20xx年醫(yī)學(xué)專題—從who最近發(fā)布的全世界人口全因死亡率排序來看呼吸科醫(yī)生的使命、責(zé)任和擔(dān)當(dāng)(精)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 性充血性心力衰竭的治療原則不外乎是休息(xiū xi)、控制入量、應(yīng)用血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻斷劑等藥物，但是效果并不盡如人意，尤其是頑固性心力衰竭，而且醫(yī)療費(fèi)用不斷增加，還會(huì)出現(xiàn)各種不同程度的藥物不良反應(yīng)。ngyīn)分析認(rèn)為原發(fā)性高血壓占高血壓總數(shù)的95％，而繼發(fā)性高血壓只占5％—10％。,近年來國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)OSA是引發(fā)高血壓的重要原因，而且是第一位原因。)原發(fā)性高血壓治療，不僅難以收到理想的效果，而且還會(huì)白白浪費(fèi)大量的醫(yī)療資源。ngqu232。,第十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。ng)惡性循環(huán) 腦卒中合并OSA者的神經(jīng)功能缺損重，住院及康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，卒中再發(fā)及死亡率增加 長(zhǎng)期以來OSA作為腦卒中的重要、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素一直沒有得到應(yīng)有的重視,OSA與腦卒中,第十九頁(yè)，共四十七頁(yè)。,一項(xiàng)6000例的橫斷面研究顯示在普通人群中睡眠呼吸紊亂顯著與卒中相關(guān)。,第二十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。此外，糖尿病問題不僅出現(xiàn)在中國(guó)城市，中國(guó)農(nóng)村的糖尿病問題同樣嚴(yán)峻，中國(guó)城市居民和農(nóng)村居民的糖尿病患病率現(xiàn)已分別達(dá)到14.3%和10.3%,第二十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。 OSA患者中糖尿病的患病率＞40％，而糖尿病患者中OSA的患病率也高達(dá)23％，而且OSA的嚴(yán)重程度與胰島素抵抗程度顯著相關(guān)。并出現(xiàn)微覺醒和覺醒。,2000年 Masa.JE，F(xiàn)indley LJ 通過問卷調(diào)查了4002名駕駛員，PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示習(xí)慣性嗜睡者中OSAHS患病率為對(duì)照組（無嗜睡）的6倍。,OSA與交通事故,第二十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。,2012年1~8月份，全國(guó)公安交通管理部門共受理道路交通事故43151起，造成9601人死亡、45860人受傷，直接財(cái)產(chǎn)損失1.8億元。,早產(chǎn)(zǎochǎn),早產(chǎn)（preterm labor, PTL）的定義是指妊娠滿28周但不滿37足周的（196258日）分娩早產(chǎn)的新生兒體重多為10002499g，其多個(gè)器官發(fā)育不全，因此容易(r243。,第二十八頁(yè)，共四十七頁(yè)。)、聽力問題。nyīn)的認(rèn)識(shí),宮內(nèi)感染（30%40%） 下生殖道及泌尿道感染：B族鏈球菌、沙眼衣原體、支原體引發(fā)的下生殖道感染，細(xì)菌性陰道炎，急性腎盂腎炎 妊娠并發(fā)癥與合并癥：妊娠期高血壓、妊娠期腸內(nèi)膽汁淤積、妊娠合并心臟病 子宮膨脹過度或子宮畸形(jīx237。OSA妊娠者易于引起妊娠糖代謝紊亂和糖尿病。ng)和死胎。近年來不斷出現(xiàn)并且愈演愈烈的多種細(xì)菌耐藥問題嚴(yán)重地困惑著臨床醫(yī)生和藥學(xué)工作者，包括肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌、鮑曼不動(dòng)桿菌，產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶的革蘭氏陰性菌等，真菌感染日漸普遍，照此發(fā)展(fāzhǎn)下去，要不了多久就會(huì)出現(xiàn)肺部感染無藥可用的可怕境地。并且逐漸由吸毒、暗娼等高危人群向一般人群擴(kuò)散。 隨著中國(guó)社會(huì)發(fā)展，AIDS的防控所面臨的形勢(shì)還會(huì)更加嚴(yán)峻，對(duì)此應(yīng)有清醒的估計(jì)。WHO資料顯示(xiǎnsh236。ngshēng)至第3位。到目前為止沒有一種治療能夠改善COPD的病程，有效(yǒuxi224。nzhě)病情評(píng)估和預(yù)后防控合并癥困難重重，效果不理想。i),2010年肺癌在男性惡性腫瘤中居第一位，女性居第二位，2012年中國(guó)肺癌發(fā)病率為54/10萬(wàn)，死亡率為46/10萬(wàn)，居各種癌癥之首位。北京市近10年（20012010）肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)56%，全市新發(fā)癌癥患者中1/5為肺癌。,第四十頁(yè)，共四十七頁(yè)。提醒呼吸科醫(yī)生我們應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更大的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。)： 1. 呼吸科醫(yī)生應(yīng)盡可能開拓視野，沖破單一呼吸科的局限性，積極拓展自己的知識(shí)面，尤其是要關(guān)注那些對(duì)總?cè)丝谒酪蛞饬x重大并且與呼吸科相關(guān)疾病的防控知識(shí)技能。)醫(yī)學(xué),整合醫(yī)學(xué)不是一門(yī m233。這些年來長(zhǎng)城會(huì)議在這方面做出了有益嘗試，值得(zh237。,第四十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。 xie)！,第四十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。甚至出現(xiàn)心理，智能行為異常等，因此如果司機(jī)患有OSA而且沒有得到(d233
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