醫(yī)療保險(xiǎn)制度ppt課件(2)(專業(yè)版)
【正文】 ? （ 一 ） 合作醫(yī)療的萌芽：是 20世紀(jì) 40年代在陜甘寧邊區(qū)出現(xiàn)的醫(yī)藥合作社 （ 衛(wèi)生合作社 ） ? （ 二 ） 建立 （ 農(nóng)業(yè)合作化發(fā)展 ） ? 1955年，山西省高平縣米山鄉(xiāng)組最早實(shí)行 “ 山醫(yī)合作 ” ? （三）發(fā)展：（人民公社化后： 1958） ? ? （四）大發(fā)展： 1966 毛澤東批示湖北省長(zhǎng)陽(yáng)縣樂(lè)園公社合作辦醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)。 ? （二）支付方式：預(yù)付制，后付制。 ? （ 二 ） 籌資來(lái)源： （ 社會(huì)共同責(zé)任原則 ） ? 被保險(xiǎn)人：繳納保險(xiǎn)費(fèi) ? 單位 （ 雇主 ） 繳納保險(xiǎn)費(fèi)； ? 政府資助： ? a、 為政府雇員繳納保險(xiǎn)費(fèi) ? b、 為某些沒(méi)有勞動(dòng)能力的人 （ 老人 、 窮人 ） ? c、 基金出現(xiàn)赤字時(shí)給予補(bǔ)助 ? d、 專項(xiàng)稅劃入基金 ? e、 稅前列支保險(xiǎn)費(fèi) ? （ 三 ） 籌資方式： ? 固定保險(xiǎn)費(fèi)金額 ? 與工資掛鉤 —— 工薪稅 ? 與個(gè)人收入掛鉤 ? 按地理區(qū)域繳納 ? 四、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的給付項(xiàng)目 ? （ 一 ） 給付原則： ? （ 條件：資格 +手續(xù) +規(guī)章 ） —— 同等待遇 ， 病情需要 。 ? 待遇不變 ， 原渠道解決：特殊人員 （ 離休人員 、 老紅軍 、 二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人 ） ? 適當(dāng)照顧：退休人員 ? ? 補(bǔ)貼政策 ? 補(bǔ)充醫(yī)保：特定行業(yè)企業(yè)
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