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正文內(nèi)容

住院部護(hù)理工作制度(完整版)

  

【正文】 ”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。2對(duì)住院、手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力、重癥患者以及ICU、 手術(shù)室、急診搶救室、新生兒、嬰幼兒等必須使用腕帶標(biāo)識(shí)。二、24小時(shí)內(nèi)通知護(hù)理部,由質(zhì)控人員到科室核查,當(dāng)日護(hù)士交班報(bào)告要有記錄。八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。護(hù)理安全管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行,護(hù)理部定期檢查考核。八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。地面濕式清掃,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。四、由護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)共同完成臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí)):由2—3人組成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。 十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。 七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。 三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。 四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題與不足,對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。 四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。五、將檢查結(jié)果及時(shí)匯總、反饋給相關(guān)科室及人員。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí),應(yīng)立即消毒。九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。九、工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。三、填寫皮膚壓傷觀察表在“壓傷來(lái)源”欄中,注明發(fā)生科室。3嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內(nèi)容應(yīng)填寫齊全,護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前,必須認(rèn)真核對(duì)患者的各種信息。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。 八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。 四、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時(shí),以備必要時(shí)查對(duì)。③、手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì),并雙方簽字。⑦、隨時(shí)查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。 四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程??诜幈ㄆ谇逑聪緜溆?。七、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)組織查對(duì)一次,做好查對(duì)記錄。組織教學(xué)查房,有目的、有計(jì)劃,根據(jù)教學(xué)要求,查典型病例,事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進(jìn)行提問(wèn),由護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)。 三、對(duì)患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過(guò)程。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見。護(hù)士長(zhǎng)夜間值班時(shí),行使護(hù)理部工作職權(quán),負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)全院護(hù)理工作。 物品、藥品、器材管理工作制度一、一般管理制度護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)各類物品的保管工作。換洗的被服在固定地點(diǎn)由洗衣房收取。毒、麻、限、劇、貴重藥品,設(shè)專柜加鎖保管。病歷中各種表格排列整齊,不得撕毀、涂改或丟失,病歷用后須歸還原處。四、凡無(wú)注冊(cè)證者,不允許從事臨床護(hù)理工作。根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作計(jì)劃,制定本病區(qū)工作計(jì)劃并組織實(shí)施。制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案,定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。三、做好基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理和心理護(hù)理。 負(fù)責(zé)處理本班的醫(yī)囑并督促、檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,并負(fù)責(zé)核對(duì)醫(yī)囑。按級(jí)別巡視病房,嚴(yán)密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告,配合醫(yī)生做好危重患者的搶救及記錄工作。1負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作。帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士制訂本病區(qū)健康宣教計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。做好危重、疑難患者的護(hù)理工作。認(rèn)真履行各班職責(zé),準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。四、嚴(yán)格消毒隔離制度,負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的消毒工作。六、督促護(hù)理員、清掃員工作,保持病室及病區(qū)安靜、整潔。七、為輸液注射做好必要準(zhǔn)備工作(填寫巡視卡,排水、)。五、各種常備藥品、器械準(zhǔn)備齊全,保持藥柜、搶救車整潔。七、保持治療室、換藥室整潔,嚴(yán)格消毒隔離制度。九、工作時(shí)間:16:30-21:00 及次日5:30 -9:30 ,如遇搶救或工作忙,可延長(zhǎng)工作時(shí)間。八、負(fù)責(zé)一次性醫(yī)用垃圾的毀形并記錄。五、中午負(fù)責(zé)本病區(qū)一切護(hù)理工作,保持各室物品放置有序,清潔整齊。在上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下,努力運(yùn)用護(hù)理程序,實(shí)施整體護(hù)理,并做好護(hù)理記錄。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃,參與病房管理工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成臨床教學(xué)任務(wù)。主管護(hù)師職責(zé)在本科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在參加臨床護(hù)理工作的同時(shí)做好指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作。熱情接待新患者,在患者入院2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行入院評(píng)估和入院宣教,按分級(jí)護(hù)理做好各項(xiàng)記錄。 負(fù)責(zé)病床調(diào)配,辦理出、入院,轉(zhuǎn)科手續(xù)及歸檔病歷的檢查、核收工作。四、經(jīng)常巡視病房,密切觀察與記錄危重病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并參加搶救工作。指導(dǎo)、落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。二、嚴(yán)格按照“五個(gè)到位”內(nèi)容服務(wù)于患者,門診患者在導(dǎo)醫(yī)人員幫助下解決就診過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。如患者或家屬需要復(fù)印病歷時(shí),須按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,護(hù)士不得私自復(fù)制病歷。五、一次性物品管理制度按物品種類及性能分類妥善保管。嚴(yán)格操作規(guī)程,用畢清潔處理或消毒后歸還原處。因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品,按醫(yī)院賠償制度處理。查房?jī)?nèi)容:了解各病房的工作量、重病人護(hù)理、陪護(hù)管理、環(huán)境管理、搶救物品的準(zhǔn)備、值班護(hù)士掌握病情的程序和工作態(tài)度。 五、集體會(huì)診者,由護(hù)理部組織,申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意。住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過(guò)程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識(shí)及防病知識(shí)的宣教。 患者健康教育制度一、護(hù)理人員對(duì)住院及門診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識(shí)的宣教及健康教育。每月進(jìn)行??谱o(hù)理大查房一次,有詳細(xì)查房結(jié)果。向患
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