微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制及質(zhì)量保證-副本-預(yù)覽頁
【正文】 /16/2023 9 標(biāo)本收集和運(yùn)送的質(zhì)量控制 正確的運(yùn)送方式 標(biāo)本因冷藏及 pH改變或在氧氣中暴露，可能減少很多種細(xì)菌的存活時(shí)間 腦膜炎球菌，淋病奈瑟菌，流感嗜血桿菌，肺炎鏈球菌，沙門菌，志賀氏菌，霍亂弧菌，空腸彎曲菌及厭養(yǎng)菌 定量評價(jià)細(xì)菌數(shù)量的培養(yǎng)（尿標(biāo)本）（運(yùn)送時(shí)間） 需 進(jìn)行微生物學(xué)檢測的所有標(biāo)本， 應(yīng)在收集后 2小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室 3/16/2023 10 標(biāo)本 運(yùn)送 貯存溫度 血 血培養(yǎng)瓶 室溫或 37 膿、腦脊液、胸水、心包積液、腹水、滑液關(guān)節(jié)鼻竇分泌物 短時(shí)間內(nèi)運(yùn)送：標(biāo)本在帶帽的注射器內(nèi)保證厭氧條件 長時(shí)間內(nèi)運(yùn)送： 使用運(yùn)送培養(yǎng)基 室溫 避免冷藏 支氣管肺泡液、痰、其他分泌物、便等 立刻送檢 23小時(shí) 冷藏 眼、耳、鼻、尿道、生殖道、直腸、傷口拭子 用運(yùn)送培養(yǎng)基 4小時(shí) 室溫 微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的運(yùn)送及貯存條件 3/16/2023 11 有可靠的標(biāo)本質(zhì)量評價(jià)方法 分類 白細(xì)胞 鱗狀上皮細(xì)胞 門診或難以取材可培養(yǎng) 6 25 25 最好，適于培養(yǎng) 5 25 10 4 25 1025 不適于培養(yǎng)，重新留取標(biāo)本 3 25 25 2 1025 25 1 10 25 3/16/2023 12 有可靠的標(biāo)本質(zhì)量評價(jià)方法 3/16/2023 13 不合格標(biāo)本拒收 除非不能再采集的標(biāo)本，否則不予檢測； 如果培養(yǎng)或檢測，要對結(jié)果進(jìn)行說明。 氧化酶試驗(yàn) 血漿凝固酶試驗(yàn) 過氧化氫酶試驗(yàn) β內(nèi)酰胺酶 3/16/2023 25 過氧化氫酶（ H2O2） 陽性對照：金黃色葡萄球菌 ATCC 25923 陰性對照：糞腸球菌 ATCC29212 區(qū)別鏈球菌屬 /葡萄球菌屬，少見 G菌、 G+菌 3/16/2023 26 血漿凝固酶試驗(yàn) 陽性對照：金黃色葡萄球菌 ATCC 25923 陰性對照：表皮葡萄球菌 ATCC12228 區(qū)別金黃色葡萄球菌 /凝固酶陰性葡萄球菌 3/16/2023 27 氧化酶 陽性對照：綠膿假單胞菌 ATCC27853 陰性對照：大腸桿菌 ATCC25922 氧化酶試驗(yàn) G菌區(qū)別， 腸桿菌科 /非發(fā)酵菌 /弧菌科 /少見 G菌等 3/16/2023 28 β內(nèi)酰胺酶 陽性對照：金黃色葡萄球菌 ATCC25923 陰性對照：流感嗜血桿菌 ATCC29247 判斷苛養(yǎng)菌流感嗜血桿菌、卡他布蘭漢菌和淋病奈瑟菌 對青霉素、阿莫西林和氨芐西林的敏感性 。金黃色葡萄球菌29213, 大腸埃希菌 ATCC25922綠膿假單胞菌 27853 質(zhì)控 3/16/2023 35 藥物敏感試驗(yàn)質(zhì)量控制 藥物敏感試驗(yàn)（儀器法） 使用廠家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)菌株對相應(yīng)試劑進(jìn)行質(zhì)控 ?每批試劑至少 1次 ?當(dāng)試驗(yàn)結(jié)果異常、不穩(wěn)定，或缺少經(jīng)驗(yàn)的人員操作時(shí)，應(yīng)增加質(zhì)控的頻率。藥敏紙片從冰箱取出后，應(yīng)平衡至室溫，從而減少暖空氣與冷的紙片接觸產(chǎn)生的冷凝。病人基本信息、檢測項(xiàng)目與申請單內(nèi)容是否一致。 ? 分析是否可能存在標(biāo)本采集、運(yùn)輸及保存中的問題，并及時(shí)與臨床聯(lián)系； ? 分析是否可能存在與治療及病程進(jìn)展有關(guān)的問題，并及時(shí)與臨床聯(lián)系。 ? 二級報(bào)告：報(bào)告直接藥敏結(jié)果及初步鑒定結(jié)果。 2）加強(qiáng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供良好的解釋和咨詢服務(wù)。 3/16/2023 56 3/16/2023 57 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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