20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四章慢性病的防治-預(yù)覽頁
【正文】 mǒu xiē)疾病的一種表現(xiàn)。n),正常(zh232。ng)高值 高血壓,摘自：,第二十四頁，共九十六頁。 單純性收縮期高血壓可以按照收縮壓水平分為3級。ng)特征,地區(qū)(d236。,歐美國家成人(ch233。,我國各地區(qū)高血壓患病率差別(chābi233。ngxiǎn)下降。,圖212 美國(měi ɡu243。nq)、民族,不同種族或民族高血壓患病率有明顯(m237。,我國高血壓民族標(biāo)化患病率 最低的為苗族（7.70%） 其次(q237。 公認(rèn)的高血壓發(fā)病危險(wēixiǎn)因素: 高鈉低鉀 超重和肥胖 過量飲酒 遺傳因素 精神緊張,影響(yǐngxiǎng)因素,第三十五頁，共九十六頁。,日本北部的居民每日攝鹽量高達28克，該地區(qū)有38%的人口患有高血壓。,超重(chāo zh242。,身體脂肪的分布(fēnb249。,體質(zhì)(tǐzh236。ng)飲酒,在男性，每周飲酒(yǐn jiǔ)300～499ml者，收縮壓和舒張壓比不飲酒者高2.7mmHg和1.6mmHg 每周飲酒多于500ml，收縮壓和舒張壓比不飲酒者高4.6mmHg和3.0mmHg 飲酒量與血壓呈J字型關(guān)系,第三十九頁，共九十六頁。yā)患者多有家族史，其直系親屬的血壓(xu232。,第四十頁，共九十六頁。,第四十一頁，共九十六頁。ch225。nɡ)流行的特點,第四十三頁，共九十六頁。)， 猝死,高血壓,腦 心 腎臟(sh232。x237。)：是腦中風(fēng)的學(xué)名，又稱為腦血管意外，是因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害為表現(xiàn)的急性腦血管疾病，共同特征有突然發(fā)病，出現(xiàn)意識障礙和局灶性神經(jīng)功能缺失。nɡ yā)、降脂、降糖治療等逐漸趨好 腦卒中發(fā)生率卻仍然以每年8.7%的速度增加,Stroke. 2008。ng)死亡率趨勢的差異,1950,1960,1970,1980,1990,2000,2005,Year,10,000,100,10,Deathsper100,000population(logscale),心臟病,1985,1990,1995,2000,2005,Year,150,100,0,Mortality(1/100000),50,USA,Lisheng Liu, Cardiovascular diseases in China, Biochem. Cell Biol. 85: 157–163 (2007),138,54,211,47,China,腦卒中,腦卒中,心臟病,對H型高血壓診斷(zhěndu224。b224。n chu225。x237。,發(fā)展中國家發(fā)達國家(fā d225。 西太平洋、歐洲、東南亞地區(qū)腦卒中總死亡率較高，其中(q237。,我國居民的腦卒中標(biāo)化患病率 北方高于南方(n225。)。,人群(r233。 種族分布 同一地區(qū)不同種族腦卒中發(fā)病(fā b236。) 血脂異常,疾病(j237。)方式,吸煙(xī yān) 飲酒,未確定危險因素 血脂水平(shuǐp237。ngy236。i)粥樣硬化性心臟病的簡稱，亦稱缺血性心臟病，該病是由于冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。,臨床(l237。x237。,第六十一頁，共九十六頁。jiān)分布,從世界范圍來看，冠心病的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(qūsh236。,人群(r233。)維吾爾族蒙古族 職業(yè) 腦力勞動者體力勞動者,第六十五頁，共九十六頁。ch225。,社會(sh232。 此外，職業(yè)緊張、心理壓力使冠心病發(fā)病率和死亡率增加。,遺傳(y237。 t243。 x236。,第七十頁，共九十六頁。,第七十一頁，共九十六頁。i)致癌物 ②物理致癌因素：電離輻射，紫外線，機械性刺激 ③病毒病因 生活方式因素：①吸煙 ②飲酒 ③飲食 社會心理因素：①精神心理緊張 ②個性（C型性格） 遺傳因素,C型性格(x236。 x236。,糖尿病,世界衛(wèi)生組織的有關(guān)資料表明，糖尿病的患病率、致殘率和病死率以及對總體健康的危害程度，已居慢性非傳染性疾病的第三位；糖尿病造成的死亡，居當(dāng)今世界死亡原因第5位。,2型糖尿病的主要危險(wēixiǎn)因素,1.高血壓 2.高脂血癥 3.不良飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣 4.缺乏體力活動和體育鍛煉 5.肥胖(f233。ngzh236。hu236。nzh242。 降低發(fā)病率、殘障率和死亡率,慢性病的三級預(yù)防,預(yù)防(y249。,一級預(yù)防（Primary prevention）,病因預(yù)防。xi224。n)策略,對象：全社會人群(r233。,總體危險評估(p237。,圖214 常見(ch225。oy249。,預(yù)防措施,合理膳食 禁煙限酒 適量運動 控制體重 心理平衡 藥物(y224。o)手段：,健康促進（health promotion） 通過創(chuàng)造促進健康的環(huán)境，使人群避免或減少慢性病危險因素(yīn s249。nkāng)保護（health protection） 對暴露于慢性病危險因素的高危易感人群實行特殊保護措施，避免疾病的發(fā)生。n chu225。f225。ng)的主要方法和措施有：,加強對社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳和教育(ji224。,在疾病臨床期階段，為了減少(jiǎnshǎo)疾病的危害而采取的措施，其目的是防止傷殘和促進功能恢復(fù)，提高生命質(zhì)量，延長壽命，降低病死率。ngkǔ)，提高生活質(zhì)量,第九十三頁，共九十六頁。n)綜合防治計劃,對象：病人、高危人群、一般人群 組織：衛(wèi)生部門；社區(qū)其他職能部門 工作：疾病預(yù)防控制機構(gòu)；醫(yī)療機構(gòu) 內(nèi)容：一級、二級、三級預(yù)防 措施：一種疾病的多個病因；多種疾病的同一(t243。ir243。心血管疾病(j237。性腰圍≥85cm、女性≥80cm者患高血壓的。,
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