20xx年醫(yī)學(xué)專題—第8章-膽堿受體阻斷藥模板-預(yù)覽頁
【正文】 近物模糊,第十一頁，共四十七頁。n)屈光度——但維持時間長，僅用于兒童。 較大量（12mg）——心率↑——阻斷竇房結(jié)起搏點的M2受體，解除(jiěch)傳導(dǎo)： 加快——拮抗迷走神經(jīng)的作用 臨床用途： 緩慢型心律失?！宰呱窠?jīng)過度興奮竇房阻滯、房室阻滯、竇性心動過緩。i ch225。 較大劑量（15mg）對CNS有興奮(xīngf232。o)中毒： 阿托品： （1）改善M癥狀； （2）大劑量可阻斷N作用； （3）對CNS有部分興奮作用 用途：有機磷農(nóng)藥中毒或其他毒蕈類中毒。 中毒：最低致死量 成人80130mg。),第十九頁，共四十七頁。 用M受體激動藥毛果蕓香堿或膽堿酯酶抑制劑毒扁豆堿。,22,東茛菪堿(scopolamine),作用(zu242。,23,東茛菪堿臨床用途： 暈動病 機理：抑制(y236。,24,樟柳堿(anisodine),中樞抗擔(dān)堿作用強，外周抗膽堿(dǎn jiǎn)作用與 山莨菪堿相似； 毒性??； 目前用于血管性頭痛、腦血管病、震顫 麻痹癥。ng)代用品 主要有擴瞳藥和解痙藥兩類,（一）合成的擴瞳藥 后馬托品(homatropine)：用于散瞳，檢查眼底和調(diào)節(jié)麻痹，驗光配鏡。y242。,26,（二）合成(h233。n)； （2）脂溶性小，口服吸收差，不易通過BBB——CNS作用少； （3）對神經(jīng)節(jié)有阻斷作用——中毒量可致呼吸麻痹。ng)的解痙藥─叔胺類,貝那替秦（胃復(fù)康）： （1）解痙作用(zu242。,28,合成(h233。,29,選擇性M受體阻斷劑,哌侖西平M1受體阻斷劑 消化性潰瘍(ku236。n)藥,第三十頁，共四十七頁。)↓——口干、便秘、尿潴留、擴瞳等；,第三十二頁，共四十七頁。,第三十三頁，共四十七頁。i)下進行外科手術(shù)； 去極化型 非去極化型。,36,第三十六頁，共四十七頁。2 min:達峰。,38,[特點(t232。,39,臨床(l237。d224。ng di)類抗生素：神經(jīng)肌肉阻滯作用——加重琥珀膽堿的肌松作用——呼吸肌麻痹。ng)較強； 無神經(jīng)節(jié)阻斷。,43,二、非除極化(j237。nd242。頭頸部——四肢、軀干——肋間肌和膈肌 ２、骨骼肌松弛前無肌興奮現(xiàn)象(xi224。,45,（五）臨床：全身麻醉輔助藥——副作用大——劑量大時阻斷神經(jīng)節(jié)和促組胺釋放——BP下降、支氣管痙攣(j236?，F(xiàn)臨床已少用。 １、較為更安全的非去極化型肌松藥 ２、不阻斷神經(jīng)節(jié)，較少組胺釋放作用(zu242。ir243。對CNS的作用： 治療量作用不明顯。托吡卡胺(tropicamide) ：散瞳作用持續(xù)更短(6小時)，用于眼底檢查(jiǎnch225。
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