20xx年醫(yī)學專題—第8-9章-膽堿受體阻斷藥-預覽頁
【正文】 三十七頁。,第八頁，共三十七頁。對 MMM3都有阻斷作用，大劑量對N1受體也有阻斷作用； 隨作用劑量增加依次出現腺體分泌減少，瞳孔(t243。ch233。,Atropine natural congeners,莨菪(l224。第八章 膽堿受體阻斷(zǔ du224。,1. SOURCE AND CHEMISTRY,第三頁，共三十七頁。,2. 體內過程(gu242。,M受體阻斷藥，競爭性拮抗ACh的作用。,第七頁，共三十七頁。,第十一頁，共三十七頁。 口干、視力模糊(m243。,3. atropine中毒的解救 對癥治療(zh236。 人工呼吸、酒精擦浴、冰袋 4. 禁忌：青光眼，前列腺肥大（加重排尿困難）。,與阿托品相比，其特點如下： 1. 藥理作用 （1）抑制唾液分泌(fēnm236。i) （2）抑制腺體分泌作用阿托品，對眼和心血管作用較弱 2. 用于麻醉前給藥、暈動癥、妊娠及放射性嘔吐、帕金森?。≒arkinson‘s disease，PD） 3. 禁忌證同atropine,第十七頁，共三十七頁。ng)擴瞳藥,后馬托品（homatropine） 托吡卡胺 (tropicamide) 環(huán)噴托酯 (cyclopentolate) 尤卡托品 (eucatropine) 作用時間明顯縮短(suōduǎn)（0.25－2d） 適于一般眼科檢查,第十八頁，共三十七頁。ng)解痙藥,(一）季胺類 異丙托溴銨 非選擇性M受體阻斷藥，用于慢性阻塞性肺部疾病 溴丙胺太林（普魯本辛，propantheline bromide） 選擇性抑制胃腸平滑肌收縮；減少胃液分泌。,第二十頁，共三十七頁。,三、選擇性M受體亞型阻斷(zǔ du224。n)藥(II) N膽堿受體阻斷藥,Cholinoceptor blocking drugs Nicotinic receptor antagonists,第二十三頁，共三十七頁。,第二節(jié) 骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。)型肌松藥,與神經肌肉接頭突觸后膜N受體結合——與ACh相似的持久除極 化——突觸后膜的N膽堿受體不能對ACh引起反應——引起骨骼 肌松弛。,琥珀(hǔ p242。d224。ngt242。,第二十九頁，共三十七頁。,第三十頁，共三十七頁。n jī)異喹啉類：筒箭毒堿、阿曲庫胺 2. 類固醇銨類：泮庫銨 哌庫銨,為競爭性骨骼肌松弛藥，與ACh競爭神經肌肉接頭的N受體，阻斷(zǔ du224。n)],箭毒是南美印地安人用數種植物制成的浸膏，涂于箭頭，使中箭動物四肢麻痹不能動彈(d242。 k224。,第三十四頁，共三十七頁。ir243。治療量單獨使用對對血管血壓無明顯影響。結構：屬三環(huán)類化合物，結構與丙米嗪相似
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