20xx年醫(yī)學(xué)專題—第8章膽堿受體阻斷藥20xx年0-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 mg)加快心率 機(jī)制 :阻斷心臟的 M2受體 ，解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用 .其加快心率作用取決于迷走神經(jīng)的張力。nɡ sh236。阿托品對(duì)皮膚血管擴(kuò)張作用明顯，出現(xiàn)潮紅 .阿托品的 血管擴(kuò)張作用與 M受體阻斷無關(guān) (wn 阿托品能使中樞神經(jīng)系統(tǒng) 興奮 n 較大劑量 (j236。njīng)系統(tǒng)18第十八 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。y242。n 抗休克 尤其是感染 (gǎnrǎn)中毒性休克 n 高燒 (﹥ 39℃ )或心率過快（ ﹥ 140/min）者不宜應(yīng)用n 抗心律失常 用于竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救21第二十一 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。?東莨菪堿 易進(jìn)入中樞，中樞抑制作用強(qiáng)， 小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠，甚至出現(xiàn)意識(shí)消失，進(jìn)入淺麻醉 (m225。? 臨床用于麻醉前給藥? 抗暈動(dòng)病 :與抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能、大腦功能及胃腸蠕動(dòng)有關(guān)?！?臨床 (l237。ngōng) 合成品稱為 6542。 ? 尤其 (y243。o)特點(diǎn)特點(diǎn)：：26第二十六 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。ch233。 二、合成解痙藥 丙胺太林 (propantheline bromide,普魯本辛 ) 特 點(diǎn) ：（ 1）不易通過血腦屏障，無中樞作用。)還可減少胃酸的分泌。（ 2）有較強(qiáng)的胃腸平滑肌解痙作用和抑制胃酸分泌作用。 補(bǔ)充：補(bǔ)充： 選擇性選擇性 M受體阻斷藥受體阻斷藥 哌侖西平哌侖西平 (pirenzepine) 替侖西平替侖西平 (telenzepine)特點(diǎn)：特點(diǎn)： 選擇性阻斷選擇性阻斷 M1受體受體 ，抑制胃酸，抑制胃酸 (w232。n)藥（ Ⅱ ） N膽堿受體阻斷 (zǔ du224。 肌松藥 主要作用于 神經(jīng)肌接頭上的 N2受體 ，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，從而出現(xiàn)骨胳肌張力下降(xi224。作用特點(diǎn)：? 常先出現(xiàn)短時(shí)的肌束顫動(dòng)。? 抗膽堿酯酶藥不能拮抗其作用，反加強(qiáng)之。)型肌松藥 (非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥）34第三十四 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。li224。短 ： 5分鐘內(nèi)作用消失。n b249。于插管?！静涣挤磻?yīng)及應(yīng)用注意】 術(shù)后肌痛 強(qiáng)烈窒息感 ：禁用于清醒病人。 高血鉀 ：使肌肉持久性去極化，促進(jìn) K+釋放。遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下者易中毒39第三十九 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。40第四十 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。? 與抗膽堿酯酶藥之間有拮抗作用，過量時(shí)可用適量新斯的明解救。41第四十一 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。42第四十二 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。nx249。【不良反應(yīng)及應(yīng)用注意】n呼吸肌麻痹 ： 可用新斯的明解救 。n重癥肌無力患者禁用。THE END!!45第四十五 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。阿托品因阻斷腺體上皮 細(xì) 胞膜上的 M受體而抑制腺體分泌，其敏感度依次 為 ：。（ 3）常用于胃 腸 及泌尿道 痙攣 性疼痛及胃、十二 (sh237。 順 序及恢復(fù) 順
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