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病案管理制度(5篇模版)-預(yù)覽頁

2024-11-16 00:19 上一頁面

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【正文】 證或戶口本(現(xiàn)役軍人提供軍人證)原件,并提供患者本人的授權(quán)委托書。⑥申請人為公安、司法機關(guān)的,應(yīng)提供公安、司法機關(guān)采集證據(jù)的介紹信,執(zhí)行公務(wù)人員的工作證(至少同時有兩人進行采集),并經(jīng)信息技術(shù)部審查批準。第二篇:病案管理制度病案管理制度范文一、日常管理(一)負責(zé)集中管理全院病案。二、病案保管與供應(yīng)負責(zé)臨床、教學(xué)和科研以及個別調(diào)閱病案的供應(yīng)和回收工作。切實做好病案儲藏室的安全和對病案內(nèi)容的適當(dāng)保密工作。病案室工作人員必須嚴格保守病案中一切秘密,不得隨意泄露。逾期不能歸還者,應(yīng)到病案室續(xù)期,但不得超過一個月。1復(fù)印時,病案室工作人員根據(jù)復(fù)印證件帶患者或家屬到指定地點,按規(guī)定復(fù)印相關(guān)內(nèi)容,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱和復(fù)印病歷。醫(yī)院病案管理委員會病案管理制度范文(二)病案科病案庫由病案室管理人員專人管理,非本科室人員不得擅自進入庫房。研究在病案庫房內(nèi)使用違禁電器,嚴禁在庫房內(nèi)手機、蓄電池充電燈。C24176。兵安徽的排水管路須經(jīng)常查看維修,確保存放病案的庫房干燥。利用病案盒、密集架存放病案。檔案人員離開庫房時,要關(guān)好門窗和關(guān)滅電,需進行防火、防盜等安全檢查,確保庫房安全。二、醫(yī)院必須設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責(zé)全院病案(門診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。四、醫(yī)院要求醫(yī)師按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的規(guī)定書寫病歷,并加強病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理,重點是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,為提高醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理持續(xù)改進提供支持。八、本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門批準后,方可借閱死亡及有醫(yī)療糾紛等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。各臨床科室設(shè)立病歷質(zhì)量管理小組,由住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、科主任組成。教學(xué)需要、特殊情況、特殊保健對象病歷和涉及重大醫(yī)療過失或醫(yī)療事故處理終結(jié)后病歷單列保存。病案室應(yīng)檢查首頁各欄填寫是否完整,同時填寫完成卡片、病案號碼,按照國際疾病分類法做好手術(shù)和疾病分類,并將病案整理裝訂成冊,登記存檔。病案借閱制度病案室應(yīng)清潔衛(wèi)生,嚴禁煙火,嚴禁喧嘩,保持安靜,為借閱者提供舒適的查詢、借閱環(huán)境。為了保證病案的有序供應(yīng),大批量或多部門集中借閱時需事先預(yù)約,病案室按優(yōu)先原則,時間順序、日閱讀量等,合理分批提供所需病案。不得私自復(fù)印,不得超越借閱的目的,不得進行與醫(yī)療無關(guān)的商業(yè)行為,并按時歸還。受理申請時,申請人應(yīng)當(dāng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料:(1)申請人為患者本人的,應(yīng)提供其有效身體證明。(4)申請人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明,死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者于其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。病案室依據(jù)醫(yī)務(wù)部審批同意書,提供相關(guān)的病案資料,復(fù)印或復(fù)制內(nèi)容必須嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、住院病歷應(yīng)有完整的格式、順序、時間整理好到月末由護理部送交病案室,進行登記編號、裝訂存檔。五、住院病案原則上永久保存,特殊病案特殊保管。甲方的權(quán)利和義務(wù)第一條:甲方提供乙方醫(yī)務(wù)人員開展工作所需的藥品、相關(guān)的設(shè)備以及與患者有關(guān)的病案材料。第五條:在不影響乙方正常工作的前提下,乙方盡可能地給甲方提供臨床會診工作。第九條:該協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。(三)負責(zé)出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時,逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接按規(guī)定簽字。把好病案書寫質(zhì)量的終末關(guān),促進病案書寫質(zhì)量的不斷提高。病案室工作人員必須嚴格保守病案中一切秘密,不得隨意泄露。逾期不能歸還者,應(yīng)到分管院長審批續(xù)期,但原則不得超過一個月。1復(fù)印時,病案室工作人員按相關(guān)規(guī)定提供復(fù)印件,按規(guī)定復(fù)印相關(guān)內(nèi)容,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱和
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