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20xx年醫(yī)學專題—科素亞-高血壓合并dm患者基礎用藥-1223-v2心摘要-預覽頁

2024-11-15 13:23 上一頁面

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【正文】 壓治療策略(c232。,第九頁,共三十六頁。)9193例患者的多中心、隨機、雙盲試驗表明 科素亞顯著降低中至重度高血壓合并LVH患者血壓,一項多中心、隨機、雙盲試驗,試驗納入9193例中至重度高血壓合并左室肥厚的患者,患者在洗脫期的血壓為160200/95115 mmHg(中重度高血壓),洗脫期后隨機分配(fēnp232。n)下降值(mmHg),25.1,科素亞最高50mg +HCTZ 12.5 mg (n=2424),阿替洛爾最高50mg +HCTZ 12.5 mg (n=2408),科素亞最高100mg +HCTZ 12.5 mg (n=3255),阿替洛爾最高50mg +HCTZ 12.5 mg (n=3123),P=NS,P<0.001,P<0.001,P=0.001,SBP,DBP,*P值:科素亞血壓下降值vs阿替洛爾血壓下降值,第十一頁,共三十六頁。,Hiroaki. Hypertens Res。nzhě)的日本全國范圍、多中心、前瞻性研究表明 科素亞有效治療各種程度高血壓,一項日本全國范圍、多中心、前瞻性、觀察試驗,共納入31,048例輕至重度高血壓患者,按臨床需要接受25100mg氯沙坦治療(zh236。 2008,基線(jīxi224。試驗包括4周的安慰劑洗脫期及12周的藥物治療期10。oxi224。,氯沙坦 50mg(n=97),氨氯地平 5mg(n=94),P=0.99,Oparil. Clin Ther。li225。n),共納入90例伴有2型糖尿病的輕至中度高血壓患者(130/85mmHg),按治療反應接受48周以科素亞為基礎的方案治療,于第8周末評估其降壓療效11。ng)2型糖尿病及微量蛋白尿患者血壓,*基線(jīxi224。7mmHg *治療6個月后血壓:SBP 137177。)氯沙坦50mg為基礎的治療對患者血壓、血糖和蛋白尿的影響12。y224。,治療(zh236。,一項隨訪(su237。,Hiroaki. Hypertens Res。nɡ y224。,Conlin. Clin Ther。,Internal use only,第二十一頁,共三十六頁。)=[QRS?(RaVL+SV3)]mm ?ms ? SokolowLyon指數(shù)=[SV1+RV5 或 V6]mm,Dahlof. Lancet。,Cornell指數(shù)*,SokolowLyon指數(shù)?,氯沙坦vs 阿替洛爾,P<0.0001,■ 氯沙坦 ■ 阿替洛爾,自基線下降比例(%),氯沙坦vs 阿替洛爾, P<0.0001,第二十二頁,共三十六頁。,心血管死亡、卒中和心肌梗塞的復合終點*,阿替洛爾,氯沙坦,6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66,0,2,4,6,8,10,12,ARR: 24.5%, p=0.031 URR: 26.7%, p=0.017,Lindholm. Lancet。nzhě)比例(%),(月),一項隨訪4.8年、納入9193例患者的前瞻性、雙盲、活性藥物對照、隨機平行研究表明 以科素亞為基礎的方案 顯著降低高血壓患者心血管復合終點(zhōngdiǎn)風險,P為氯沙坦vs 阿替洛爾相比,第二十四頁,共三十六頁。nzhě)百分比(%),(月),(月),一項隨訪4.8年、納入9193例患者的前瞻性、雙盲、活性藥物對照、隨機平行研究表明 以科素亞為基礎的方案 顯著降低高血壓患者心血管復合終點風險,P為氯沙坦vs 阿替洛爾相比,第二十五頁,共三十六頁。,一項隨訪至少(zh236。 2006,一項對各大型多國家或中心、隨機、雙盲試驗的Meta分析(fēnxī),包括LIFE、SCOPE、VALUE試驗,共納入29375例高血壓患者,旨在以死亡、心肌梗死、卒中為主要終點比較氯沙坦與其他降壓藥對心血管終點事件的影響,隨訪至少2年以上19。ng): 科素亞適用于治療原發(fā)性高血壓,第二十九頁,共三十六頁。n)中對血清脂聯(lián)素水平及胰島素敏感性的影響,治療前后評估血壓、胰島素抵抗指數(shù)(HOMAR)等20。,一項為期6月、納入422例患者的多中心、開放前瞻性研究表明 氯沙坦對高血壓合并2型糖尿病及微量蛋白尿患者 有效(yǒuxi224。,患者基線(jīxi224。 2001,*氯沙坦治療后與基線相比p<0.0001;,顯著降低患者微量白蛋白尿,治療6個月后,25%患者尿蛋白排泄恢復正常,UAE水平(mg/24h),第三十一頁,共三十六頁。i)血壓160200/95115 mmHg),對其中7,489例基線時可檢驗SUA水平、且未患糖尿病的患者進行隨訪,觀察其在隨訪期內新確診糖尿病的發(fā)生率22。,一項為期12周、納入495例糖尿病患者的多中心、隨機(su237。 2001,血尿酸水平 相對基線(jīxi224。ng)糖尿病患者的首選基礎用藥,糖尿病患者(hu224。,Thanks!,第三十五頁,共三十六頁。發(fā)生致死或非致死性心肌梗塞的風險。li225。o)逆轉ECGLVH明顯優(yōu)于阿替
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