【正文】 六、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑。八、協(xié)助大夜班做好病房管理，清掃各室衛(wèi)生，參加搶救等工作。七、夜間負(fù)責(zé)各室常規(guī)消毒并記錄，保持各室整潔。負(fù)責(zé)一次性醫(yī)用垃圾毀形并記錄。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。帶領(lǐng)護(hù)士完成中醫(yī)常用護(hù)理技術(shù)以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理缺陷能協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行分析，提出防范措施。1負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者的處理及終末消毒工作。經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解疾病情況和為恢復(fù)患者健康所采取的各項(xiàng)措施，做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，預(yù)防合并癥，在各項(xiàng)護(hù)理操作中保證患者的安全，保護(hù)患者的隱私。 掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)、負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，并與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接。了解病人思想、飲食、病情變化，征求病人意見(jiàn)，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。組織并監(jiān)督本病區(qū)護(hù)士完成中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育任務(wù)等。不斷完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見(jiàn)急癥的搶救程序。 “五個(gè)到位”服務(wù)管理制度一、“五個(gè)到位”服務(wù)，即就診有人引、檢查有人陪、手續(xù)有人辦、困難有人幫、出院有人送，服務(wù)過(guò)程中要突出“以人為本、滿(mǎn)意服務(wù)”的服務(wù)理念?；颊卟坏米孕蟹啿v或攜帶病歷出科室，外出會(huì)診轉(zhuǎn)院時(shí)，攜帶病歷摘要?；颊邆€(gè)人的貴重藥品，應(yīng)寫(xiě)明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放。三、器材管理制度醫(yī)療器材由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期檢查，定點(diǎn)放置。物品建立賬目，分類(lèi)保管，定期檢查，定點(diǎn)放置，做到賬物相符。值班者要覆行職責(zé)，嚴(yán)肅認(rèn)真，不漏崗，做到每夜有重點(diǎn)檢查內(nèi)容。 四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由副主任護(hù)師以上人員，或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)指派人員承擔(dān)。門(mén)診患者在掛號(hào)、分診、診治等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。 三、參加醫(yī)生查房：病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房，以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。 護(hù)理查房制度一、護(hù)理部主任查房護(hù)理部主任每日隨時(shí)輪流巡回查房，查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況，以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。 九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理，積極采取補(bǔ)救措施。 五、給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史(需要時(shí)作過(guò)敏試驗(yàn))并向患者解釋以取得合作。⑧、一次性使用無(wú)菌物品：要查對(duì)批批檢驗(yàn)報(bào)告單，并進(jìn)行抽樣檢查。 供應(yīng)室查對(duì)制度①、回收器械物品時(shí)：查對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。三查：操作前、操作中、操作后查對(duì)；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。 八、交班方法文字交接：每班書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單，進(jìn)行交班。 五、除每天集體交接班外，各班均需按時(shí)交接。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確?；颊甙踩?。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。4帶有腕帶標(biāo)識(shí)的患者入科，應(yīng)將交班內(nèi)容記錄在護(hù)理記錄單上并簽字。在“轉(zhuǎn)歸”欄中，填寫(xiě)出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫(xiě)科室名稱(chēng)；在“預(yù)后”欄中，認(rèn)真填寫(xiě)皮膚狀況。 十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖。十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開(kāi)使用，且標(biāo)記清楚?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。六、針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定整改措施，并將此措施告之全體護(hù)理人員。 五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。  分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間，根據(jù)病情，生活自理能力，護(hù)理級(jí)別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。 五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。 六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。 十、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。 二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、病區(qū)二級(jí)控制和管理。 三、建立專(zhuān)職護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。三、按工作計(jì)劃及考核辦法檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，重點(diǎn)檢查實(shí)施及落實(shí)情況。三、一般情況下，病房應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每日2次。七、對(duì)特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時(shí)穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。5護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析不良事件發(fā)生的原因，并提出防范措施 皮膚壓傷登記報(bào)告制度一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷，無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái)的，均要及時(shí)登記上報(bào)。 患者身份識(shí)別制度1醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者的身份。 三、每日核對(duì)搶救物品，班班交接，做到帳物相符。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單，來(lái)不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。 六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)參加并簽名。三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)及劑量。十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。三查：操作前、操作中、操作后查。 七、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。五、搶救病人時(shí)對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，并監(jiān)督醫(yī)生補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。 二、護(hù)士長(zhǎng)查房護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)巡視病房，查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動(dòng)紀(jì)律、無(wú)菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。被邀請(qǐng)科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完成)，并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。每月對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行考核，考核結(jié)