【正文】 免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。用藥原則：同消化性潰瘍治療用藥相同建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。病情嚴重者應(yīng)臥床 休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。不要 輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會擾亂人體正常的排便機制。用藥原則：修復(fù)潰瘍藥+散劑或帖劑+維生素一般用藥：西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素 B2 片，葡萄糖酸鋅，口齒健噴劑 梔子金花丸，華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜, ：⑴ 維 生 素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片 ⑵ 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。與顧客交流時，發(fā)現(xiàn)有口腔異味，并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進而判斷為單純的口腔異味。用藥原則：抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等聯(lián)合用藥：⑴人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星 ⑵替硝唑膠囊+左氧氟沙星，(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。耳鼻喉科（一）中耳炎常識判斷：中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動性疼痛，傳導(dǎo)性耳聾，化膿性中耳炎時，兒童常伴有發(fā)熱。對于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕 向后上方牽拉，而對兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。典型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。使用噴鼻劑時，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。在戶外活動時，戴上太陽鏡或遮陽帽，可有效預(yù)防射線 對晶體的損傷。注意眼的調(diào)節(jié)和保護，照明 要充分、適當(dāng)。若是環(huán)境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激 源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。患眼有異物感，刺痛甚至燒灼感。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。典型癥狀有：食欲下降、厭油膩食物、消化 不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。病毒性肝炎的治療期可能 較長，一定要有耐心，堅持服藥。膽囊 炎患者應(yīng)定時進餐，不宜過飽，進食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。用藥原則：對癥藥物+解痙藥+抗生素一般用藥：膽石通膠囊、排石顆粒，檸檬烯膠囊（按療程），熊去氧膽酸（按療程）, 聯(lián)合用藥：⑴利膽排石片+頭孢克肟⑵膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星建議顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。早 期癥狀：尿頻，夜尿增多；當(dāng)前列腺過度增生時，就會擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn) 排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴留。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎自行車，切忌長時間憋尿。用藥原則：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑，頭孢克肟分散片，復(fù)方石韋膠囊，頭孢克肟分散片，三 金片，八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號，熱淋清膠囊,三金片,復(fù)方金錢草顆粒 聯(lián)合用藥：⑴復(fù)方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星⑵復(fù)方石韋膠囊+頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液）建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當(dāng)清洗外陰部，有助于控制炎癥和緩解癥狀。經(jīng)常吃高纖維飲食，例如 水果、蔬菜、全麩谷類食物，保持排便通暢。發(fā)生痛經(jīng)時盡量多休息。潮熱發(fā)作時也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓 升高。保持心情舒暢，睡眠時間充足，多喝水。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細菌性陰道 炎。避免內(nèi)衣、內(nèi)褲、襪子在一起洗。建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。（2﹚乳腺炎常識判斷：多見產(chǎn)后哺乳婦女，初產(chǎn)婦女尤多，自覺乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬 塊。用藥原則：潤腸通便藥+抑制飲食藥+降脂類 聯(lián)合用藥：⑴潤腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈 ⑵蘋果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈(3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素(4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的建議顧客：控制飲食，尤其是熱卡的攝入量。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗 塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴重疾病。（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛。（五）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦 適用：糖尿病。不要擅自 減少用藥量，甚至停服。經(jīng)常進行體育鍛煉，既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化 合物，又可以增強機體抵抗力，防止感染。多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸 煙、酒精會使血脂升高。注意休息，調(diào)節(jié)均衡飲食，保持情緒穩(wěn)定。其 他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有：骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛 皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等。十四、抗骨增生類常識判斷：多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛，也伴有頸椎骨質(zhì)增生，腰椎骨質(zhì)增生，足跟骨質(zhì)增生等。十五、跌打扭傷類常識判斷：可以觀察顧客有無體表損傷，如：皮膚表面腫脹，皮膚破損，流血等非內(nèi)臟損 傷的跌打損傷性外傷。可采用按摩、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布，以及固定嚴重疼痛的關(guān) 節(jié)等方法來減輕疼痛。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸 妝油。用藥原則：對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑一般用藥：皮炎平、順風(fēng)康王，曲咪新，抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松 聯(lián)合用藥：⑴曲咪新+抗菌癬濕 ⑵建議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護膚品。癤（癤子）是由細菌感染引起 的一個毛囊及周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。用藥原則：抗生素+小兒專用對癥藥膏一般用藥：百多邦、氧氟沙星乳膏,環(huán)丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星，牛黃消炎片，梔子金花丸,蒲公英片, 聯(lián)合用藥：⑴梔子金花丸+百多邦（嚴重者可酌加抗生素）建議顧客：不要弄破、擠壓癤子，以防感染。（四）皮膚真菌感染常識判斷：真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時為淺部真菌病，通稱為癬。最好穿透氣性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉，以起到預(yù)防作用。用藥原則：抗敏藥+維生素 C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑一般用藥：敏迪、西可韋，氯雷他定，西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片，地米片,膚癢顆粒 聯(lián)合用藥：⑴鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防風(fēng)通圣丸+ D3 高鈣 ⑵氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣(3)撲爾敏+地米片+VC片建議顧客：如果過敏是由藥物引起的，要求病人立即停用該種藥物，并及時求醫(yī)。十七、安神、鎮(zhèn)靜類（一）睡眠障礙常識判斷：睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病，而是生理或心理方面出現(xiàn)問題時（例如 精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等）的一個癥狀。每天的生活要有規(guī)律，定時就寢和起床。某些特殊因素或事件可能會引發(fā)抑郁癥，例如：遺傳因素、體質(zhì)、個性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或濫用抗生素藥物（毒品）、激素失調(diào)（如產(chǎn)后、更年期）等。嚴格遵照醫(yī)生的指示服藥，千萬不要擅自停藥。一般用藥：右歸丸，腎寶合劑 聯(lián)合用藥：⑴腎寶合劑+羊胎盤素+番茄紅素 ⑵壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素(3)補腎強身片+桂附地黃丸(4)海狗丸+暢生源建議顧客：少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品，多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。一般用藥：六味地黃丸（膠囊），左歸丸聯(lián)合用藥：⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)建議顧客：高血壓患者，糖尿病患者，婦女更年期都可以進行補腎，特別是糖尿病患者，伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。多吃富含鐵質(zhì)、維生素 B1葉酸的食物，如瘦肉、豬肝、豆類、奶制品、綠葉蔬菜。心胸開闊，保持 愉快的心情，穩(wěn)定的情緒。幼童的咽鼓管短、直且寬，咽部的病原體容易沿著這條管道侵入中耳，引起中耳炎。發(fā)燒的患 兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子，以免影響體溫的散發(fā)，加重發(fā)燒的程度。用藥原則：止瀉藥+改善小兒脾胃功能類一般用藥：媽咪愛、思密達，漢臣氏，合生元,醒脾養(yǎng)兒顆粒,嬰兒健脾顆粒,小兒痢寶 聯(lián)合用藥：⑴急性腸炎：思密達+漢臣氏或者小兒常樂康（兩藥必須間隔兩小時服用）⑵慢性消化不良腹瀉：小兒啟脾片+小兒常樂康建議顧客：兒童出現(xiàn)腹痛，建議帶孩子到時醫(yī)院進行全面檢查以明確診斷，然后采用正 確的治療。第三篇：精準用藥：休克急救常用的 5 大心血管藥物臨床上各種類型的休克處理中，血管活性藥物扮演著重要的角色。低劑量和中等劑量（＜10 μg/kg/min）的多巴胺一方面降低腸系膜和腎臟一些血管叢區(qū)域性動脈阻力，另一方面又輕度升高其他部位血管床的動脈阻力，因此對總外周阻力影響不大。多巴胺 / 多巴酚丁胺 與多巴胺相比，多巴酚丁胺能更大程度升高心輸出量而心律失常不良反應(yīng)相對減少，在需要同時升壓效應(yīng)（高劑量的α效應(yīng)）和增加心排出量，而又沒有顯著的心動過速或心室興奮增強的患者中，多巴酚丁胺是首選的正性肌力藥。有證據(jù)顯示，相對其他血管活性藥物組合中，在取得同樣水平的平均動脈壓下，胃腸道粘膜的血流灌注和組織對氧的利用率在去甲腎上腺素和多巴酚丁胺的組合中增強效應(yīng)最明顯。在敗血癥休克治療中，多巴胺沒有去甲腎上腺素和腎上腺素容易取得理想的升壓效應(yīng)，其在 3～10 μg/kg/min 中等劑量時心輸出量增加會帶來收縮壓的升高，對外周阻力效應(yīng)不明顯，對舒張壓影響不大。因此腎上腺素和其他正性肌力藥或血管收縮藥聯(lián)合用藥時，一般建議在 ～ μg/kg/min 的低劑量范圍內(nèi)。米力農(nóng) / 多巴酚丁胺兩者都有「強心」效應(yīng)，相對來說米力農(nóng)降低血壓的效應(yīng)更明顯。重癥時往往伴隨腎功能受損，此時米力農(nóng)需根據(jù)腎功能影響程度調(diào)整劑量，而多巴酚丁胺不用進行劑量調(diào)節(jié)。一）、常見西藥的感冒藥（具體參看各藥品說明書）：氨咖黃那敏膠囊（俗稱速效感冒膠囊）、氯芬黃敏片（俗稱感冒通）：最普通常見的感冒藥，療效普通，適宜推薦人群：對于不常用藥用的體力勞動者療效較好。氨麻美敏片（主要有雷蒙欣等）：比第一種類加了偽麻黃堿和右美沙芬，增加了控制流涕癥狀，右美沙芬治療干咳有療效，適宜推薦人群：流涕加干咳的。以上西藥均含抗過敏成分，有易嗜睡的副作用，不適合推薦給高空作業(yè)和駕駛員等有危險性的人群和正在上課的學(xué)生。北豆根氨酚那敏片：中藥以北豆根為主，適宜推薦給流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛的人群。三）常見中藥感冒藥（具體參看藥品說明書）：九味羌活丸：適宜風(fēng)寒感冒頭痛重者。適用于風(fēng)熱感冒者以咽痛為主者。板藍根顆?；蚱呵鍩峤舛荆瑳鲅?。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發(fā)熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。小柴胡顆粒：解表散熱，疏肝和胃。1藿香正氣丸或片、滴丸、口服液：用于胃腸型感冒療效較好。用于感受風(fēng)寒，內(nèi)傷食積，寒熱吐瀉。用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱，咳嗽，咽痛。用于風(fēng)熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛。用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，惡寒無汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛。中醫(yī)感冒分型：感冒是一種最常見的呼吸系統(tǒng)疾病。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時行感冒（流行性感冒）四種類型。治療應(yīng)以辛溫解表為原則。風(fēng)熱型感冒：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有 發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色等特點。暑濕型感冒：病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等 癥狀。如果病人胃腸道癥狀較重，不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。治療應(yīng)以清熱解毒、疏風(fēng)透表為主。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。如果病人只選擇一種感冒藥，以適合病人最嚴重的癥狀的感冒藥為主，以上述的癥狀，可選擇撲感敏。對于有發(fā)熱癥狀的，提醒備用退燒藥，；對于有咽痛癥狀的，提醒用口含片；對于大便秘結(jié)的，提醒用瀉火藥如蓮芝消炎片或梔子金花丸；對于有輕微咳嗽或有痰的，提醒用止咳或化痰藥，如止咳的雪梨膏或化痰的止咳化痰片。此外，還能治療癥狀輕微的早期感冒，比如傷風(fēng)后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。怎樣判斷自己是否屬于肌表衛(wèi)氣不固呢？一般來說，有如下情況者可“對號入座”：消瘦，容易感冒，畏風(fēng)怕冷，稍微活動就出汗較多，或患有過敏性鼻炎（如遇冷風(fēng)即噴嚏不斷）等。其主要成份有牛黃、雄黃、石膏、冰片、大黃、黃芩、桔梗、甘草等。但經(jīng)臨床實踐證明，外用牛黃解毒片也可治療許多種疾病。用法：將調(diào)好的藥膏敷于患處，在藥膏的上面覆蓋一層無菌紗布，并用膠布固定。制法：將研成細末的牛黃解毒片與酒糟混合，并調(diào)成膏狀。3。每日換藥1次。網(wǎng)址： 第 1 頁，共 2 頁制法：將牛黃解毒片研成細末后，用唾液調(diào)成糊狀。5。每日換藥2次。制法：將牛黃解毒片研成細末后，用生理鹽水調(diào)成糊狀。7。待藥物在酒精中浸泡3天后，即可使用。一般病人，在連續(xù)治療23天后好可痊愈。用法：先用雙氧水將患者耳內(nèi)洗凈，再用棉簽拭干，將適量的牛黃解毒片細末吹入