20xx年醫(yī)學(xué)專題—第3章m膽堿受體阻斷藥分析-預(yù)覽頁
【正文】 道及膀胱平滑肌抑制 大劑量可出現(xiàn)中樞癥狀,第五頁，共三十八頁。y232。,[臨床(l237。b236。ngkǒng)擴(kuò)大→虹膜退向四周邊緣→前房角間隙變窄→阻礙房水回流。)麻痹 （－）睫狀肌的M受體→睫狀肌松弛→懸韌帶拉緊→晶狀體變扁平→屈光度降低→不能將近距離的物體清晰地成像于視網(wǎng)膜上→視近物模糊不清，只適于看遠(yuǎn)物,第十頁，共三十八頁。 檢查眼底：擴(kuò)瞳以利檢查。,第十二頁，共三十八頁。,[臨床(l237。r)遺尿癥,第十四頁，共三十八頁。,[藥理作用],第十五頁，共三十八頁。 急性心梗引起的竇性或房室結(jié)性心動(dòng)過緩。,5. 擴(kuò)張血管(xu232。,5．抗休克——感染中毒性休克 大劑量阿托品：解除小動(dòng)脈痙攣，改善微循環(huán)，增加重要器官組織的血流灌注量。nɡ)應(yīng)用],第十八頁，共三十八頁。)劑量(10 mg以上)：常產(chǎn)生幻覺、定向障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和驚厥等。n chu225。),一般反應(yīng):口干、視物模糊、擴(kuò)瞳(畏光)、心動(dòng)過快、皮膚(p237。,阿托品中毒(zh242。 中樞興奮癥狀明顯者，可用地西泮對(duì)抗。ng)快、強(qiáng)、消失快 3.中樞抑制作用較強(qiáng)（可通過BBB）,臨床(l237。n)品654, 人工合成品6542,特點(diǎn)(t232。,合成擴(kuò)瞳藥：后馬托品（hoatropine）擴(kuò)瞳作用與調(diào)節(jié)麻痹(m225。ng)代用品,第二十六頁，共三十八頁。,（一） 神經(jīng)節(jié)阻滯藥（ganglionic blocking drugs） 能選擇性競爭性與N1R結(jié)合，從而阻斷了神經(jīng)沖動(dòng)(chōngd242。,（二）骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。,第三十頁，共三十八頁。靜脈注射10~30 mg琥珀膽堿后，1min出現(xiàn)作用，2min達(dá)高 峰，5min作用消失(xiāoshī)。guǎn)鏡、食道鏡等短時(shí)的操作 2.淺麻醉輔助用藥，以利于肌肉松弛，有利于手術(shù)的進(jìn)行。 hu224。因本類藥物代謝不受AchE的影響,第三十四頁，共三十八頁。其特點(diǎn)(t232。,第三十六頁，共三十八頁。ng)總結(jié),第三節(jié) 膽堿受體阻斷藥。劑量增加至25 mg：興奮(xīngf232。n),脈速,瞳孔輕
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