藥物化學第九章心血管系統(tǒng)藥物-預覽頁
【正文】 OOC H3C H3OC lOONOOC H3C H3OC lOON依 托 貝 特 氯 煙 貝 特互 聯(lián) 體 前 藥NC O O HNNC H 3NC O N H 2NC O O HF尼古丁 煙酸 煙酰胺 5氟煙酸 三、羥甲戊二酰輔酶 A還原酶抑制劑類 (Statins) HMGCoA還原酶是在體內(nèi)生物 合成膽固醇的限速酶 ，通過抑制該酶的作用，可有效的降低膽固醇的水平，對原發(fā)性高膽固醇酯血癥的療效確切。 一、硝酸酯及亞硝酸酯 藥物的作用以擴張靜脈為主，降低心肌氧耗，從而緩解心絞痛癥狀，適用于各型心絞痛。 CaA在臨床上除 抗心絞痛 外，還有 抗心律失常 和 抗高血壓 的作用，是一類治療心血管系統(tǒng)疾病的重要藥物。 ? 第二代 DHP類的冠脈擴張作用更強大，作用維持時間長。 尼群地平 NHC O O C H 2 C H 3C H 3H 3 CH 3 C O O CN O 2*有 手 性遇光極不穩(wěn)定，生成有害的亞硝基苯吡啶類，故應避光 。 )2[(2氨基乙氧基 )甲基 ]4(2氯苯基 )1,4二氫 6甲基 3,5吡啶二甲酸 3乙酯 5甲酯。 用外消旋體，為心律失常藥。 ? 分類： 中樞性降壓藥 作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 α 受體阻斷藥。 與生物堿沉淀試劑如： 氯化金反應呈針狀結(jié)晶 二、作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥 ? 作用 —— 本類藥物既能使交感神經(jīng)末梢囊泡的交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加，又可以阻止交感神經(jīng)遞質(zhì)進入囊泡，導致神經(jīng)末梢遞質(zhì)耗竭，產(chǎn)生溫和而持久的降壓作用。 ? 常用藥物 —— 卡托普利、依那普利、賴諾普利等。 ?分類： 鈉通道阻滯藥 延長動作電位時程藥 β受體阻滯藥 （見第 2節(jié)） 鈣通道阻滯藥 （見第 2節(jié)） 一、鈉通道阻滯藥 ? 作用 —— 又稱膜穩(wěn)定劑 抑制鈉離子內(nèi)流，抑制心肌的動作電位，使其傳導減慢。 二、延長動作電位時程藥 ? 代表藥 :鹽酸胺碘酮 Amiodarone Hydrochloride 羰基，與 2， 4 二硝基苯肼縮合 黃色苯腙 鑒別 紫色的碘蒸氣 碘原子，與硫酸共熱
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