20xx年醫(yī)學專題—肝功能-圖文(精)-預覽頁
【正文】 30g／L A／G為1.52.5 : 1,第十七頁，共八十六頁。i)等。i)及白蛋白(d224。nb225。nb225。nb225。,②營養(yǎng)不良：攝入不足或消化吸收不良。 ⑤血清水分增加：水鈉潴留或靜脈補充過多的晶體溶液。i)及白蛋白(d224。i)高蛋白血癥或高球蛋白血癥。i)及球蛋白(d224。球蛋白增高程度與肝臟病嚴重性相關(xiāngguān)。i)及球蛋白(d224。232。i)及球蛋白(d224。,第二十五頁，共八十六頁。,二、脂類代謝功能(gōngn233。,第二十八頁，共八十六頁。,膽汁酸的生理功能,促進脂類的消化吸收 調節(jié)膽固醇的代謝 促進膽汁(dǎnzhī)分泌,第三十頁，共八十六頁。ndu224。,臨床意義： ①急性肝炎：在肝實質細胞病變時，患者的膽汁酸水平升高 ②慢性活動性肝炎：血清(xu232。,膽汁酸臨床意義,肝細胞損害: 膽道梗阻(gěngzǔ)： 門脈分流：,急性肝炎、慢性活動性肝炎、中毒性(d)受阻，使血清膽汁酸增高。ixi232。ng)（復習）,間接(ji224。,第三十九頁，共八十六頁。,第四十三頁，共八十六頁。,溶血性黃疸(hu225。r)腸道中形成的膽素原增多，糞便排出的膽素原也增多，糞便顏色加深。ngdǎn)時膽紅素代謝,第四十七頁，共八十六頁。由于肝細胞攝取血漿中未結合膽紅素能力下降使其在血中的濃度升高，所產生的結合膽紅素又可能由于肝細胞腫脹、毛細膽管受壓，而在腫脹與壞死的肝細胞間彌散經(jīng)血竇進入(j236。ixi232。n)顏色變淺。,梗阻性黃疸(hu225。 結合膽紅素能被腎小球濾過，尿中出現(xiàn)膽紅素。,正常人和三種黃疸時膽紅素代謝測定(c232。),[原理] 非結合(ji233。,第五十三頁，共八十六頁。,[臨床意義] 尿膽紅素試驗陽性提示血中結合(ji233。,2 ．肝細胞損害 如病毒性肝炎， 藥物或中毒性肝炎，急性酒精性肝炎。先天性黃疸中DubinJohnson和Rotor綜合征尿內膽紅素陽性，而Gilbert和CriglerNajjar綜合征則為陰性。qīng)酶學檢查,第五十六頁，共八十六頁。nz224。在肝細胞中約80%存在于線粒體中，約20%存在于胞質中，血清中AST和ALT的活性比值約為1.15,第五十八頁，共八十六頁。,3) 天門冬氨酸氨基轉移酶（AST） 此酶在心肌含量(h225。,第六十三頁，共八十六頁。),ALT逐漸(zh)上升（100 200U）或正常,第六十六頁，共八十六頁。,第六十九頁，共八十六頁。nɡ ji224。,第七十三頁，共八十六頁。,反映(fǎny236。ch233。 （3）遺傳性血清PCHE異常病、營養(yǎng)不良、有機磷中毒、血清PCHE均降低。ng),第七十九頁，共八十六頁。 二、飲酒：酒進入肝內后會氧化，從而形成害物質乙醛，可以直接損害肝臟，而導致肝功能波動。n)原因,第八十頁，共八十六頁。 五、患其他疾?。喝绺忻啊⒏篂a、膽囊炎、大出血也可以導致肝功波動。ng)：改變原有的生活習慣和生活環(huán)境，如出差、旅行等，因生活環(huán)境、水土條件變更，造成體內環(huán)境紊亂而出現(xiàn)肝功波動。 肝功能檢查對乙肝患者的治療具有重要的指導意義，主要反應了肝功能情況和肝功能基本情況，對急、慢性肝炎、酒精肝等常見肝臟疾病的判定有很重要的意義。,第八十二頁，共八十六頁。酒精對肝臟有很大影響，酒精需要(xūy224。,熬夜(225。n)的1點之間進行排毒，患者熬夜就會造成肝臟不能正常排毒，是肝臟內的毒素堆積，損傷肝臟細胞，造成血清轉氨酶的生理性升高，從而影響到患者肝功能的指標，導致肝功能檢查結果不準確。)，因此盲目吃藥會導致病情更加嚴重。ir243。②慢性活動(hu243。藥物或中毒性肝炎，急性酒精性肝炎。,
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