【正文】 要完成學(xué)習(xí)討論、查找差距、服務(wù)實(shí)踐、落實(shí)整改四項(xiàng)任務(wù)；第三階段為總結(jié)提高階段，時(shí)間為12月，重點(diǎn)任務(wù)是鞏固活動(dòng)成果，建立長(zhǎng)效機(jī)制。要在各個(gè)層面普遍組織“學(xué)標(biāo)桿、找差距、破難題”主題討論和專(zhuān)題民主生活會(huì)。堅(jiān)持探索衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的新途徑、新方法。圍繞新區(qū)建設(shè)與“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)，實(shí)施各類(lèi)引進(jìn)、培訓(xùn)、比武、演練等隊(duì)伍建設(shè)工作舉措，組織衛(wèi)生工作者開(kāi)展立足本職崗位、融入社區(qū)網(wǎng)格、提升能力素質(zhì)、服務(wù)社會(huì)群眾的系列行動(dòng)。四、嚴(yán)格遵循全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“解放思想、兩創(chuàng)四敢”主題教育實(shí)踐活動(dòng)的具體要求開(kāi)展本次主題教育實(shí)踐活動(dòng)，是區(qū)委衛(wèi)生工委根據(jù)區(qū)委部署和新區(qū)建設(shè)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新形勢(shì)安排的一項(xiàng)重要工作，是深化全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和“兩好一滿(mǎn)意”創(chuàng)建活動(dòng)的一項(xiàng)具體舉措。各單位要結(jié)合實(shí)際情況，層層動(dòng)員，周密部署，開(kāi)展好這次主題教育實(shí)踐活動(dòng)。各單位要統(tǒng)籌兼顧，合理安排，既要完成規(guī)定動(dòng)作，又要精心設(shè)計(jì)自選動(dòng)作，保證活動(dòng)扎實(shí)有效推進(jìn)，抓住系統(tǒng)特色。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)先進(jìn)典型，宣傳主題教育實(shí)踐活動(dòng)中涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)做法，充分發(fā)揮先進(jìn)典型的示范帶動(dòng)作用。各醫(yī)療衛(wèi)生單位黨組織要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的指導(dǎo)和檢查，檢查了解活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并督促解決問(wèn)題，防止搞形式主義。我局與各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、市衛(wèi)直單位、局機(jī)關(guān)各處室簽訂的醫(yī)改責(zé)任狀中的各項(xiàng)任務(wù)如期完成，許多指標(biāo)實(shí)現(xiàn)了提前或超額完成。在全省公共財(cái)政資金項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估中被評(píng)為唯一的優(yōu)秀。XX年12月25日起，我市率先實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比例達(dá)到60%以上，實(shí)施基本藥物制度的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)再提高5個(gè)百分點(diǎn)。市本級(jí)普濟(jì)醫(yī)院實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售，嵊泗縣還在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售，岱山縣在縣第二人民醫(yī)院實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品零差率銷(xiāo)售。截至XX年底，全市2家縣級(jí)醫(yī)院和4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）啟動(dòng)了中央和地方專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目建設(shè)；全年新建（改建）村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）85家，超額完成建設(shè)任務(wù)。建立責(zé)任醫(yī)生聯(lián)村駐島機(jī)制，完善“四加一”服務(wù)模式和分層服務(wù)機(jī)制，從XX年起實(shí)施的懸水小島和偏遠(yuǎn)村莊衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋。同時(shí)，增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，城鎮(zhèn)人均25元，漁農(nóng)村人均20元。在省定的項(xiàng)目?jī)?nèi)容基礎(chǔ)上，我市新增了小學(xué)生窩溝封閉項(xiàng)目，并將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助擴(kuò)大到流動(dòng)孕產(chǎn)婦定點(diǎn)分娩救助，將農(nóng)村待孕育齡婦女補(bǔ)服葉酸對(duì)象擴(kuò)大到常住人口待孕育齡婦女。實(shí)施血液安全項(xiàng)目，臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，再次被評(píng)為全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)城市。逐步建立公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級(jí)診療制度進(jìn)一步完善。按照衛(wèi)生部院務(wù)公開(kāi)的標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推行院務(wù)公開(kāi)，開(kāi)展了以“規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量；簡(jiǎn)化工作流程，改善就醫(yī)環(huán)境”為主要內(nèi)容的深化海島群眾滿(mǎn)意醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，并組織開(kāi)展了督導(dǎo)檢查。（六）加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐。啟動(dòng)了衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)和地理信息平臺(tái)、電子病歷系統(tǒng)等建設(shè)。在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)該看到，當(dāng)前我市醫(yī)改推進(jìn)中也存在一些問(wèn)題和矛盾，如改革進(jìn)展不平衡、配套政策欠完善、公立醫(yī)院改革尚未實(shí)質(zhì)性啟動(dòng)等。二、明確目標(biāo)，突出重點(diǎn)，確保全面完成XX年醫(yī)改工作任務(wù)昨天，全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議提出了XX年度我市醫(yī)改的目標(biāo)任務(wù)，并與各縣（區(qū)）政府、管委會(huì)簽訂了責(zé)任書(shū)。（一）堅(jiān)持持續(xù)鞏固提高，做好基本醫(yī)療保障、健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。二是鞏固覆蓋面，提高保障水平。三是調(diào)整政策，提高重大疾病醫(yī)療保障水平。做好與市民卡對(duì)接，繼續(xù)推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，實(shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。基金當(dāng)期收不抵支的縣（區(qū)）要采取切實(shí)措施確?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）建設(shè)，原則上每個(gè)社區(qū)（行政村）都有站或村衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、績(jī)效考核等為基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平。安排13名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)和巡回醫(yī)療。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，推行規(guī)范化、精細(xì)化管理，運(yùn)用基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，控制基層門(mén)診輸液和抗生素、激素使用。安排流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)人均15元。進(jìn)一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。二是完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)預(yù)防為主方針。啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃。按照國(guó)家發(fā)展改革委下達(dá)的投資計(jì)劃，開(kāi)展精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，按時(shí)竣工投入使用。針對(duì)低保家庭3—7歲兒童和60歲以上老年哮喘病人，免費(fèi)開(kāi)展各100例的穴位敷貼冬病夏治治療。全面實(shí)施基本藥物制度，重點(diǎn)做好兩方面工作：一是擴(kuò)大國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋。同步落實(shí)基本藥物醫(yī)保支付政策。加強(qiáng)基本藥物監(jiān)管，加快信息化體系建設(shè)。同時(shí)，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助，具備條件的縣（區(qū)）可以實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”。三是健全績(jī)效考核和激勵(lì)分配機(jī)制。四是落實(shí)對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助和扶持政策。要根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于XX年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》和國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、衛(wèi)生部召開(kāi)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)電視電話(huà)會(huì)議精神，按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，著力創(chuàng)新體制機(jī)制。探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，積極推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。著力提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，使縣級(jí)醫(yī)院成為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心，帶動(dòng)鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。重點(diǎn)加強(qiáng)人才培養(yǎng)和能力建設(shè)。組建醫(yī)療小分隊(duì)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化門(mén)診診療流程，實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療，全面推廣叫號(hào)服務(wù)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時(shí)間。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類(lèi)醫(yī)療器械行為，對(duì)醫(yī)療、用藥行為全過(guò)程追蹤監(jiān)管，鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，開(kāi)展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。發(fā)揮衛(wèi)生行政部門(mén)全行業(yè)監(jiān)管職能，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的制度框架、培訓(xùn)模式和政策體系，開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下優(yōu)先考慮社會(huì)資本。我市衛(wèi)生信息化已經(jīng)有了很好的工作基礎(chǔ)和一定的先發(fā)優(yōu)勢(shì)。關(guān)鍵和核心是要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，通融共性、保留個(gè)性、重在應(yīng)用。三是以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，爭(zhēng)取全市二甲以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用率達(dá)到50%以上。（一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究，增強(qiáng)醫(yī)改執(zhí)行力。要加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)、本單位現(xiàn)狀的調(diào)研和分析，能夠從調(diào)研和分析中掌握我市醫(yī)改工作所處的形勢(shì)，努力破解面臨的困難。這里，我要再次強(qiáng)調(diào)，各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、市級(jí)醫(yī)療單位與各處室主要負(fù)責(zé)同志是各自醫(yī)改工作的第一責(zé)任人，要親自抓醫(yī)改、負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)同志要各司其責(zé)，分頭負(fù)責(zé)。我市各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生單位都要進(jìn)一步重視醫(yī)改監(jiān)測(cè)工作，要確定一名分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，安排專(zhuān)門(mén)力量落實(shí)這項(xiàng)工作，對(duì)每一項(xiàng)醫(yī)改監(jiān)測(cè)上報(bào)數(shù)據(jù)，都要做到“專(zhuān)門(mén)人員填報(bào)、業(yè)務(wù)處室（科室）復(fù)核、分管領(lǐng)導(dǎo)審核”，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)能夠真實(shí)反映工作實(shí)際，更好地起到督促各地各單位加快醫(yī)改進(jìn)度的作用。醫(yī)改工作要全程服務(wù)新區(qū)發(fā)展，全面建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市，全力抓好任務(wù)落實(shí)。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)不能成為“被改革”的系統(tǒng)，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，主動(dòng)加強(qiáng)與部門(mén)合作，牽頭負(fù)責(zé)的工作，要積極與相關(guān)部門(mén)溝通，合力聯(lián)動(dòng)推進(jìn)，協(xié)助配合的工作也要主動(dòng)參與，提出政策建議，增強(qiáng)“話(huà)語(yǔ)”權(quán)，牢牢把握改革的主動(dòng)權(quán)。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)后，醫(yī)藥流通領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，從藥商內(nèi)部“咬”出來(lái)的回扣案件增多，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的回扣現(xiàn)象也在抬頭。今年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)要深入開(kāi)展醫(yī)藥回扣專(zhuān)項(xiàng)治理年活動(dòng)，希望各縣（區(qū)）各單位認(rèn)真組織部署，結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，務(wù)求取得實(shí)效，力爭(zhēng)衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)取得明顯好轉(zhuǎn)，為醫(yī)改營(yíng)造良好的環(huán)境和