20xx年醫(yī)學(xué)專題—、多囊卵巢綜合癥(pcos)-預(yù)覽頁
【正文】 〔卵泡期〕,〔一〕卵泡的發(fā)育(fāy249。ng)：,胚胎 20 周時(shí)： 始基卵泡最多 700 萬個(gè) 新生兒出生(chūshēng)時(shí)：卵泡總數(shù)大約 200 萬個(gè) 兒童至青春期：卵泡總數(shù)大約 30—50 萬個(gè) 性 成 熟 期： ** 每月發(fā)育一批卵泡，一般只有一個(gè)“優(yōu)勢 卵泡〞完全成熟，排出卵子 ** 其余卵泡，在發(fā)育的不同階段通過細(xì)胞凋 亡機(jī)制而自行退化，稱為卵泡閉鎖,第十七頁，共五十頁。j236。,第十八頁，共五十頁。,卵巢(luǎnch225。,多囊卵巢(luǎnch225。,第二十三頁，共五十頁。o)B超顯示的多囊卵巢,第二十六頁，共五十頁。o)綜合癥的臨床表現(xiàn)：,多起病于青春期，典型者有五大臨床表現(xiàn)： 月經(jīng)失調(diào)：最主要病癥，多為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)那么 子宮出血；占月經(jīng)異常婦女75%，占繼發(fā)閉 經(jīng)30%，占無排卵型功血85%。,29,五、性激素六項(xiàng)檢查(jiǎnch225。 fen)患者〕,第三十頁，共五十頁。,多囊卵巢(luǎnch225。 以上3項(xiàng)中，符合2項(xiàng)，并可以排除其他高雄激素病因，先天性腎上腺皮質(zhì)增生，庫興綜合征，分泌雄激素的腫瘤，即可以診斷。nzhě)，控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重，可以增加胰島素的敏感性，降低胰島素、睪酮水平。ow249。ntǒng)的、可長期應(yīng)用的治療方法；主要通過負(fù)反響抑制垂體黃體生成素〔LH)異常高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雄激素；主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期、通過減少卵巢產(chǎn)生雄激素而改善多毛和／或痤瘡。ngdī)高雄激素〔睪酮〕藥物：,〔3〕、CYP17ａ〔酮康唑〕：主要作用是抑制睪丸(ɡāo w225。,第三十六頁，共五十頁。ow249。,三、手術(shù)(shǒush249。n)治療方 法,第三十八頁，共五十頁。 有報(bào)道，可以使95%者恢復(fù)正常月經(jīng)，妊娠率到達(dá)(d225。 但是，后來發(fā)現(xiàn)，BOWR可以引起卵巢周圍粘連，導(dǎo)致輸卵管性不孕、卵巢早衰等，現(xiàn)在已很少應(yīng)用。n)答案,第四十一頁，共五十頁。,第四十二頁，共五十頁。,三、多囊卵巢(luǎnch225。,四、多囊卵巢綜合癥性激素六項(xiàng)檢查的主要(zhǔy224。j236。,六、多囊卵巢綜合癥的藥物(y224。,第四十七頁，共五十頁。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),多囊卵巢綜合癥〔PCOS〕〔 polycystic oyarian syndrome, PCOS 〕。稀發(fā)排卵或無排卵。 chuā
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