b超檢查脾臟培訓(xùn)講義-免費(fèi)閱讀
【正文】 臨床表現(xiàn)與病理：約占卵巢原發(fā)癌的 5％，發(fā)病年齡大， 25歲以下很少見。 卵巢回聲低于子宮壁回聲。并非在子宮角兩側(cè)一定能夠觀察到卵巢的回聲。肉瘤樣變時(shí)瘤組織內(nèi)部血流信號(hào)明顯增多。 圖 71 子宮肌瘤聲像圖 A． 子宮壁內(nèi)多發(fā)小肌瘤； B． 子宮前壁肌瘤； C． 子宮肌瘤鈣化： D． 子宮黏膜下小肌瘤； (UT： 子宮． M： 肌瘤． EM： 子宮內(nèi)膜， ※ 蒂， Ca： 鈣化 ) 圖 71 子宮肌瘤聲像圖 E． 漿膜下子宮肌瘤； F ． 漿膜下子宮肌瘤帶內(nèi)的血流信號(hào) (UT： 子宮． M： 肌瘤． EM： 子宮內(nèi)膜， ※ 蒂， Ca： 鈣化 ) (2)宮腔回聲：接近黏膜下的肌壁間的肌瘤或黏膜下肌瘤，可使宮腔回聲變形、移位。 (6)非純液性回聲：介于低回聲和無(wú)回聲之間，接近或等于灰階的最低點(diǎn)，增大增益可使回聲增多，回聲亮度增強(qiáng)，見于內(nèi)膜異位囊腫、緩慢流動(dòng)的血液回聲。 生育年齡未產(chǎn)者三徑之和大于 15cm為子宮增大；經(jīng)產(chǎn)者三徑之和大于16cm為子宮增大；絕經(jīng)后三徑之和大于 13cm為子宮增大。正常子宮的大小因不同年齡、產(chǎn)次等有所不同。另外彩色多普勒可更清晰地顯示腎主靜脈和下腔靜脈內(nèi)的癌栓即癌栓處彩色充填缺損，狹窄處血流頻譜流速異常加快，呈湍流形態(tài) (圖 67C)。 5)腎癌轉(zhuǎn)移：腎癌轉(zhuǎn)移時(shí)，在超聲檢查能顯示的包括：腎上腺、肝、胰和輸尿管及膀胱。較大的腎腫瘤，由于腫瘤向腎表面突起，呈現(xiàn)腎輪廓局限性增大，表面凹凸不平。腎內(nèi)動(dòng)脈血流阻力在腎絞痛時(shí)升高有諸多因素，僅患側(cè)升高，健側(cè)不升高。結(jié)石多伴梗阻引起近端積水，或是在腎盞，或位于腎盂。正常右腎主動(dòng)脈內(nèi)徑約為 0． 50． 7cm． 管徑在發(fā)出時(shí)較粗，有明顯的搏動(dòng)感。由于腎小盞和腎內(nèi)血管向腎竇邊緣伸展和腎柱、腎乳頭的分布，導(dǎo)致了腎竇邊界的不規(guī)則。腎髓質(zhì)也稱腎錐體，其形態(tài)近似邊緣圓鈍的三角形或類圓形，圍繞腎竇呈放射狀排列，其腎臟的冠狀切面顯示最為清晰，腎臟腹側(cè)面的顯示較差，其回聲強(qiáng)度較腎皮質(zhì)還低．呈弱回聲。腎皮質(zhì) (renal cortex)位于淺層，占 1／ 3．富于血管，肉眼觀察尚可見粉紅色的顆粒，即腎小體。腎門向內(nèi)連續(xù)為一較大的腔，稱為腎竇 (renalsinus),由腎實(shí)質(zhì)圍成 .腎竇為腎動(dòng)脈及腎靜脈分支、腎小盞、腎大盞，腎盂和脂肪組織充填 (圖 61)． 圖 61 腎臟結(jié)構(gòu)解剖示意圖 腎臟表面自內(nèi)向外有三層被膜包繞：①纖維囊 (fibrous capsule)：為貼附于腎實(shí)廈表面的一層致密結(jié)締組織膜，薄而堅(jiān)韌。彩色和能量多普勒可以顯示脾血管及其分支走行 (圖 51) 圖 51正常脾臟聲像圖 A． 脾臟能量多普勒血流圖．能量多普勒顯示：脾門及脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)血流呈樹枝狀分布； B． 脾臟彩色多普勒血流圖．彩色多普勒顯示，脾門及脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)動(dòng)、靜脈血流呈紅、藍(lán)色樹枝狀分布 第六章 腎臟 ? 一 、局部解剖與生理。脾外形似半圓狀．大小約 12cm 7cm 4cm.重約 300g。 一 、 脾臟超聲解剖概要 脾臟是人體最大的周圍淋巴器官，位于左上腹部的腹腔內(nèi)。脾實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲．即在相等增益條件時(shí)，脾實(shí)質(zhì)的回聲水平略低于肝臟，比左腎實(shí)質(zhì)略高，在不同的體位檢查時(shí)或增益條件改變時(shí)．脾實(shí)質(zhì)的回聲水平可能有一些變化，如仰臥位檢查時(shí)．正常脾臟可呈中等回聲或稍低回聲．在俯臥位時(shí)，由于聲束被較多地衰減 ,脾實(shí)質(zhì)的回聲可更低。前面較凸 ,朝向前外側(cè) ,后面較平 ,緊貼后腹壁。腎臟除腎筋膜外，腎血管、鄰近器官、腹內(nèi)壓及腹膜均起固定作用。 （ 2）腎皮質(zhì)回聲：腎實(shí)質(zhì)的回聲是包圍在腎竇回聲外圍的腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。腎
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1