【正文】 處理，了解病人的自我管理能力E（empathy）移情（共情或同理心），對(duì)病人的不幸表示理解和同情，從而使他感受到醫(yī)生對(duì)他的支持。經(jīng)常這樣2分；有時(shí)這樣1分；幾乎很少0分。當(dāng)家庭失去共同生活、情感、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)等基本特征，即存在潛在危機(jī)。4)角色行為:特定角色的人的實(shí)際行為2家訪的適應(yīng)范圍 緊急事件。臨終家庭。急診性家訪。10全科醫(yī)療的居民健康檔案具有完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性4醫(yī)患關(guān)系的基本模式醫(yī)師權(quán)威式、病人自主式、信托性模式4全科醫(yī)學(xué)唯一可行的醫(yī)患關(guān)系模式是 信托性模式4全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士是全科醫(yī)療人力資源的 主力4一個(gè)稱(chēng)職的全科醫(yī)生可負(fù)責(zé) 500 個(gè)家庭的醫(yī)療保健服務(wù)4我國(guó)目前的全科醫(yī)生主要來(lái)源是全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生4醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量是滿(mǎn)足全科醫(yī)療質(zhì)量要求的 核心4全科醫(yī)療終末質(zhì)量主要是評(píng)價(jià)服務(wù) 結(jié)果4全科醫(yī)生在腫瘤康復(fù)醫(yī)療中的作用是對(duì)腫瘤康復(fù)期病人生活方面的指導(dǎo)對(duì)腫瘤康復(fù)期病人心理上的疏導(dǎo)關(guān)心腫瘤病人的隨訪復(fù)查為腫瘤病人回歸社會(huì)作安排對(duì)晚期腫瘤病人的醫(yī)學(xué)照顧4全科醫(yī)生在心腦血管疾病康復(fù)醫(yī)療中的作用表示我也木有介個(gè)課件呀~~~哪位烤過(guò)課件的幫忙補(bǔ)充一下唄~~~~50、全科醫(yī)生在糖尿病人的照顧中有 舉足輕重 的作用。經(jīng)有關(guān)治療后疼痛無(wú)明顯緩解。本人決定拒絕放療及化療，但希望能明確原發(fā)病灶及延長(zhǎng)生命。處理計(jì)劃：向病人解釋病情，并表示同情、理解；向病人說(shuō)明處理方案，了解病人的看法；與病人達(dá)成共識(shí)，協(xié)商、調(diào)整處理方案。5一位52歲“高血壓”男性患者來(lái)診。其性格內(nèi)向，吸煙20支/天，為家庭經(jīng)濟(jì)供應(yīng)者。（從第二章醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變帶來(lái)的變化方面談，以生物—心理—社會(huì)模式為診治理論基礎(chǔ)）應(yīng)從身體、心理、社會(huì)和文化等因素來(lái)觀察、認(rèn)識(shí)和處理健康問(wèn)題。（分析題請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行拓展。經(jīng)過(guò)我們的多方協(xié)調(diào)，醫(yī)生們的積極配合，確保了第四期培訓(xùn)工作 增加色彩，學(xué)員受益非淺。授課過(guò)程中把自己的名片、自己 科室的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)等資料都發(fā)給了每一位學(xué)員，鼓勵(lì)他們?cè)诠ぷ髦猩朴诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，遇到疑難問(wèn)題多想多問(wèn)，解決不了的，可以打電話向老師咨詢(xún)，各專(zhuān)業(yè)的老師一定會(huì)無(wú)私 的進(jìn)行幫助。全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)內(nèi)容：①預(yù)防；②治療；③康復(fù)；④保健；⑤健康教育；⑥計(jì)劃生育?？倳?huì)每三年召開(kāi)一次世界大會(huì)，為全科/家庭醫(yī)師提供學(xué)術(shù)交流和知識(shí)更新的講壇。全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生基礎(chǔ)：①人口迅速增長(zhǎng)與老齡化；②疾病譜與死因譜的變化；③醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變； ④醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配；⑤醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對(duì)基層衛(wèi)生的重視?！凹膊　?、“病患”、和“患病”的不同概念：（了解，可能出選擇題）①disease譯為“疾病”，是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指可以判明的人體生物學(xué)上的異常狀況，可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。遵醫(yī)行為的影響要素4“M”：①misunderstanding；②motivation；③medication；④money。根據(jù)家庭的功能將家庭分為8個(gè)階段：新婚期、第一個(gè)孩子出生期（0~）、學(xué)齡前幼兒期（~6歲）、學(xué)齡兒童期（6~13歲）、青少年期（13~20歲）、孩子離家期（中年期）、空巢期和退休期。COPC實(shí)踐內(nèi)容：①確定社區(qū)及社區(qū)人群；②評(píng)價(jià)社區(qū)人群健康狀況；③確定優(yōu)先解決的健康問(wèn)題并制定社區(qū)干預(yù)計(jì)劃；④計(jì)劃實(shí)施；⑤計(jì)劃評(píng)價(jià)；⑥②~⑤的循環(huán)。第九章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義、主要內(nèi)容：臨床醫(yī)學(xué)（clinical preventative medicine）是隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變而形成的一門(mén)新學(xué)科，它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是通過(guò)在臨床場(chǎng)所對(duì)疾病發(fā)病和損傷危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)和預(yù)防干預(yù)來(lái)實(shí)施的，是健康者和無(wú)癥狀的“患者”采取的個(gè)體化預(yù)防措施，是在臨床環(huán)境下第一級(jí)預(yù)防和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合。第十章 健康檔案的建立與管理問(wèn)題描述及進(jìn)展記錄的SOAP形式：S（subjective data）代表病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來(lái)記錄。第十一章 全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通醫(yī)患關(guān)系的定義：醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系的三種模式：①醫(yī)師權(quán)威式；②病人自主式；③醫(yī)師與病人的道德模式。第十三章 全科醫(yī)學(xué)教育了解，可能出選擇題第四篇：全科醫(yī)學(xué)總結(jié)加強(qiáng)版全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是 促進(jìn)人類(lèi)健康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù)；以病人為中心、家庭為單位、社會(huì)為范圍的服務(wù)；社會(huì)服務(wù)體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù) 人格化、個(gè)體化服務(wù)；綜合性、連續(xù)性服務(wù)；協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)WHO對(duì)健康的定義是一種軀體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完善狀態(tài)，而不是沒(méi)有疾病或虛弱現(xiàn)象全科醫(yī)療服務(wù)包括 預(yù)防；治療；保?。豢祻?fù)；健康教育；計(jì)劃生育COPC包括 以個(gè)人為單位的基層醫(yī)療，以群體為單位的社區(qū)保健全科醫(yī)學(xué)包括 生物醫(yī)學(xué)；行為醫(yī)學(xué)；社會(huì)醫(yī)學(xué)COPC的基本要素 基層醫(yī)療；社區(qū)人群；解決問(wèn)題的過(guò)程；社區(qū)環(huán)境生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響，表現(xiàn)為四個(gè)擴(kuò)大 治療到預(yù)防；生理到心理；醫(yī)院內(nèi)到社區(qū)；醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)何為WONCA？其主要任務(wù)是？世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)。Illness譯為“病患”有病的感覺(jué)，指一個(gè)人的自我感覺(jué)和判斷，認(rèn)為自己有病，可能確實(shí)有病，也可是一種心理或社會(huì)方面的失調(diào)。近代：家庭是通過(guò)情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系連接在一起的社會(huì)團(tuán)體。2家庭壓力事件及危機(jī)家庭壓力事件分為地位改變?nèi)缤蝗回毟F、失業(yè)、領(lǐng)不到工資等；失落如離婚、出走、被拋棄、分居等；家庭負(fù)擔(dān)加重如長(zhǎng)期或嚴(yán)重疾病、經(jīng)濟(jì)壓力、意外懷孕等；道德行為問(wèn)題如家庭暴力、少年犯罪、酗酒等。2家庭角色角色指與某一特殊身份有關(guān)聯(lián)的行為模式，反映家庭成員特定身份及其與其他成員的關(guān)系，包括1）角色期待：家庭對(duì)成員所期待的行為模式； 2）角色沖突:成員難以其適應(yīng)角色期待。有心理社會(huì)問(wèn)題及從醫(yī)性問(wèn)題。家庭治療家訪包括 評(píng)估性家訪。家系圖是迅速掌握 家庭成員基本情況 的最好工具3家庭內(nèi)資源經(jīng)濟(jì)支持、維護(hù)支持、醫(yī)療處理、情感支持、信息和教育、家庭結(jié)構(gòu)上的支持。全科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)采用生物心理社會(huì)模式來(lái)開(kāi)展全科的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)?；颊哂泄谛牟∈罚瑹o(wú)抽煙酗酒史。請(qǐng)您分析此案例并給出初步處理方案。BP160/95mmHg。請(qǐng)您對(duì)此病例進(jìn)行分析并處理。全科醫(yī)學(xué)以問(wèn)題為導(dǎo)向，以預(yù)防為先導(dǎo)，實(shí)行健康檔案管理。醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、整體醫(yī)學(xué)時(shí)代，從以疾病為中心到以人為中心。建立全科醫(yī)生制度是推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革、加快高質(zhì)量醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重要舉措。在《指導(dǎo)意見(jiàn)》中，要求到2020年，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。③遴選和建設(shè)合格的全科醫(yī)生培養(yǎng)基地，注重全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍培訓(xùn)。版權(quán)所有，侵權(quán)必究，本版權(quán)歸屬 中國(guó)雙飛網(wǎng) 獨(dú)家所有，禁止打印、復(fù)印。④“四條渠道”即過(guò)渡期培養(yǎng)全科醫(yī)生的4個(gè)主要途徑，包括大力開(kāi)展基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、強(qiáng)化定向培養(yǎng)全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)、提升基層在崗醫(yī)生的學(xué)歷層次、鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù)。2