【正文】 h237。)防癌,提高人體免疫功能 保持良好心理狀態(tài) 經(jīng)常體育鍛煉 良好(li225。)指南,以植物性食物為主的多樣化膳食(sh224。o)飲酒 少吃紅肉 限制總脂肪和油類,第二十一頁，共一百頁。h233。232。nsh237。,膳食纖維(xiānw233。) 1969~1973 年 非淀粉多糖攝入量與結(jié)腸癌死亡間的生態(tài)學(xué)關(guān)系,第二十六頁，共一百頁。,丁 酸 ( butyrate ),直接(zh237。udǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡（1）,對(duì)照組：人結(jié)直腸癌細(xì)胞株 SW480、HCT11DiFi 實(shí)驗(yàn)組：上述人結(jié)直腸癌細(xì)胞株 + 3 mmol/L 丁酸 培養(yǎng) 36 h 結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組腫瘤細(xì)胞凋亡指數(shù) 抑制(y236。,丁酸誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞(x236。17:999,第三十頁，共一百頁。4:495 2）通過顯著抑制腫瘤細(xì)胞內(nèi) Hras 基因 的表達(dá)而發(fā)揮其抑瘤作用。,預(yù)防腫瘤發(fā)生 Zhu 等：乳腺良性疾病者膳食 EPA / DHA 、乳腺 脂肪組織中 DHA / 磷脂明顯高于絕經(jīng)后乳癌病人。ch225。,n3 多不飽和脂肪酸,第三十三頁，共一百頁。 SaadatianElahi 等：絕經(jīng)前乳癌病人的血清 n 3 脂肪酸水平與正常 對(duì)照組無差異。,魚 油,流行病學(xué)調(diào)查(di224。 4: 31,第三十六頁，共一百頁。jī)腫瘤生長 Ling 等： 降低腫瘤蛋白合成、抑制腫瘤生長 (荷 Yoshida 肉瘤大鼠實(shí)驗(yàn)),Nutrition 2003。ng),細(xì)胞(x236。 60: 291925,第三十八頁，共一百頁。y242。,Nutr Cancer 2002。zh224?；ㄉ南┧幔?顯著(xiǎnzh249。,橄欖油 ( olive oil ),攝入量與結(jié)腸癌的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān) 單不飽和脂肪酸 抗氧化素：Vit E 和多酚 鯊烯 突變(tūbi224。n)腺癌發(fā)生率最低,OA（n9 MUFA）,Anticancer Res 2000。udǎo)大鼠乳腺癌模型,分組給予,第四十三頁，共一百頁。n)于 HT29 細(xì)胞，對(duì) Caco2 細(xì)胞作用微小。,脂肪酸種類(zhǒngl232。,脂肪酸種類(zhǒngl232。 92: 117583,第四十六頁，共一百頁。 t243。,抗氧化素的種類(zhǒngl232。)（番茄紅素） 黃酮類化合物 其他植物酚類和酒酚類,抗氧化素的作用(zu242。 與 DNA 損傷(sǔnshāng)的修復(fù)有關(guān),維生素 C,第四十九頁，共一百頁。bāo) 抑制癌細(xì)胞的增殖 誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞分化 提高機(jī)體免疫功能,第五十頁，共一百頁。nɡ xu233。y242。,營養(yǎng)素：癌前病變(b236。ng) 補(bǔ)充抗氧自由基的營養(yǎng)素 ?胡蘿卜素 5 ~10 mg tid Vit C 200 mg tid Vit E 20~30 mg tid Se 50 ?g tid 個(gè)體化補(bǔ)充營養(yǎng)素,第五十三頁，共一百頁。ngr233。) 自然殺傷細(xì)胞活性 抗體產(chǎn)量 體液免疫和細(xì)胞免疫功能,抗腫瘤效應(yīng) 腫瘤細(xì)胞增殖(zēngzh237。ng)： 綠茶 烏龍茶(半發(fā)酵茶) 紅茶(發(fā)酵茶) （兒茶素） 抑癌機(jī)制：清除自由基 抗突變 誘導(dǎo)突變細(xì)胞凋亡 （抑制 bcl2 基因表達(dá)） 抑制癌基因表達(dá)（cmyc、cfos、Hras）,第五十七頁，共一百頁。 60: 5434 美國人葉酸缺乏發(fā)生率：10% 建議進(jìn)食：強(qiáng)化葉酸的食品 含葉酸的多種維生素制劑,第五十九頁，共一百頁。o)作用 維持抑癌基因 p53 完整性及其轉(zhuǎn)錄穩(wěn)定性 葉酸缺乏 尿嘧啶錯(cuò)誤插入 DNA 中 染色體斷裂 結(jié)腸癌危險(xiǎn)性,第六十頁，共一百頁。)細(xì)胞和線粒體 的結(jié)構(gòu)和功能 提高免疫功能,第六十一頁，共一百頁。i fāng) 有助于改善病人預(yù)后,第六十二頁，共一百頁。,提高免疫功能(gōngn233。,素食(s249。),素食者較非素食者更少發(fā)生結(jié)腸癌 原因： 素食 降低血脂 減輕或維持體重 下調(diào)(xi224。,生活(shēnghu243。,腫瘤病人(b236。n chu225。li225。,消化道癌癥病人營養(yǎng)不良發(fā)生率,最低 中等 最高 ( 31~40％) ( 48~61％) ( 83~87％) 乳腺癌 結(jié)腸癌 胰腺癌 肉瘤(r242。)病人營養(yǎng)不良的危害,第七十一頁，共一百頁。n),Alb35g/L,Alb≥35g/L,腫瘤(zhǒnglingyǎng)支持 ？,消耗增加 攝入減少(jiǎnshǎo) 營養(yǎng)缺乏 手術(shù)創(chuàng)傷,第七十四頁，共一百頁。)、生理、心理 / 社會(huì) ) 預(yù)防營養(yǎng)不良加重 提高抗腫瘤治療耐受力,第七十五頁，共一百頁。o)前后 ？ 放療前后 ？,第七十六頁，共一百頁。ngr233。ng)和延長生存期,腫瘤病人：營養(yǎng)治療的理想(lǐxiǎng)目標(biāo),第七十八頁，共一百頁。,荷瘤體的 Gln 代謝(d224。,Gln 與抗腫瘤治療(zh236。,精氨酸與腫瘤生長(shēngzhǎng)關(guān)系,結(jié)論不一 肯定： 1) 抑制(y236。)細(xì)胞的 Met 依賴性,腫瘤細(xì)胞在 Met – Hcy + 培養(yǎng)基中 生長不良或停止生長 恢復(fù)供應(yīng)(gōngy236。 li225。nb225。y236。,EN in 腫瘤(zhǒnglin me)制劑 ？,傳統(tǒng)配方 ？ 特殊(t232。,EN in 腫瘤病人(配方(p232。,way ?,途徑(tn me)途徑？,飲食(yǐnsh237。h233。qī)生存期23個(gè)月，EN可延長完全不能進(jìn)食患者的生存時(shí)間。)治療,類固醇 肌肉消耗 NSAIDs 消化性潰瘍、GI 出血(chū xiě) 孕激素 水鈉潴留、心衰 EPO 費(fèi)用,對(duì)惡液質(zhì)病人(b236。,厭食、惡病質(zhì)的藥物(y224。)類固醇: 約4周 潑尼松龍 5mg tid po. 或地塞米松 36mg qd po. 或甲強(qiáng)龍 125mg qd iv. 非激素類抗炎藥: 布洛芬 400mg tid po.,第九十七頁，共一百頁。ng)氨基酸拮抗色氨酸通過血腦屏障,色氨酸,中性(zhōngx236。ir243。結(jié)果：細(xì)胞內(nèi)促進(jìn)凋亡的 bax 基因呈高表達(dá)。乳腺癌組 n6 PUFA（亞油酸amp。素食與非素食。