20xx年醫(yī)學專題—體格檢查規(guī)范-預覽頁
【正文】 潮(hǎich225。n),本科階段： 見習：全身體檢（系統(tǒng)體檢）—正態(tài)+病態(tài) 實習：系統(tǒng)體檢+?？?zhuān kē)體檢 住院醫(yī)師： 住院患者：系統(tǒng)體檢+?？企w檢 門診：重點查體 急診：重點查體 ?？漆t(yī)師：終生實踐,第二頁，共四十六頁。)手法的熟練程度 陽性體征檢出率 （系統(tǒng)體檢訓練和?？企w檢內(nèi)容的界定） 有針對性的重點查體訓練有待提高 結合臨床組織體檢內(nèi)容欠規(guī)范 主動發(fā)現(xiàn)體征不夠 過分依賴儀器設備,第三頁，共四十六頁。f224。d236。i x237。iz224。,教學(jiāo xu233。nɡ)的訓練,觸覺語顫：不同部位的對比、不同體型的人的對比（盲法） 叩診手法 叩診音的識別：不同部位的對比、不同體型的人的對比（盲法） 呼吸音的特征：不同部位的呼吸音對比 體檢順序(sh249。ngt224。)—病態(tài)體征,視診：多媒體教學 上腔靜脈阻塞 胸廓形態(tài)異常 呼吸時相的變化 異常呼吸運動形式（矛盾呼吸、胸腹(xiōnɡ f249。,強烈(qi225。ng)和胸膜 視：異常呼吸運動 觸：胸膜摩擦感 叩：實音、鼓音 聽：呼吸音時相異常（呼氣相延長或吸氣相延長）、移動性啰音、Velcro啰音、胸膜摩擦音,第十五頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：右側胸廓膨隆、呼吸(hūxī)運動減弱 觸診：右側語顫減弱 叩診：實音 聽診：呼吸音消失,第十九頁，共四十六頁。u zhěn)（含氣量） 語顫（傳導）,第二十頁，共四十六頁。ngdiǎn)體檢選擇？,第二十二頁，共四十六頁。,肺栓塞的病生理(shēnglǐ),肺動脈高壓 肺動脈瓣區(qū)：P2亢進、分裂，收縮期雜音 三尖瓣區(qū)抬舉樣搏動 三尖瓣區(qū)收縮期雜音 右心衰竭體循環(huán)淤血（頸靜脈、肝臟、下肢(xi224。,心臟(xīnz224。,心臟(xīnz224。ngm249。,心臟體檢學習的“困難(k249。d224。),腹部分區(qū) 視診：外形(w224。 b249。)物診課,腹部分區(qū) 視診：體位、外形、皮膚、胃腸型、蠕動(rx237。 b249。)臨床診斷價值（2）,腫大的臟器（肝、脾、膀胱） 包塊 協(xié)助病變性質(zhì)的判定和功能影響 反跳痛、肌緊張 腸鳴音 腹部(f249。ng)指數(shù) 營養(yǎng)狀態(tài) 意識狀態(tài) 面容 體位 步態(tài)（?？疲?第三十八頁，共四十六頁。n) 毛發(fā),淺表淋巴結,第三十九頁，共四十六頁。zhī)和關節(jié),脊柱(jǐzh249。tǒng),運動 肌力(jī l236。n233。,謝謝(xi232。ng)總結,體格檢查規(guī)范及操作示范。叩：對比叩診、肺界叩診（移動度）。濕性啰音和干性啰音的分類。血管(xu232
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