某縣醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位管理辦法-免費(fèi)閱讀
【正文】 （ 3） 、 診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范的培訓(xùn)。 （ 5） 、 嚴(yán)格執(zhí)行輸血質(zhì)量監(jiān)測(cè)、考核和信息反饋制度。 （ 3） 、 嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論、術(shù)前手術(shù)醫(yī)師查房、術(shù)前麻醉醫(yī)師查房、術(shù)前告知、麻醉術(shù)后觀察、術(shù)后查房等 手術(shù)相關(guān) 制度。每位醫(yī)護(hù)人員 需參加 培訓(xùn)。 （ 5） 、 手術(shù)方案的選擇、實(shí)施應(yīng)先征得病人及家屬同意。 （ 8） 、 病歷質(zhì)量檢查組對(duì)出院病歷進(jìn)行抽查。 醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度 在病歷中 應(yīng)得到 得到具體體現(xiàn) 。 （ 1） 、 醫(yī)院每年由 醫(yī)務(wù)科 組織病歷書寫培訓(xùn) 至少兩次 ，接受培訓(xùn)人員在培訓(xùn)記錄上簽字，每年缺席兩次 以上 培訓(xùn)的人員，年終考核不得評(píng)為優(yōu)秀。每位醫(yī)師書寫的病歷每月抽查 35 份，并將抽查情況通報(bào)各科室。術(shù)中根據(jù)治療需要而變更原方案應(yīng)盡量征得病人家屬同意并簽字 。 （ 2） 、醫(yī)務(wù)科 每年組織衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定方面的培訓(xùn)至少各一次，每位醫(yī)務(wù)人員不得缺席。 （ 4） 、 嚴(yán)格執(zhí)行疑難病例和死亡病例討論制度。 外科、 婦產(chǎn)科、麻醉科 和輸血科 如 有不執(zhí)行上述規(guī)定 和 制度的，每次每條扣發(fā)
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