20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第一章-心肺腦復(fù)蘇-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 ，由日本著名醫(yī)學(xué)家丹波康賴(lài)收集我國(guó)隋唐以前醫(yī)籍內(nèi)容加以整理匯編而成。,第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。nzhě)的口內(nèi)，以保曖防止死亡。將患者橫放在奔跑的馬背上反復(fù)顛簸。,心肺(xīn f232。 1956年P(guān)eter Safar和麻醉醫(yī)生Jamea Elam會(huì)談 Safar進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和傳統(tǒng)手動(dòng)人工通氣方法的比較研究，證明口對(duì)口人工呼吸最有效。 三人等說(shuō)服了全世界接受了他們的有關(guān)急救的“抬頭和吹氣”技術(shù)。 挪威醫(yī)生首次開(kāi)胸成功復(fù)蘇一個(gè)氯仿致心臟驟停的患者。 Safar教授進(jìn)一步闡明，并把這一步驟C和先前他們發(fā)現(xiàn)的步驟A、B整合起來(lái)形成了現(xiàn)代復(fù)蘇術(shù)構(gòu)成基礎(chǔ)生命支持的ABC三大步驟。沙法（Peter Safar）教授正式整合、系統(tǒng)化各種急救措施，使之形成一個(gè)有效的心肺腦復(fù)蘇系統(tǒng)。,心肺(xīn f232。ow249。i)復(fù)蘇的發(fā)展史,第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。i)復(fù)蘇的發(fā)展史,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。n)原因,2,氣道阻塞(zǔs232。 美國(guó)AHA為冠心病患者(hu224。,24,心臟(xīnz224。,25,死亡(sǐw225。)驟停的常見(jiàn)原因,一、各種急性心臟疾病： 急性心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。)和呼吸衰竭的常見(jiàn)病因,最常見(jiàn)的完全性氣道阻塞原因?yàn)樯嗪髩?。n)。 中樞性呼衰。nglǐ)生理機(jī)制,第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,30,病理(b236。nx236。,32,無(wú)氧缺血時(shí)腦細(xì)胞損傷(sǔnshāng)的進(jìn)程,腦循環(huán)中斷： 10秒—— 腦氧儲(chǔ)備耗盡 2030秒—— 腦電活動(dòng)消失 4分鐘 ——腦內(nèi)葡萄糖耗盡，糖無(wú)氧代謝停止 5分鐘——腦內(nèi)ATP枯竭，能量代謝完全停止 46分鐘——腦神經(jīng)元發(fā)生(fāshēng)不可逆的病理改變 6小時(shí)—— 腦組織均勻性溶解,第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。ng)及促發(fā)心臟驟停的因素影響心肌細(xì)胞代謝,心臟驟停引起(yǐnqǐ)血液循環(huán)中斷數(shù)秒鐘內(nèi)即導(dǎo)致組織缺氧和有氧代謝中斷,全身缺血延續(xù)胸外按壓心排出量?jī)H為正常時(shí)的30%左右并隨著復(fù)蘇胸外按壓時(shí)間的延長(zhǎng)而下降,復(fù)蘇后綜合征定義為嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性缺血后多器官功能障礙或衰竭,病理生理機(jī)制,驟停期,復(fù)蘇期,復(fù)蘇后期,第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。心電圖上 QRS波群與T波均不能辨別， 代之以連續(xù)的不定形心室顫動(dòng)波。心電圖表現(xiàn)為等電位線(xiàn)，有正?；?qū)挾巍?振幅較低的QRS波群，頻率多在30次/分以下。,35,征,第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。 可疑時(shí)，外科醫(yī)師將手術(shù)切口延長(zhǎng)時(shí)仍不出血。ng)停搏的發(fā)現(xiàn)： 嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，在檢查創(chuàng)傷之前，注意有無(wú)呼吸存在，同時(shí)應(yīng)注意心臟是否停跳：即股動(dòng)脈和頸動(dòng)脈是否停搏。ji249。,第三十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。日本現(xiàn)存最早的“醫(yī)典”《醫(yī)心方》成書(shū)于984年，由日本著名醫(yī)學(xué)家丹波康賴(lài)收集我國(guó)隋唐以前醫(yī)籍內(nèi)容加以整理匯編而成。Safar進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和傳統(tǒng)手動(dòng)人工通氣方法的比較研究，證明口對(duì)口人工呼吸
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