醫(yī)院重點部門感染管理重點部位預防與控制s-免費閱讀
【正文】 存在嚴重醫(yī)院感染隱患時，應當立即停止接收新生兒，并將在院患兒轉出。 ? 疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應更換導尿管。 導尿管相關尿路感染預防措施 ? 三、插管后 ? 懸垂集尿袋，不應高于膀胱水平，并及時清空袋中尿液。 導尿管相關尿路感染預防措施 ? 一、插管前 ? 嚴格掌握留置導尿管的適應癥，應避免不必要的留置導尿。 ? 應定期更換穿刺點覆蓋的敷料。 ? 權衡利弊后選擇合適的穿刺點，成人應首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用股靜脈。 ? （ 4）吸痰時應嚴格遵循無菌操作原則，吸痰前、后，醫(yī)務人員應左手衛(wèi)生。 ? 如無禁忌癥，應將床頭抬高約 30176。醫(yī)院重點部門感染管理 重點部位感染預防與控制 SOP 沭陽縣第二人民醫(yī)院 武嫦嫦 重點科室 ? 手術室 ? ICU ? CSSD ? NICU 重點部位預防與控制 SOP ?手術部位感染 ? HAP ?導管相關血流感染 ?導尿管相關尿路感染 手術室醫(yī)院感染管理 醫(yī)院手術室管理規(guī)范 醫(yī)院感染預防與控制 ?通過有效地醫(yī)院感染監(jiān)測、空氣質量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設備和手術器械的清洗消毒滅菌等措施，降低發(fā)生感染的危險 ?嚴格限制非手術人員的進入 ?手術室應當與臨床科室等有關部門共同實施患者手術部位感染的預防措施，包括正確準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗生素以及預防患者在手術過程中發(fā)生低體溫等 一、手術部位感染預防措施 ?一、手術前 ? 擇期手術患者應盡可能待手術部位以外感染治愈后再行手術 ? 有效控制糖尿病患者的血糖水平，尤其避免術前高血糖 ? 盡可能縮短術前住院時間 ? 若無禁忌證，術前應使用抗菌皂或皂液洗澡，徹底清除手術切口部位和周圍皮膚的污染；術前備皮應術前即刻或手術當天進行，盡量使用不損傷皮膚的方法如剪毛或脫毛，避免使用刀片刮除毛發(fā) ? 需要做腸道準備的患者，術前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可 手術部位感染預防措施 ? 消毒前要徹底清除手術切口和周圍皮膚的污染，采用衛(wèi)生行政部門批準的合適的消毒劑以適當?shù)姆绞较臼中g部位皮膚，皮膚消毒范圍應當符合手術要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應當擴大消毒范圍 ? 有預防用藥指針者，應切皮前 30分鐘或麻醉誘導期給予合理種類、合理劑量的抗菌藥物需要做腸道準備的患者，術前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可 ? 有明顯皮膚感染或者感冒、流感等疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，未治愈前不宜參加手術 ? 重視術前患者的抵抗力，糾正水電解質的不平衡、貧血、低蛋白血癥等 ? 手術人員嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒 手術部位感染預防措施 ?手術中 ? 保證手術室門關閉，盡量保持正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限制和減少人員的數(shù)量和流動 ? 保證使用的手術器械、器具及物品達到滅菌水平 ? 手術人員嚴格執(zhí)行無菌技術原則和手衛(wèi)生規(guī)范 ? 手術時間超過 3小時或超過所用藥物半衰期的 2倍以上，或失血量大于 1500ml，術中應追加一劑 ? 手套穿孔率較高的手術，如骨科部分手術，應戴雙層手套 ? 術中應主動加溫，保持患者正常體溫；手術野沖洗應當使用 37176。 ? 指導患者正確咳嗽，必要時予以翻身、拍背、以利于痰液引流。 ? 應對醫(yī)務人員包括護工，定期進行有關預防措施的教育培訓。 ? 患有癤腫、濕疹等皮膚病，患有感冒等呼吸道疾病，感染或攜帶 MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）工作人員，在未治愈前不應進行插管操作。
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