【正文】 使用客用洗手間，隨地吐痰，亂扔雜物或煙蒂者，罰款10元，兩次以上者發(fā)過失單一張。（八）員工私自進客房休息、洗澡、看電視等，按一房價罰款。（十一）員工不服從主管或上級的工作指令以及人事調(diào)動者，扣發(fā)當月10%的工資和獎金（十二），經(jīng)教育仍不服從者，予以辭退。（十六）員工違反外事紀律，造成不良影響和后果者，處行政記大過以上處分，情節(jié)惡劣者予以辭退。（六）客房清潔服務工作細則第一條 客房是客人溫暖的‘家’，應該是舒適、清潔、安靜的。工作車是服務員提供客房服務和清潔房間的活動工作臺，應清潔、有序。不可把撤出的布草，杯具放置在新客用品上，工作車不可存放食品和私人用品。隨時檢查螺絲是否松動，車輪是否正常且無聲響。敲門三次，每次三聲，每次相隔10秒。確認房間無動靜后，用鑰匙將門輕輕打開5厘米左右，防止上有安全扣，再報自己的身份，詢問可以進來嗎？得到允許進入房間。把工作車停放在房間門口，將工作架里面朝向客房門。（二）初步清理把煙缸內(nèi)的煙灰、杯中的剩茶水倒入垃圾桶，注意煙缸內(nèi)是否有未滅的煙，以防火災。水杯、茶杯必須集中到工作間消毒、清洗。（二）初步清掃拉開窗簾，打開窗戶通風。撤下床上布巾和衛(wèi)生間布巾，放入布巾袋內(nèi)。更換杯子。清潔馬桶。(四)最后整理工作最后巡視。將無法歸還客人的物品交領班并登記。第八條 清掃客房的一般要求（一）進房前的程序要求同住房清掃程序要求。（二）鋪床要求。（一）開夜床服務一般在晚上6:009:00完成。（三）進入客房根據(jù)工作單，按規(guī)定敲門進入客人房間。 住院醫(yī)師：帶領輪轉住院醫(yī)師、實習醫(yī)師對經(jīng)治患者每天至少查房二次（包括一次下午交班查房）。及時向上級醫(yī)師匯報經(jīng)治患者的病情、診斷及治療情況。 主治醫(yī)師：帶領總住院醫(yī)師、住院或進修醫(yī)師、實習醫(yī)師每天至少查房一次，責任護士參加。對下級醫(yī)師應嚴格要求，檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師醫(yī)囑和病史書寫質(zhì)量，糾正其中的錯誤和不準確的記錄，對不合格病歷應責令重寫。完善（副）主任醫(yī)師查房前的相應準備，對下級醫(yī)師病情匯報做必要的補充，尤其對疑難、危重病例應及時提出自己的診療建議，1 并完成上級醫(yī)師的各項指示。 科主任、主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）：每周查房不少于2 次。檢查醫(yī)囑、病歷、各種記錄、護理質(zhì)量。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，結束一個病例查房時，要作出明確診療指示。醫(yī)囑的增減修改必須在病程錄上記錄并陳述理由。下級醫(yī)師要認真觀察上級醫(yī)師檢診動作，必要時模仿重復動作，對上級醫(yī)師指示不理解要提問，有異議可提出，經(jīng)解釋后仍需按上級醫(yī)師指示執(zhí)行。注意保護患者隱私，對預后不良的疾病，或對患者有精神刺激的情況，不應在患者面前談論。經(jīng)三級查房后，如臨床診斷明確，治療方案確定，治療效果良好，病情無反復，在以后住院期間可維持二級查房（統(tǒng)計時可按三級查房統(tǒng)計）。每周必須進行三級查房，入院二周診斷仍未明確必須有科內(nèi)討論，必要時可申請院內(nèi)、外會診和討論。 住院醫(yī)師（包括進修醫(yī)師、實習醫(yī)師）：對新入院患者首次查房，應詳細詢問患者的現(xiàn)病史（起病時間、主要癥狀、病情的演變過程、伴隨癥狀、與本病有鑒別意義的陰性癥狀、診治經(jīng)過及發(fā)病后精神、食欲、體重、睡眠和大小便有無異常情況），既往病史（包括傳染病史、預防接種史、手術外傷史、過敏史、重要藥物應用史），系統(tǒng)性疾病回顧，個人史、月經(jīng)史、婚育史及家族史，進行全面的體格檢查，分析實 驗室與特殊檢查結果，并對資料進行歸納，做出診斷和治療計劃；后續(xù)查房應包含患者癥狀、體征的變化、臨床處理的依據(jù)、療效的評價、實驗室檢查結果對診斷治療意義的分析和疾病診斷、治療計劃變更的依據(jù)以及伙食生活等內(nèi)容。后續(xù)查房應著重對診斷有無變更、治療計劃修訂、療效評估及診治過程中注意事項。 查房醫(yī)師層次 住院、進修醫(yī)師 主治醫(yī)師 正、副主任醫(yī)師注：如病區(qū)醫(yī)療安排缺其中一個層次，原則上由上一級醫(yī)師代替下一級醫(yī)師查房，但下級醫(yī)師不得代替上級醫(yī)師查房。 上級醫(yī)師提前查房時，下級醫(yī)師需提前作好相應準備。 各病區(qū)由一位主治及以上醫(yī)師帶領下級醫(yī)師查房。 檢查當天的各種輔助檢查報告，對尚未完成的診療工作及時向值班醫(yī)師交班。 查房時間：每日19:00 時開始，具體可按病區(qū)需要安排。 及時在病程記錄和交接班本上記錄患者病情和診療情況。 重點巡視重危及本班值班過程中病情變化的患者，并記錄在交接班本中。第四篇：三級醫(yī)師查房制度三級醫(yī)師查房制度(一)醫(yī)院實行主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級技術職稱醫(yī)師查房制度．嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《三級醫(yī)師查房規(guī)范》。(三)對危重患者，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時報告上級醫(yī)師指導診治工作。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示．(五)查房的內(nèi)容：(副主任)醫(yī)師查房，要解決疑難病例；審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作。（六)院領導以及行政職能部門負責人，應有計劃有目的地定期參加各科的查房，督查臨床科室三級醫(yī)師查房的落實情況，檢查、了解患者治療情況及各方面存在的問題，及時研究解決，做好查房及改進反饋記錄。第三條二級以上醫(yī)院的三級醫(yī)師查房應按本規(guī)范執(zhí)行，其他醫(yī)院可參照執(zhí)行。．醫(yī)療安全防范職能。第五條主任(副主任)醫(yī)師查房的職責權限：，解決疑難技術問題，做出重要的醫(yī)療決策。、醫(yī)療常規(guī)、診療規(guī)范和技術操作規(guī)程的執(zhí)行，糾正不合理診療方法、采取預防措施，加強醫(yī)療安全防范。對危重疑難病例診治困難者，及時請示上級醫(yī)師(沒有副主任醫(yī)師以上人員，應請示科主任)。，履行醫(yī)療服務有關告知的職責。，進行診療操作的自我檢控，對醫(yī)療服務環(huán)節(jié)中出現(xiàn)缺陷進行控制，及時實施糾正、采取預防措施，確保醫(yī)療安全?？苾?nèi)示范性大查房每月不少于2次。第十一條主任(副主任)醫(yī)師查房時，應按職稱各站其位，隊列有序，保持查房秩序。背誦陳述標準：(1)病歷陳述符合病歷規(guī)范；(2)病情觀察周密，體征判斷準確；(3)臨床思路清晰，有擬診意見和診療計劃，符合醫(yī)療規(guī)范；(4)主動報告自我檢控存在的問題及診治難點、疑點。：結合具體病例進行比較系統(tǒng)的學術講解或質(zhì)量講評，達到“三講”要求：(1)結合病例進行循證分析（即該病例或該病種有關的臨床醫(yī)學資料綜述及診斷、治療的科學依據(jù)分析)；(2)結合具體病例講解國內(nèi)外醫(yī)學進展；(3)結合具體病例的病歷質(zhì)量、療效觀察、服務質(zhì)量以及可能存在的風險及不安全因素，進行質(zhì)量講評。：（1）查看檢驗、檢診報告；(2)檢查病歷質(zhì)量；(3)檢查診療計劃及醫(yī)囑執(zhí)行情況；(4]查住院醫(yī)師在其當班內(nèi)所作的診療工作是否到位；(5)查詢病人對療效的意見。第十五條住院醫(yī)師查房按照“檢”、“察”、“問”、“聽”、“記”程序進行，并達到以下標準要求。：(1)認真、耐心聽取病人講述病史以及診療的意見；(2)聽取上級醫(yī)師對病例診療的指示意見，并提出自己的疑問，積極參與雙向提問和答辯。第十六條醫(yī)務部每季度進行一次全院性的“三級醫(yī)師查房制度”執(zhí)行情況的專項檢查并寫出綜合性書面分析報告及對各專業(yè)科室執(zhí)行情況的評價。（三）抽查醫(yī)囑、病歷及護理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)缺陷，改正錯誤，指導實踐，不斷提高醫(yī)療水平。（二）對所主管病人分組進行系統(tǒng)查房，確定診斷、治療方案以及手術方式和進一步檢查措施，了解病情變化并進行療效評定。（六）對常見病、多發(fā)病和其他典型病例進行每周一次的教學查房，結合實際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級醫(yī)師的業(yè)務水平。（十）注意傾聽醫(yī)護人員和病人對醫(yī)療、護理、生活飲食以及醫(yī)院管理等各方面的意見，協(xié)助護士長搞好病房管理。（四）向實習醫(yī)師講授診斷要點、體檢方法、治療原則、手術步驟、療效判定及醫(yī)療操作