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20xx年醫(yī)學專題—第三十章-胃癌-預覽頁

2024-11-16 00:29 上一頁面

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【正文】 生。 毒性產物直接致癌或促作用。,第四頁,共二十八頁。n)和基因 CD44v基因,第五頁,共二十八頁。 ③一點癌:胃鏡黏膜活檢組織中查見癌,但切除后的胃標本雖經全黏膜取材未見癌組織。,進展期:侵入肌層為中期(zhōngqī);達漿膜下層或超出漿膜向外浸潤至鄰近臟器或有轉移為晚期。ng)型——好發(fā)于胃竇小彎側。)腺癌;⑤印戒細胞癌。進展期、早期均可。 (3)血行轉移——晚期。)轉移:女患者可形成卵巢轉移瘤,稱Krukenberg瘤。,第十二頁,共二十八頁。 (2)進展期胃癌 最常見:疼痛(t233。,(三)臨床表現,特殊表現: 胸骨后疼痛(t233。,胃癌擴散的癥狀和體征: 鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部(f249。,第十五頁,共二十八頁。,(四)診斷(zhěndu224。o)與預防,1.手術治療——主導地位。,D:實際手術時淋巴結的清楚(qīng chu)范圍。,①胃部分切除術——僅行胃癌原發(fā)病灶的局部(j ②根治性胃近端大部切除、胃遠端大部切除或全胃切除 前兩者胃切斷線要求:距腫瘤肉眼邊緣5cm以上,且應切除3/4~4/5胃組織。)方式,第十八頁,共二十八頁。):胃鏡下胃黏膜切除;腹腔鏡下胃楔形切除、胃部分切除、全胃切除。,2.其他(q237。y225。,3.下列哪項是提高胃癌(w232。w232。n),腹痛無規(guī)律,10年前胃鏡診斷為慢性萎縮性胃炎。胃鏡檢查:慢性萎縮性胃炎,黏膜病理(b236。,內容(n232。達漿膜下層或超出漿膜向外浸潤至鄰近臟器或有轉移為晚期。(4)腹膜種植轉移:女患者可形成卵巢轉移瘤,稱Krukenberg瘤
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