【正文】 三、認(rèn)真、及時(shí)、正確地執(zhí)行醫(yī)囑。三、負(fù)責(zé)測(cè)繪體溫、晨間血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理。參加病房的教學(xué)工作，完成臨床教學(xué)任務(wù)；參加病房護(hù)理科研工作，撰寫護(hù)理論文。參加護(hù)理查房，解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。 負(fù)責(zé)護(hù)辦室的整理工作，并保持整齊清潔。副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。五、住院期間要真誠(chéng)對(duì)待患者，盡量滿足不同層次人群的需求；出院時(shí)做好健康宣教，熱情送出病房。按規(guī)定的應(yīng)用范圍使用，一般情況下不得自行改制或超范圍使用。護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)須辦好移交手續(xù)。學(xué)習(xí)的內(nèi)容要求記錄完整，科內(nèi)人員無(wú)故不得缺席。 集體講解：門診患者可利用候診時(shí)間，住院患者根據(jù)作息時(shí)間。三、執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”四、除搶救病人外，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。 手術(shù)查對(duì)制度①、六查十二對(duì)：六查：(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時(shí)查(6)關(guān)閉體腔前后查。醫(yī)囑要班班查對(duì)，每天總查對(duì)。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。 二、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。4對(duì)發(fā)生不良事件的單位和個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重給以嚴(yán)肅處理。十二、重點(diǎn)部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。 二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。 八、定期召開工休座談會(huì)，聽取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對(duì)患者反映的問(wèn)題要有處理意見及反饋，不斷改進(jìn)工作。 護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級(jí))：由8—10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考，并作為護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。護(hù)理不良事件報(bào)告制度1各科室建立互利不良事件登記本，登記不良事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、后果等并及時(shí)上報(bào)2發(fā)生不良事件后，要采取積極補(bǔ)救措施，以減少或消除由于不良事件造成的不良后果，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論，進(jìn)行原因分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。5患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接中，應(yīng)加強(qiáng)患者身份識(shí)別；手術(shù)患者手術(shù)室接診護(hù)士、巡回護(hù)士必須與其他醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真核對(duì)患者信息，確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行手術(shù)。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接新入院、危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。⑨、及時(shí)對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，查找原因并改進(jìn)。向患者做好解釋工作。 患者健康教育制度一、護(hù)理人員對(duì)住院及門診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識(shí)的宣教及健康教育。 五、集體會(huì)診者，由護(hù)理部組織，申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會(huì)診意。因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品，按醫(yī)院賠償制度處理。五、一次性物品管理制度按物品種類及性能分類妥善保管。二、嚴(yán)格按照“五個(gè)到位”內(nèi)容服務(wù)于患者，門診患者在導(dǎo)醫(yī)人員幫助下解決就診過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。指導(dǎo)、落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。 負(fù)責(zé)病床調(diào)配，辦理出、入院，轉(zhuǎn)科手續(xù)及歸檔病歷的檢查、核收工作。主管護(hù)師職責(zé)在本科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在參加臨床護(hù)理工作的同時(shí)做好指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。五、中午負(fù)責(zé)本病區(qū)一切護(hù)理工作，保持各室物品放置有序，清潔整齊。九、工作時(shí)間：16:30－21:00 及次日5:30 －9:30 ，如遇搶救或工作忙，可延長(zhǎng)工作時(shí)間。五、各種常備藥品、器械準(zhǔn)備齊全，保持藥柜、搶救車整潔。六、督促護(hù)理員、清掃員工作，保持病室及病區(qū)安靜、整潔。認(rèn)真履行各班職責(zé)，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士制訂本病區(qū)健康宣教計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。按級(jí)別巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，配合醫(yī)生做好危重患者的搶救及記錄工作。三、做好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理和心理護(hù)理。根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施。病歷中各種表格排列整齊，不得撕毀、涂改或丟失，病歷用后須歸還原處。換洗的被服在固定地點(diǎn)由洗衣房收取。護(hù)士長(zhǎng)夜間值班時(shí)，行使護(hù)理部工作職權(quán)，負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)全院護(hù)理工作。 三、對(duì)患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過(guò)程。七、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，每周由護(hù)士長(zhǎng)組織查對(duì)一次，做好查對(duì)記錄。 四、做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。③、手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字。執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。 四、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。三、填寫皮膚壓傷觀察表在“壓傷來(lái)源”欄中，注明發(fā)生科室。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí)，應(yīng)立即消毒。 四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。 四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。 七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí))：由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。四、由護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)共同完成臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。2對(duì)住院、手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力、重癥患者以及ICU、 手術(shù)室、急診搶救室、新生兒、嬰幼兒等必須使用腕帶標(biāo)識(shí)。 七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。 七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。確定無(wú)誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。⑥、發(fā)放各類滅菌物品時(shí)：查對(duì)名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識(shí)等。 八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后，由中心供應(yīng)