20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊髓空洞癥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 9。脊髓空洞癥就是脊髓中間出現(xiàn)了空洞，切斷了左右交叉的痛覺(jué)和溫度覺(jué)（痛溫覺(jué)）纖維的一種病。nɡ)，由于脊髓形成病理性空洞并有膠質(zhì)生成，所以其正常的功能如感覺(jué)傳導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)、軀體營(yíng)養(yǎng)反射活動(dòng)等就會(huì)發(fā)生明顯的障礙。)學(xué)說(shuō)。y242。,第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。,③粘連學(xué)說(shuō) Dall Dayan認(rèn)為Valsalva動(dòng)作時(shí)，靜脈壓升高并傳遞到脊髓硬膜周靜脈叢，但由于枕骨大孔處的阻塞不能使腦脊液向顱側(cè)流動(dòng)，而是經(jīng)VirochowRobin間隙進(jìn)入脊髓實(shí)質(zhì)，故空洞可不與第四腦室或中央管相通，水溶性造影劑Amipaque可延遲進(jìn)入空洞腔支持(zhīch237。ng)癥常見(jiàn)癥狀,①感覺(jué)障礙(zh224。,第十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。腰骶部的空洞則表現(xiàn)為下肢和足部的肌肉萎縮。,③植物神經(jīng)功能障礙 植物神經(jīng)功能障礙常較明顯，由于病變波及側(cè)角所致，常見(jiàn)上肢(sh224。ngzhī)多見(jiàn)，關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)萎縮、脫鈣、被磨損破壞，但無(wú)痛感，這種神經(jīng)原性關(guān)節(jié)病稱為夏科關(guān)節(jié)。ng)脊柱側(cè)彎、后彎、脊柱裂、弓形足、扁平顱底、腦積水及先天性延髓下疝等畸形。因常侵及延髓(y225。,第十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。,脊髓空洞癥的病理(b236?？斩纯上抻趲讉€(gè)節(jié)段、也可上至延髓下達(dá)脊髓全長(zhǎng)，橫切面上空洞大小不一，形狀也可不規(guī)則。,作為護(hù)理人員，在護(hù)理的過(guò)程中我們?cè)撝攸c(diǎn)觀察(guānch225。nm236。,機(jī)械通氣的過(guò)程(gu242。d236。nkāng)指導(dǎo)？,第二十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。農(nóng)村病人要特別注意不要被荊棘和碎片刺傷。,第二十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。l237。 家庭康復(fù)：積極地參與家務(wù)活動(dòng)，如打掃衛(wèi)生、煮飯、種花及盡量生活自理，是一種有效的功能訓(xùn)練。bāo)重建所必需的物質(zhì)，以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合食療等。但本病常有節(jié)段性分離型感覺(jué)(gǎnju233。關(guān)節(jié)腫脹及骨軟骨破壞，而相對(duì)不痛為本病特點(diǎn)。由脊柱共發(fā)出31對(duì)脊神經(jīng)，主要分布到四肢和軀干。ngji233。,爪形手,第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。 xie)！,第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。隨病變發(fā)展，可逐漸波及上臂、肩帶及部分肋間肌，引起癱瘓。工具的把手要光滑，可在把手上包一塊橡皮，然后再包
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