20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性病健康指導(dǎo)匯編-預(yù)覽頁
【正文】 （高血壓患者〈7%〉。當(dāng)尿素氮升高時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的入量不超過40g/d，避免發(fā)生嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥。護(hù)士要熱情對待患者，耐心回答患者的提出的問題，向患者及家屬傳播有關(guān)高血壓的知識，說服，鼓勵和支持患者，使患者穩(wěn)定情緒，保持良好的心態(tài)，正確對待患者，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)健康。，已吸煙者應(yīng)戒煙或減少吸煙〈5支/d。，做好記錄。但不宜進(jìn)行易引起情緒激動的活動，如打麻將或其他競賽性活動。，應(yīng)注意預(yù)防。 ，松緊以能放入一指為宜，袖帶下緣應(yīng)距肘窩23cm.。，將每次測量的血壓數(shù)值進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，以便掌握血壓的控制情況。 包括對糖尿病患者普及糖尿病概念、分類，何謂血糖？空腹及非空腹血糖的正常值，有哪些并發(fā)癥？如何進(jìn)行判斷、控制糖尿??？低血糖反應(yīng)的癥狀及防治措施等知識[3]。 （3）保持營養(yǎng)均衡，每餐飲食要盡量包括四類基本食物（五谷、素菜、肉、奶及鈣類，三大營養(yǎng)即糖、脂肪、蛋白質(zhì)比例要合理。盡量少吃堅(jiān)果類食物， 如花生米、瓜子、開心果等。這對肥胖的糖尿病患者尤為重要。忌長時間靜坐少動， 如看電視、上網(wǎng)等。運(yùn)動時要結(jié)伴而行， 并隨身攜帶糖果、甜的果汁及救護(hù)卡，以防發(fā)生低血糖等[6]。使其積極主動配合接受治療，以更好地控制血糖、控制并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)口服降糖藥而血糖不能控制時，應(yīng)早期首選胰島素。規(guī)格：胰島素制劑為每毫升含40 u和100 u兩種規(guī)格（400 u/10 ml，即0。注射時嚴(yán)格無菌操作，防止發(fā)生感染而影響藥物的吸收和療效。（1）保持皮膚干爽，尤其是腳、鞋襪不宜過緊，以避免腳部皮膚損傷。因此，糖尿病患者在懷孕之前應(yīng)先將糖尿病控制好，并盡早做好產(chǎn)前檢查，以確保產(chǎn)前、分娩及產(chǎn)后的安全[8]。自我監(jiān)測指導(dǎo)指導(dǎo)患者提高自我監(jiān)測和自我護(hù)理的能力，教會患者自測血糖和尿糖的方法，并囑其定期監(jiān)測血糖和尿糖。預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)經(jīng)常監(jiān)測血壓、血脂，積極控制高血壓、高血脂，防治周圍神經(jīng)及血管病變，定期檢查眼底、眼壓等，講明酮酸癥昏迷及低血糖昏迷及高滲性昏迷征兆以及時發(fā)現(xiàn)治療，糖尿病患者易發(fā)生感染，指導(dǎo)講究衛(wèi)生，尤其女病人應(yīng)做好會陰部清潔，做好足部護(hù)理，選擇寬松柔軟鞋襪，每日溫水泡足，避免足損傷[10]。需要進(jìn)一步耐心細(xì)致的指導(dǎo)。1例Ⅰ型糖尿病患者出現(xiàn)過食行為。2例患者用藥不及時，一例患者擅自調(diào)換藥物并減量，應(yīng)與病人家屬做好溝通，遵醫(yī)囑，加強(qiáng)隨時監(jiān)測血糖的重要性的知識指導(dǎo)，尤其是胰島素使用的恰當(dāng)方法。通過臨床調(diào)研實(shí)踐，得知糖尿病的護(hù)理指導(dǎo)工作人員，有責(zé)任把糖尿病的護(hù)理指導(dǎo)工作做得更好，通過有計(jì)劃、有目的地教育指導(dǎo)，使患者及家屬掌握了有關(guān)糖尿病的預(yù)防保健康復(fù)知識，并將所學(xué)知識運(yùn)用到實(shí)際中，糖尿病的健康教育是治療成功的關(guān)鍵。對糖尿病患者及家屬進(jìn)行系統(tǒng)的糖尿病知識健康教育，幫助并指導(dǎo)他們樹立健康的生活方式，患者及其家屬對糖尿病相關(guān)知識的認(rèn)知有了明顯提高，對預(yù)防糖尿病和控制病情，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。一、心理疏導(dǎo)心理疏導(dǎo)是家庭康復(fù)護(hù)理中的重要方面。家屬應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理方法，隨時對病人進(jìn)行啟發(fā)與幫助，啟發(fā)病人對病態(tài)的認(rèn)識，幫助他們從矛盾意向中解脫出來。（一）日常生活訓(xùn)練日常生活能力訓(xùn)練是恢復(fù)生活能力的最好方法。個人衛(wèi)生自理幫助病人制定合理的生活制度，盡量由病人自己料理生活，家屬可給予督促實(shí)施。飲食護(hù)理慢性精神病人的飲食護(hù)理原則是保證病人有足夠的營養(yǎng)素?cái)z入量，并注意營養(yǎng)搭配。老年病人應(yīng)在家屬照料下進(jìn)食。教育和督促病人逐漸養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，并為其營造安靜的睡眠環(huán)境。家屬應(yīng)觀察和記錄病人的睡眠情況以及失眠的癥狀，觀察病人有無催眠藥物或抗精神病藥物的反應(yīng)及其他副作用的產(chǎn)生，如皮疹、鼻塞、窒息等，發(fā)現(xiàn)情況及時送病人去醫(yī)院就診。家屬情緒與病人適應(yīng)有關(guān)。訓(xùn)練過程中遵循循序漸進(jìn)的原則。（三）職業(yè)技能訓(xùn)練家庭護(hù)理的目標(biāo)是使病人的工作和學(xué)習(xí)能夠得到重新安置，使其盡可能恢復(fù)病前的職業(yè)技能或發(fā)展他們有興趣有專長的技能，以適應(yīng)職業(yè)的需要。其次訓(xùn)練病人在學(xué)習(xí)時要做得住、聽得進(jìn)，而且多實(shí)踐，積極參與討論，培養(yǎng)自信。幫助病人保持情緒穩(wěn)定，保證足夠的睡眠時間，避免暴飲暴食，忌煙酒。內(nèi)容總結(jié)
（1）慢性病健康指導(dǎo)匯編
陽信縣水落坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院
65歲老年人的健康指導(dǎo)資料
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的提高，人類平均壽命日益增長，人口老齡化是當(dāng)今社會發(fā)展的必然現(xiàn)象
（2）2 飲食指導(dǎo)
三高（即血壓高、血糖高、血脂高）是影響老年人健康的最主要因素
（3）可以根據(jù)自己的喜好選擇散步、做操、打太極拳、慢跑、爬樓梯等運(yùn)動
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