20xx年醫(yī)學(xué)專題—護(hù)-理-病-歷詳解-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 x236。ng) 急性（右大腿） 視力 正常 聽力 正常 眩暈 無(wú) 認(rèn)知能力 正常,第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。ngch225。,201052 11：00,患者入院于09：00，男性，31歲，T 36.2176。入院時(shí)患者意識(shí)清楚，右下肢疼痛劇烈，腫脹明顯，皮膚顏色及溫度均正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)(b243。右下肢脛骨結(jié)節(jié)牽引懸重8kg。諾頓評(píng)分16分。指導(dǎo)患者練習(xí)患側(cè)足趾及踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)以促進(jìn)局部(j訴患肢疼痛但能耐受。,第十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。靜脈液體順利輸入。,第十四頁(yè)，共二十三頁(yè)。告知明晨需留置尿管以防止術(shù)后尿潴留。nghǎo)，力線一致，肢體稍腫脹。回病房時(shí)意識(shí)清楚，呼吸平穩(wěn)遵醫(yī)囑給予二級(jí)護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)兩小時(shí)，右下肢(xi224。日間已按時(shí)皮膚護(hù)理，骶尾部皮膚完好。右下肢末梢血運(yùn)良好，皮膚顏色及溫度均正常，肢體稍腫脹，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。ng)患肢的功能鍛煉。,第十七頁(yè)，共二十三頁(yè)。繼續(xù)給予激光及動(dòng)—靜脈泵治療。ng)功能鍛煉。nhǎo)無(wú)滲出，每日仍有患肢激光及A—V泵治療，指導(dǎo)患者繼續(xù)進(jìn)行患肢功能鍛煉，能夠積極配合，今日已能坐起至床邊練習(xí)，活動(dòng)后無(wú)不適主訴，對(duì)手術(shù)比較滿意，訴夜間睡眠好，飲食佳，大小便均正常?；贾┥已\(yùn)良好，皮膚顏色及溫度均正常，肢體無(wú)腫脹，傷口愈合良好，準(zhǔn)備近期出院.今日給予出院指導(dǎo)，囑患者出院后繼續(xù)功能(gōngn233。,第二十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。n)和應(yīng)采取的措施： 繼續(xù)功能鍛煉：下床活動(dòng)時(shí)需扶拐，防止意外跌倒，患肢由不負(fù)重逐漸過(guò)渡到負(fù)重 出院指導(dǎo)：定期門診復(fù)查，一年后若骨折愈合良好，可行內(nèi)固定取出術(shù)。ng)總結(jié),護(hù) 理 病 歷。心率 76次/分。日間已按時(shí)皮膚護(hù)理，骶尾部皮膚完
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