醫(yī)療保險(xiǎn)制度ppt課件(2)-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? （ 二 ） 改革：大病統(tǒng)籌制度 ? 福利型合作醫(yī)療 ， 保小不保大 。 ? 六 、 特殊人員的醫(yī)療待遇與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接 。 ? 按病種分類付費(fèi)：疾病 → 分組 → 每組分級(jí)→ 分級(jí)定價(jià) 。 ? 三 、 醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)籌資機(jī)制 ? （ 一 ） 籌資原則：以支定收 ， 收支平衡 ， 略有結(jié)余 （ 有部分流動(dòng)儲(chǔ)備基金 ） 。 ? 二 、 醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的產(chǎn)生與發(fā)展 ? （一）產(chǎn)生：醫(yī)療保險(xiǎn)制度起源于歐洲 ? 1883年 德國 《疾病和社會(huì)保險(xiǎn)法》 —— 1944 國際勞工組織 ? （二）發(fā)展 : ? 英國的醫(yī)療保險(xiǎn)模式：全民衛(wèi)生服務(wù)（ National Health Service） 又稱貝弗里奇模式。 ? 幾種付費(fèi)方式的比較： ? 按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi) ， 會(huì)導(dǎo)致過度醫(yī)療服務(wù) ， 提高對(duì)介入管理成本 ? 按人頭付費(fèi)： （ 人數(shù) *定額 ） 服務(wù)人數(shù)上升；服務(wù)成本下降 → 預(yù)防上升 ， 質(zhì)量下降 。 ? 三 、 統(tǒng)帳結(jié)合： ? 統(tǒng)：住院 、 大病醫(yī)療費(fèi) （ 在起付標(biāo)準(zhǔn)與最高支付限額之間由統(tǒng)籌賬戶支付 ） ? 帳：門診、小病醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付。 ? （ 五 ） 解體： 80年代以后 ， 政社合一的人民公社被取消 ， 實(shí)行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制 。 ? 合作醫(yī)療健康保險(xiǎn) （ 綜合性 ） 。 ? 藥政管理混亂 第三節(jié) 我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度及改革 ? 一 、 農(nóng)村合作醫(yī)療制度的興起與發(fā)展： ? 合作醫(yī)療與公費(fèi)醫(yī)療 、 勞
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