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診所規(guī)章制度-預(yù)覽頁

2024-10-25 01:57 上一頁面

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【正文】 在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示??剖裔t(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的`理解同意后,方可實施。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng)、上報損耗,嚴格交接手續(xù)。已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應(yīng)室對換。(二)執(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。器械物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續(xù)。已用過的注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應(yīng)室對換。1該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈?;颊邚?fù)診時要仔細詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說明下一步的治療方案。1嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。1執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。做好開診前的準備工作:(1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地(2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺,并更換玻璃板。提前整理當天預(yù)約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預(yù)約的時間。維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。1負責診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。1負責下班時關(guān)好水、電、窗、鎖。醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會馬上給您治療”,配合醫(yī)生進行預(yù)約和改約工作。負責管理診所調(diào)查表負責修復(fù)技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗十四、醫(yī)療文書書寫制度病歷書寫的一般要求:(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標點正確、書面整潔。(三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名。(七)病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。年齡要寫實足年齡,不準寫“成”字。急診病歷書寫要求:原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點:(一)應(yīng)記錄就診時間和每項診療處理時間,記錄時詳至時、分。住院病歷(完整病歷)書寫要求:(一)住院病歷由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細的病程記錄,術(shù)后再補寫住院病歷。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點突出,簡明扼要。(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。(四)病人再次入院后,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后(五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。病歷中其它記錄的書寫要求:(一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長批準。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細的死亡討論。工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進入治療室。進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。1注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。(二)診所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。(六)醫(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。(九)樹立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。(十三)厲行節(jié)約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。負責診所的日常管理監(jiān)督和財務(wù)監(jiān)督工作,負責診所的財務(wù)統(tǒng)籌,購買計劃、獎金、加班費分配。診所規(guī)章制度3一、村衛(wèi)生室必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,正確處理醫(yī)療廢棄物。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后,分別放入標有相應(yīng)顏色的污物袋,每日及時處理清空。六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄,并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。參加門(急)診工作的醫(yī)護人員,上崗前進行急診科醫(yī)護專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。五、護士長除負責護理單元的管理外,負責搶救藥品、器械等財、物管理。七、急診科實行首診醫(yī)師負責制和三級醫(yī)師查房制度。八、對疑難重病人不能確診,病人兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師查看。九、對傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠地的病人,應(yīng)優(yōu)先安排就診。十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診,被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報告卡。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病人就診。十六、利用多種形式開展健康教育工作。十九、急診科醫(yī)護人員要與保安及時溝通,牢記總值班電話,靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。門診部預(yù)檢分診服務(wù)臺工作制度一、在門診部的領(lǐng)導(dǎo)下,負責門診部的一級預(yù)檢分診、咨詢、服務(wù)等工作。預(yù)檢為傳染病或疑似病人時,分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診就診。七、維持大廳秩序,勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙屑、禁止吸煙,及時協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。十一、做好各種相關(guān)記錄。四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診,導(dǎo)診應(yīng)主動提供相關(guān)服務(wù),盡快聯(lián)系有關(guān)科室,照顧提前就診,藥房優(yōu)先配藥。預(yù)約掛號流程圖掛號/電話預(yù)約掛號現(xiàn)場掛號↓門診大廳掛號處取預(yù)約號、交費↓各科門診就診(開具各種檢查單)↓付費↓完成檢查↓開藥↓付費↓取藥↓離院診所規(guī)章制度5醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療,并做好適時轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。加強醫(yī)患溝通,妥善處理醫(yī)療糾紛,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。治療前應(yīng)向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療,阻生齒拔出、小手術(shù)需要簽同意書。的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。進行各項口腔治療前,應(yīng)用肥皂、%過氧乙酸等消毒液浸泡12分鐘,必要時加戴無菌手套或指套。門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,防止損壞或遺失。1治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品,并專人負責,每日檢查。大型設(shè)備要有專人保管,定時保養(yǎng),定時記錄運行情況,及時報修。三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案,并按要求配合上級衛(wèi)生單位摘好村民健康體檢工作。七、積極指導(dǎo)和組織村民開屬滅強、滅紋、滅滅增細等“除四害”活動。診所規(guī)章制度10進入口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”。對口腔診療器械進行清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。在進行口腔診療操作時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。治療室內(nèi)的各項物品,均應(yīng)有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求做過敏試驗。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔,防止管道阻塞,遇污染應(yīng)及時清潔,消毒。診所規(guī)章制度14護士助手的工作原則,是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。(2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。修復(fù)體等器材的準備。按照護士長的39。(2)補充蒸餾水和消耗性材料物品。診所規(guī)章制度15醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負責領(lǐng)導(dǎo)門診工作,兒科主任應(yīng)加強對本科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科室主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。醫(yī)院和科室,必須安排好人力。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病院就診。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。嚴格執(zhí)行三查七對制度。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。消毒液瓶應(yīng)保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。建立消毒登記制度,定期更換消毒液。根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點,負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范(一)救死扶傷,全心全意為人民服務(wù):1.加強學(xué)習,牢記宗旨,熱愛本職;2.工作認真、負責、細致,責任心強。2.堅持廉潔行醫(yī),自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。(七)嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平:1.積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平;2.增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。(二)、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。(六)、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰,并及時 補報,情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責任。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。否則,禁止使用。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。(七)、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng),感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門?!夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、負責人等登記項目發(fā)生變化,提前申請變更。對疑難病人2次門診不能確診者,及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員工作時衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。(二)病歷書寫制度,應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。無資質(zhì)人員不得簽名。,急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應(yīng)當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。、準確、按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進行調(diào)配。,妥善保管。(五)護理工作制度。對治療觀察患者應(yīng)建立護理記錄,并歸入門診病歷。,配備必要的消毒措施,并安排專(兼)職人員負責消毒隔離工作。,應(yīng)采取合理處置措施,并按規(guī)定上報病情。定期開展消毒效果檢測。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時,診所及其工作人員必須服從當?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護設(shè)施。未實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的,應(yīng)當嚴格按照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。(九)診所崗位職責(一)負責人崗位職責,全面負責本醫(yī)療機構(gòu)的各項工作。、藥品、物品的管理。、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書。(三)護士崗位職責,嚴格“三查七對”制度,防止差錯事故。不斷提高護理技術(shù)水平。(十)處置室工作制度、安靜,做完處置要隨時清理干凈。換藥時先處理清潔傷口,后處理感染傷口。,每天紫外線燈消毒1小時。標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。、器械,應(yīng)放于固定位置,并定期檢查,及時補充更換。嚴重時出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)。三查七對的內(nèi)容三查:操作前,操作中,操作后 七對:對姓名,床號,藥名,濃度,劑量,時間,方法。對疑難病人2次門診不能確診者,及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員工作時衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。(二)病歷書寫制度,應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。無資質(zhì)人員不得簽名。,急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應(yīng)當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法等。片、丸、膠囊燈劑型以片、丸、粒為單位。出特殊情況外,應(yīng)當注明臨床診斷。,開具麻醉藥品和第一類精神藥品。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯誤時
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