【正文】 濕性啰音和干性啰音的分類。n233。ng)指數(shù) 營養(yǎng)狀態(tài) 意識(shí)狀態(tài) 面容 體位 步態(tài)（專科）,第三十八頁，共四十六頁。)物診課,腹部分區(qū) 視診：體位、外形、皮膚、胃腸型、蠕動(dòng)(r,心臟體檢學(xué)習(xí)的“困難(k249。,肺栓塞的病生理(shēnglǐ),肺動(dòng)脈高壓 肺動(dòng)脈瓣區(qū)：P2亢進(jìn)、分裂，收縮期雜音 三尖瓣區(qū)抬舉樣搏動(dòng) 三尖瓣區(qū)收縮期雜音 右心衰竭體循環(huán)淤血（頸靜脈、肝臟、下肢(xi224。ng)和胸膜 視：異常呼吸運(yùn)動(dòng) 觸：胸膜摩擦感 叩：實(shí)音、鼓音 聽：呼吸音時(shí)相異常（呼氣相延長或吸氣相延長）、移動(dòng)性啰音、Velcro啰音、胸膜摩擦音,第十五頁，共四十六頁。nɡ)的訓(xùn)練,觸覺語顫：不同部位的對(duì)比、不同體型的人的對(duì)比（盲法） 叩診手法 叩診音的識(shí)別：不同部位的對(duì)比、不同體型的人的對(duì)比（盲法） 呼吸音的特征：不同部位的呼吸音對(duì)比 體檢順序(sh249。d236。n)及操作示范,李海潮(hǎich225。n) MiniCEX 教學(xué)查房（團(tuán)隊(duì)式教學(xué)、SOAP） OSCE,第四頁，共四十六頁。)難點(diǎn)胸部體檢,體表標(biāo)志：胸骨角（計(jì)數(shù)肋間隙）—準(zhǔn)確計(jì)數(shù)肋間隙 肺臟和胸膜(xiōngm243。nɡ li232。,胸痛(xiōnɡ t242。)的學(xué)習(xí)—病態(tài)體征,觸診：心尖搏動(dòng)及異常搏動(dòng) 叩診：心濁音界 聽診： 心率、心律 心音：A2PP2分裂；附加音（奔馬律） 雜音：部位、時(shí)限 摩擦音 血管：脈搏(m224。)重點(diǎn),腹部分區(qū) 視診：外形、皮膚（靜脈、色素、條紋、手術(shù)瘢痕、水腫(shuǐzhǒng)、疝、出血） 、胃腸型、蠕動(dòng)波 聽診：腸鳴音、振水音、血管雜音 叩診：肝脾、移動(dòng)性濁音、膀胱、腎區(qū) 觸診：腹壁緊張度、壓痛反跳痛、臟器觸診、腫塊、液波震顫（淺觸診、深觸診）,第三十三頁，共四十六頁。 b249。)、肌張力 感覺 反射 生理反射 病理反射 腦膜刺激征,第四十二頁，共四十六頁。體表標(biāo)志：胸骨角（計(jì)數(shù)肋間隙）—準(zhǔn)確計(jì)數(shù)肋間隙。心音：A2PP2分裂。),執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試 理論中的體征部分 OSCE中的體格檢查考核（手法(shǒufǎ)和熟練程度） 住院醫(yī)師第一階段考試 理論中的體征部分 OSCE中的體格檢查考核（系統(tǒng)查體重點(diǎn)查體）,第四十四頁，共四十六頁。) 彈性 皮疹 出血,水腫 結(jié)節(jié) 皮下氣腫 瘢痕(bān h233。,腹部體檢學(xué)習(xí)(xu233。n)價(jià)值,心臟大?。ㄐ螒B(tài)）的判斷 左心室、右心室擴(kuò)大(ku242。)”,從“被動(dòng)的系統(tǒng)操作”—“主動(dòng)的方法選擇” 從“表演”—“實(shí)戰(zhàn)” 感受不同方法的敏感性和特異性 理解不同體征對(duì)診斷和決策的影響(yǐngxiǎ