昏迷病人的護(hù)理(1)-免費(fèi)閱讀
【正文】 ?功能鍛煉，防止廢用性萎縮，促進(jìn)蘇醒和康復(fù)。 五、如何施護(hù) 1功能康復(fù)訓(xùn)練：防止廢用綜合征，如呼 喚促醒、肢體運(yùn)動語言康復(fù)等。 :躁動者用護(hù)欄及約束帶，防止墜床及其他意外損外， :翻身叩背，刺激咳嗽排痰；床邊備吸痰器、吸痰盤、氣切包、氣管插管，及時吸凈分泌物。 （ 7）有外傷的危險：與躁動不安有關(guān)。 三、如何評估？ 實(shí)驗(yàn)室及其他檢查： （ 1）實(shí)驗(yàn)室檢查： ?血、 CSF、尿、糞常規(guī)檢查， ?血、 CSF、尿生化檢查， ?動脈血?dú)夥治觥⒀囵B(yǎng)、 ?免疫學(xué)檢查（環(huán)卵試驗(yàn)、相關(guān)抗體）， ?體液的毒物分析等。 ?肢體運(yùn)動功能 ：檢查是否癱瘓 （ 3）神經(jīng)系統(tǒng)檢查 ?各種反射 ：腱反射、腹壁反射、提睪反射是否對稱。 三、如何評估？ 身體評估 （體檢）： （ 1）了解有無意識障礙及其類型： ? 觀察病人有無 自發(fā)活動（如牽扯衣服、自發(fā)咀嚼、眨眼、打哈欠； ? 是否有對外界的注視或視覺追隨；是否自發(fā)改變體位姿勢。 其中 大腦皮層 的廣泛區(qū)域和 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與意識活動關(guān)系最為密切。 意識 ：指機(jī)體對自身和周圍環(huán)境刺激做出反應(yīng)的能力，包括：定向力、感知力、注意力、記憶力、思維、情感和行為。 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) ：功能有生命中樞、傳導(dǎo)功能、睡眠與覺醒的功能。 身體評估 （ 3）神經(jīng)系統(tǒng)檢查 ?眼球位置：凝視、斜視、快速運(yùn)動、緊閉、眼球活動。 C、有外傷史，頭疼、煩躁不安、嘔吐伴昏迷，見于顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷等。 （ 3）有誤吸的危險：同上，與嘔吐物誤吸有關(guān)。 （ 12）有廢
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