前置胎盤(pán)的護(hù)理查房-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? ，防止泌尿系統(tǒng)感染。因此對(duì)丈夫要進(jìn)行醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)知識(shí)的教育和指導(dǎo)，樹(shù)立正確觀(guān)念，使丈夫在情感上、生活上體貼和照顧患者 ?母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，保證產(chǎn)婦充分的休息和睡眠。雖然子宮切除，由于卵巢和其他內(nèi)分泌器官繼續(xù)分泌激素，不會(huì)引起早衰和體型的改變；次全切除子宮，保留了宮頸，陰道結(jié)構(gòu)沒(méi)有發(fā)生改變，女性激素的分泌，不會(huì)影響第二性征和性生活的質(zhì)量。通氣后可進(jìn)食，多攝取高蛋白、維生素和礦物質(zhì)以幫助組織恢復(fù)。 護(hù)理： ? ① 嚴(yán)密觀(guān)察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。 ? 必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。 ? 遵醫(yī)囑聽(tīng)胎心音每４小時(shí) 1次，定期做 NST．有異常及時(shí)通知醫(yī)生 . ? 遵醫(yī)囑給予促進(jìn)胎兒肺成熟藥物，加強(qiáng)胎兒呼吸功能，提高出生存活率。 ? 嚴(yán)禁做肛門(mén)檢查或陰道檢查。 ? 加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的需要。呼吸、血壓平穩(wěn)，手術(shù)基本順利，麻醉滿(mǎn)意。中央性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的時(shí)間早、出血量多，不及時(shí)診斷和處理，危險(xiǎn)性較大；邊緣性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的時(shí)間晚，出血量少；部分性前置胎盤(pán)的癥狀和出血時(shí)間介于中央性和邊緣性前置胎盤(pán)之間。產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、宮內(nèi)手術(shù)或多次刮宮等因素惹起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜損傷，使子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不全、當(dāng)受精卵植入時(shí)，血液供應(yīng)不足。為攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)而擴(kuò)大胎盤(pán)面積，伸展到子宮下段，形成前置胎盤(pán)。 體征 ?患者一般情況隨出血的多少而定，大量出血時(shí)可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現(xiàn)象。尿條暢，色清。 ? 保持室內(nèi)溫濕度適宜，空氣清新，清潔安靜。告訴病人勿搓揉乳房或腹部，以免誘發(fā)宮縮。 B超監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況，如有異常，及時(shí)處理。 ? 五、有感染的危險(xiǎn)：與胎盤(pán)剝離面接近宮頸外口，細(xì)菌易從陰道侵入胎盤(pán)剝離面。設(shè) 24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理，每 30min lh監(jiān)
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