手術(shù)室采取相應(yīng)的防范措施。由手術(shù)室人員（麻醉醫(yī)師和/或手術(shù)醫(yī)師）護(hù)送患者至病區(qū)，與病區(qū)責(zé)任護(hù)士共同核對(duì)患者的所有信息并簽字。（5）由手術(shù)醫(yī)師自行實(shí)施的局麻手術(shù)，術(shù)者應(yīng)掌握所用麻藥的藥理特性、使用劑量、濃度及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并注意患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。（9）術(shù)后需核查術(shù)中植入的假體材料、器材標(biāo)示上的信息及效期等，條形碼應(yīng)貼在手術(shù)清點(diǎn)記錄單的背面。（4）術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解患者病情，根據(jù)手術(shù)情況按常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征、傷口和各種引流情況，并詳細(xì)記錄；協(xié)助患者翻身、鼓勵(lì)患者排痰；指導(dǎo)和協(xié)助患者做好相關(guān)護(hù)理（如肢體活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓形成等），進(jìn)行術(shù)后康復(fù)教育。護(hù)理安全管理制度病房設(shè)施安全1．病室地面清潔干燥，必要時(shí)放置“防滑”警示標(biāo)志，以防患者摔傷。4．患者住院期間，一般不予請(qǐng)假及隨意離院，特殊情況需經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)后并由家屬陪同方能離開。搶救室安全1．搶救藥品、器械等定量、定位、定人負(fù)責(zé)，隨用、隨補(bǔ)、隨檢查。2．申請(qǐng)病區(qū)應(yīng)認(rèn)真填寫《護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單》，要把患者的主要病史、原有護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及效果，會(huì)診目的要求等簡(jiǎn)明扼要的寫出，以便會(huì)診者參考。3．對(duì)臥床、皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況差、惡病質(zhì)等患者要定時(shí)翻身，并觀察皮膚受壓情況，保持皮膚清潔、干燥。三． 保持燈管表面干凈、保證消毒效果，每周用無(wú)水酒精棉球擦拭一次，除去灰塵和油垢。入庫(kù)物品按標(biāo)示擺放至指定位置，便于取出和放回。四、工作衣褲及時(shí)清洗，懸掛整齊。冰箱管理制度1．冰箱須專人管理，保持清潔。3．每月總管護(hù)士冰箱除霜一次。整齊擺放鞋櫥內(nèi)。四、每天總務(wù)護(hù)士對(duì)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行檢查整理，合理準(zhǔn)備夜間所需物品及材料。 五． 消毒時(shí)，室內(nèi)應(yīng)清潔，干燥無(wú)灰塵或水霧、%消毒效果最好。5．認(rèn)真觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生，并給予及時(shí)處理。（2）全院護(hù)理會(huì)診：疑難病例或病情需要多科會(huì)診討論時(shí)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部通知有關(guān)病區(qū)，選派具備相應(yīng)能力的人員參加。3．搶救時(shí)合理組織人力，明確分工，密切配合，行動(dòng)敏捷，忙而不亂，防止差錯(cuò)、事故。患者安全1．護(hù)理人員應(yīng)全面了解患者病情及思想動(dòng)態(tài)，對(duì)不治之癥及精神病患者，加強(qiáng)心理治療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全隱患并采取積極有效防范措施。3．加強(qiáng)安全管理及消防知識(shí)的宣傳，隨時(shí)查除不安全隱患，熟練掌握各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。（6）手術(shù)當(dāng)晚值班醫(yī)師要主動(dòng)巡視手術(shù)患者，對(duì)于危重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者必要時(shí)要及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師、請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診協(xié)助處理。原則上，手術(shù)切除標(biāo)本由手術(shù)者或第一助手向患者授權(quán)人展示、講解，由手術(shù)室安排專人送至病理科，做好交接登記，防止標(biāo)本污損、差錯(cuò)或遺失。對(duì)術(shù)中追加的器械、敷料應(yīng)即時(shí)記錄。（2）嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)安全核查制度》。（2）遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，包括皮膚及胃腸道準(zhǔn)備、合血及交叉配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、手術(shù)前和手術(shù)當(dāng)日的準(zhǔn)備等。（6）估計(jì)需要輸血的患者應(yīng)做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，必要時(shí)并備一定數(shù)量的紅細(xì)胞、血漿或全血等。2．術(shù)前醫(yī)師準(zhǔn)備工作：（1）主管醫(yī)師應(yīng)熟悉并評(píng)估患者病情，完善術(shù)前必需檢查，完成相關(guān)醫(yī)療文書書寫，手術(shù)者術(shù)前應(yīng)親自查看患者。5．長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行后在長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單上簽全名，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后在臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行單上簽全名并注明執(zhí)行時(shí)間。 執(zhí)行醫(yī)囑制度（一）執(zhí)行醫(yī)囑1．醫(yī)生在計(jì)算機(jī)上下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行，原則是先臨時(shí)后長(zhǎng)期，先急后緩。保持藥柜的整潔、干燥、通風(fēng)。 使用過(guò)的被服放于指定地點(diǎn)，與洗衣房人員當(dāng)面清點(diǎn)，換領(lǐng)干凈被服備用。物品、藥品、器材管理制度一、 藥品器材請(qǐng)領(lǐng)制度 各科室根據(jù)診療、教學(xué)、科研需要，按規(guī)定定期請(qǐng)領(lǐng)藥品、器材。3不