醫(yī)院患者身份識(shí)別制度-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 下具體措施：（1）手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫病房與手術(shù)室對(duì)接單，無(wú)誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。（3）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。（7）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。二、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房之間流程）的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤。八、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施如：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對(duì)后方可接入手術(shù)間。小時(shí)隨身標(biāo)識(shí)。第三篇：患者身份識(shí)別制度患者身份識(shí)別制度（一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。（四）重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、急診搶救室的手術(shù)患者、以及意識(shí)不清、搶救、輸血、不同語(yǔ)言交流障礙等患者使用“腕帶”識(shí)別患者身份。項(xiàng)目包括：病房、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。（二）認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)，工作分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合科室具體情況，制定切實(shí)可行的防范措施。（六）對(duì)臥床、危重、低蛋白水腫及手術(shù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)的患者，進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡高危患者，采取有效措施，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（十）落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。包括但不限于：治療（如給藥、各種穿刺等）、有創(chuàng)操作（手術(shù)、腔鏡等）、任何診斷性操作（各種激發(fā)試驗(yàn)等）、輔助檢查、問(wèn)診等。 住院號(hào)：患者在本院辦理住院手續(xù)時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)生成的編號(hào)，為本次住院特有，又稱病案號(hào)。 患者身份識(shí)別時(shí)機(jī)：在進(jìn)行診斷性操作、提供治療和其他操作前識(shí)別患者身份。 患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)。 身份識(shí)別方法： 有移動(dòng)系統(tǒng)支持：讓患者或家屬自報(bào)姓名，同時(shí)應(yīng)用PDA掃描患者腕帶和相應(yīng)操作物，核對(duì)姓名、或姓名、出生日期，進(jìn)行患者識(shí)別。 無(wú)家屬陪伴時(shí)，由操作的醫(yī)護(hù)人員自行核對(duì)腕帶與操作物上的姓名和。 特殊患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)方法：確保特殊情形下正確識(shí)別患者。 人工輔助生殖患者身份識(shí)別 使用指紋識(shí)別系統(tǒng)：開啟指紋識(shí)別系統(tǒng)，驗(yàn)證患者夫妻雙方指紋，驗(yàn)證成功后，驗(yàn)證患者夫妻雙方結(jié)婚證原件，護(hù)士對(duì)照患者信息書寫腕帶（夫妻雙方姓名、病歷號(hào)），與患者核對(duì)無(wú)誤后給女方佩戴腕帶。例如，母親姓名為“李思”，新生兒則命名為“李思之子或女”。 腕帶管理： 腕帶信息：普通住院患者的腕帶信息包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、住院日期、二維碼等。 急診留觀患者：由留觀室護(hù)士與患者或患者家屬核對(duì)無(wú)誤后予以佩戴在手腕上。剖宮產(chǎn)新生兒娩出后，由助產(chǎn)士填寫并打印腕帶，經(jīng)助產(chǎn)士和巡回護(hù)士雙人共同核對(duì)無(wú)誤后即刻為新生兒佩戴。特殊情況患者（如嚴(yán)重?zé)齻⑦^(guò)敏患者）：把腕帶系在與患者體腔相連的管道上，無(wú)管道者固定于患者上臂衣袖上。 出院、轉(zhuǎn)院、死亡：由責(zé)任護(hù)士為患者摘去腕帶并毀型處理，確?；颊咝畔⒉恍孤丁?職能部門監(jiān)管：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)控部等相關(guān)部門對(duì)各科室有效身份識(shí)別制度的落實(shí),使用《患者身份識(shí)別規(guī)范執(zhí)行率查檢表》進(jìn)行常規(guī)監(jiān)管，每季度對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集，并做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，持續(xù)改進(jìn)工作人員正確識(shí)別患者身份的效果，保障患者安全。(2)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法，即要求患者自行說(shuō)出本人姓名，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。項(xiàng)目包括科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷等信息。(8)在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
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