【正文】 部根據(jù)檢查結(jié)果報(bào)醫(yī)院考評(píng)會(huì)，對(duì)不達(dá)標(biāo)者扣獎(jiǎng)。操作前要洗手、戴口罩。4．經(jīng)常保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭，地面用消毒液噴灑，紫外線照射消毒，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。六、換藥室工作制度1．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進(jìn)入換藥室要穿戴工作服、帽，操作前洗手、戴口罩，工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，動(dòng)作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。4．特殊感染病人不得在換藥室處理，應(yīng)在隔離室處理，換下的敷料焚燒處理。七、護(hù)士站管理制度1．護(hù)士站是護(hù)士辦公的地方，其他人員不得在此逗留，以免影響工作。5．護(hù)士站備有記事板，記載有關(guān)特殊護(hù)理事項(xiàng)。穿有腰帶的工作衣一律系腰帶。2．護(hù)理文件要嚴(yán)格按規(guī)定書寫，無空項(xiàng)，用鋼筆（藍(lán)黑）、鉛筆（黑、紅、藍(lán)）書寫繪制，文字簡練，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰，無涂改。5．出院或死亡病例，按規(guī)定整理好歸檔。3．“蘭基三嚴(yán)”培訓(xùn)要遵循：層次性原則、實(shí)用性原則、加強(qiáng)基本功訓(xùn)練原則、更新知識(shí)原則和理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的原則。6．建立護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)檔案，考核成績與執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)掛鉤，未完成培訓(xùn)或考核成績不及格者，不給予執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)，并扣發(fā)獎(jiǎng)金。(2)醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《湖南省護(hù)士管理辦法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國傳染病防治法》等。十二、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施1．對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)、護(hù)理缺陷安全教育，樹立愛崗敬業(yè)精神，對(duì)工作具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心。5．工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不隨意脫崗。8．進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格按操作規(guī)程，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。不得隱瞞，并保存好病例。，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。2．負(fù)責(zé)檢查本科室的護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。6．組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。9．負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，并指定護(hù)師或高年資護(hù)士擔(dān)任帶教工作。2．檢查、指導(dǎo)本科危重癥患者護(hù)理計(jì)劃的制訂、護(hù)理措施的落實(shí)及效果評(píng)價(jià)。5．參加醫(yī)院有關(guān)護(hù)理缺陷的討論、鑒定工作，并提出整改措施。參與審定、評(píng)價(jià)護(hù)理論文和護(hù)理科研課題、護(hù)理技術(shù)革新工作。2．負(fù)責(zé)督促、檢查各種護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，把好質(zhì)量關(guān)。6．配合護(hù)士長組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。十六、護(hù)師工作職責(zé)1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。4．協(xié)助護(hù)士長擬定護(hù)理工作計(jì)劃、參與病房管理工作。對(duì)護(hù)士按期進(jìn)行考核。十七、病房護(hù)士職責(zé)1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下工作。5．協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)正確采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。9．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資藥品器材保管工作。護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，年終有總結(jié)。護(hù)理質(zhì)量控制工作：⑴由主管臨床的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)。⑷建立護(hù)理不良事件報(bào)告體系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。⑵ 組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房與會(huì)診、護(hù)士技能培訓(xùn)、新護(hù)士崗前培訓(xùn)等活動(dòng)。四、設(shè)立護(hù)理部工作日志，每位成員將日常工作，檢查情況記錄其上，做為每月工作總結(jié)，提出持續(xù)改進(jìn)方案的依據(jù)。八、護(hù)理質(zhì)量控制工作（一）護(hù)理部每周至少23次深入科室檢查指導(dǎo)工作，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。（二）護(hù)士長例會(huì)每兩周1次。十、教學(xué)工作（一）有各類人員（護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核，有總結(jié)。（五）全院護(hù)士業(yè)務(wù)考試每季度1次。護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。健全護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總、護(hù)士長月報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。⑵護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。組織定期不定期召開相關(guān)工作會(huì)議，如護(hù)理部例會(huì)、護(hù)士長例會(huì)、全院護(hù)士大會(huì)等。二、護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，有半年及年終總結(jié)。六、建立健全護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長工作及質(zhì)控工作進(jìn)行匯總并反饋。三）堅(jiān)持夜班督導(dǎo)查崗制度，突出重點(diǎn)，有記錄，每周至少兩次，并將結(jié)果反饋到護(hù)理部。（四）全院護(hù)理學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)每年1次。（三）組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每年不少于4次。（七）各類學(xué)生實(shí)習(xí)前集中入院教育。3認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，及時(shí)調(diào)查差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，分析、處理，認(rèn)真汲取教訓(xùn)。二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。開展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。定期向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。第五篇：護(hù)理部工作制度護(hù)理部工作制度根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)劃和計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高，開展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核，加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理。合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。定期向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。