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醫(yī)院患者身份識別制度-預(yù)覽頁

2025-10-24 16:36 上一頁面

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【正文】 下具體措施:(1)手術(shù)患者進入手術(shù)室前,由病房護士給患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后,與手術(shù)室護士交接并填寫病房與手術(shù)室對接單,無誤后方可進入手術(shù)室。(3)病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護士認真查對,做好手術(shù)前準(zhǔn)備;認真與手術(shù)室護士進行交接,內(nèi)容包括:床號、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等,并填寫病房與手術(shù)室患者對接記錄單。(7)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者:產(chǎn)房護士認真交接,內(nèi)容包括:分娩情況、會陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等,填寫產(chǎn)房與病房患者對接記錄單。二、完善并落實護理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護室、產(chǎn)房之間流程)的患者識別措施、交接程序與記錄。五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。八、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術(shù)病人進手術(shù)室前,由病房護士對患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型,手術(shù)室護士核對后方可接入手術(shù)間。小時隨身標(biāo)識。第三篇:患者身份識別制度患者身份識別制度(一)嚴格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。(四)重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、急診搶救室的手術(shù)患者、以及意識不清、搶救、輸血、不同語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。項目包括:病房、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。(二)認真落實各級護理人員的崗位職責(zé),工作分工明確,團結(jié)協(xié)作,結(jié)合科室具體情況,制定切實可行的防范措施。(六)對臥床、危重、低蛋白水腫及手術(shù)時間超過4小時的患者,進行壓瘡風(fēng)險評估,及時發(fā)現(xiàn)壓瘡高危患者,采取有效措施,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。(十)落實“四防”措施,定期檢查非醫(yī)療護理的不安全因素,采取防范措施。包括但不限于:治療(如給藥、各種穿刺等)、有創(chuàng)操作(手術(shù)、腔鏡等)、任何診斷性操作(各種激發(fā)試驗等)、輔助檢查、問診等。 住院號:患者在本院辦理住院手續(xù)時,系統(tǒng)自動生成的編號,為本次住院特有,又稱病案號。 患者身份識別時機:在進行診斷性操作、提供治療和其他操作前識別患者身份。 患者轉(zhuǎn)科交接時。 身份識別方法: 有移動系統(tǒng)支持:讓患者或家屬自報姓名,同時應(yīng)用PDA掃描患者腕帶和相應(yīng)操作物,核對姓名、或姓名、出生日期,進行患者識別。 無家屬陪伴時,由操作的醫(yī)護人員自行核對腕帶與操作物上的姓名和。 特殊患者身份識別標(biāo)識方法:確保特殊情形下正確識別患者。 人工輔助生殖患者身份識別 使用指紋識別系統(tǒng):開啟指紋識別系統(tǒng),驗證患者夫妻雙方指紋,驗證成功后,驗證患者夫妻雙方結(jié)婚證原件,護士對照患者信息書寫腕帶(夫妻雙方姓名、病歷號),與患者核對無誤后給女方佩戴腕帶。例如,母親姓名為“李思”,新生兒則命名為“李思之子或女”。 腕帶管理: 腕帶信息:普通住院患者的腕帶信息包括患者姓名、性別、年齡、住院號、住院日期、二維碼等。 急診留觀患者:由留觀室護士與患者或患者家屬核對無誤后予以佩戴在手腕上。剖宮產(chǎn)新生兒娩出后,由助產(chǎn)士填寫并打印腕帶,經(jīng)助產(chǎn)士和巡回護士雙人共同核對無誤后即刻為新生兒佩戴。特殊情況患者(如嚴重?zé)齻⑦^敏患者):把腕帶系在與患者體腔相連的管道上,無管道者固定于患者上臂衣袖上。 出院、轉(zhuǎn)院、死亡:由責(zé)任護士為患者摘去腕帶并毀型處理,確?;颊咝畔⒉恍孤?。 職能部門監(jiān)管:醫(yī)務(wù)部、護理部、質(zhì)控部等相關(guān)部門對各科室有效身份識別制度的落實,使用《患者身份識別規(guī)范執(zhí)行率查檢表》進行常規(guī)監(jiān)管,每季度對落實情況進行數(shù)據(jù)的收集,并做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,持續(xù)改進工作人員正確識別患者身份的效果,保障患者安全。(2)能有效溝通的患者,實行雙向核對法,即要求患者自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行。項目包括科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷等信息。(8)在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。
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