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昏迷病人的護(hù)理(1)-免費(fèi)閱讀

2025-01-30 05:16 上一頁面

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【正文】 ?功能鍛煉,防止廢用性萎縮,促進(jìn)蘇醒和康復(fù)。 五、如何施護(hù) 1功能康復(fù)訓(xùn)練:防止廢用綜合征,如呼 喚促醒、肢體運(yùn)動語言康復(fù)等。 :躁動者用護(hù)欄及約束帶,防止墜床及其他意外損外, :翻身叩背,刺激咳嗽排痰;床邊備吸痰器、吸痰盤、氣切包、氣管插管,及時吸凈分泌物。 ( 7)有外傷的危險:與躁動不安有關(guān)。 三、如何評估? 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查: ( 1)實(shí)驗(yàn)室檢查: ?血、 CSF、尿、糞常規(guī)檢查, ?血、 CSF、尿生化檢查, ?動脈血?dú)夥治觥⒀囵B(yǎng)、 ?免疫學(xué)檢查(環(huán)卵試驗(yàn)、相關(guān)抗體), ?體液的毒物分析等。 ?肢體運(yùn)動功能 :檢查是否癱瘓 ( 3)神經(jīng)系統(tǒng)檢查 ?各種反射 :腱反射、腹壁反射、提睪反射是否對稱。 三、如何評估? 身體評估 (體檢): ( 1)了解有無意識障礙及其類型: ? 觀察病人有無 自發(fā)活動(如牽扯衣服、自發(fā)咀嚼、眨眼、打哈欠; ? 是否有對外界的注視或視覺追隨;是否自發(fā)改變體位姿勢。 其中 大腦皮層 的廣泛區(qū)域和 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與意識活動關(guān)系最為密切。 意識 :指機(jī)體對自身和周圍環(huán)境刺激做出反應(yīng)的能力,包括:定向力、感知力、注意力、記憶力、思維、情感和行為。 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) :功能有生命中樞、傳導(dǎo)功能、睡眠與覺醒的功能。 身體評估 ( 3)神經(jīng)系統(tǒng)檢查 ?眼球位置:凝視、斜視、快速運(yùn)動、緊閉、眼球活動。 C、有外傷史,頭疼、煩躁不安、嘔吐伴昏迷,見于顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷等。 ( 3)有誤吸的危險:同上,與嘔吐物誤吸有關(guān)。 ( 12)有廢
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