微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制及質(zhì)量保證-副本(更新版)
【正文】 基、試劑的質(zhì)控需要 是試驗(yàn)室進(jìn)行相應(yīng)操作 的應(yīng)做到或至少要做到 3/16/2023 17 培養(yǎng)基的質(zhì)量控制 3/16/2023 18 培養(yǎng)基的質(zhì)量控制 購(gòu)買有質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)的商品培養(yǎng)基， 保存制造商質(zhì)量控制性能合格的證明文件 購(gòu)買無(wú)質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)的商品或自制培養(yǎng)基，每批號(hào)產(chǎn)品檢測(cè)相應(yīng)的性能，如無(wú)菌試驗(yàn)、生長(zhǎng)試驗(yàn)、生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)等 3/16/2023 19 最好使用標(biāo)準(zhǔn)菌 ATCC 美國(guó)典型菌株保藏中心 NCTC 英國(guó)國(guó)家典型菌種保藏中心 3/16/2023 20 培養(yǎng)基質(zhì)量控制 ? 肉眼檢查培養(yǎng)基的顏色、均一性、厚度、氣泡等 ? 無(wú)菌試驗(yàn) 100塊隨機(jī)選取 5%的量，100塊則任意選取 10塊平板或管裝培養(yǎng)基35℃ ，培養(yǎng) 24小時(shí)，無(wú)菌生長(zhǎng)為合格。 6） 送檢標(biāo)本應(yīng)注明來(lái)源和檢驗(yàn)?zāi)康? 3/16/2023 8 標(biāo)本收集和運(yùn)送的質(zhì)量控制 向臨床提供標(biāo)本采集說(shuō)明 (sop) ? 不同部位標(biāo)本的采集方法 ? 采集最佳時(shí)間、次數(shù) ? 標(biāo)本采集量 正確時(shí)間、部位、方法等 對(duì)收集和運(yùn)送標(biāo)本的容器控制 無(wú)菌、無(wú)防腐劑、足夠大、安全嚴(yán)密、不易破碎、選擇合適的運(yùn)送培養(yǎng)基 3/16/2023 9 標(biāo)本收集和運(yùn)送的質(zhì)量控制 正確的運(yùn)送方式 標(biāo)本因冷藏及 pH改變或在氧氣中暴露，可能減少很多種細(xì)菌的存活時(shí)間 腦膜炎球菌，淋病奈瑟菌，流感嗜血桿菌，肺炎鏈球菌，沙門菌，志賀氏菌，霍亂弧菌，空腸彎曲菌及厭養(yǎng)菌 定量評(píng)價(jià)細(xì)菌數(shù)量的培養(yǎng)（尿標(biāo)本）（運(yùn)送時(shí)間） 需 進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)的所有標(biāo)本， 應(yīng)在收集后 2小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室 3/16/2023 10 標(biāo)本 運(yùn)送 貯存溫度 血 血培養(yǎng)瓶 室溫或 37 膿、腦脊液、胸水、心包積液、腹水、滑液關(guān)節(jié)鼻竇分泌物 短時(shí)間內(nèi)運(yùn)送：標(biāo)本在帶帽的注射器內(nèi)保證厭氧條件 長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)運(yùn)送： 使用運(yùn)送培養(yǎng)基 室溫 避免冷藏 支氣管肺泡液、痰、其他分泌物、便等 立刻送檢 23小時(shí) 冷藏 眼、耳、鼻、尿道、生殖道、直腸、傷口拭子 用運(yùn)送培養(yǎng)基 4小時(shí) 室溫 微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的運(yùn)送及貯存條件 3/16/2023 11 有可靠的標(biāo)本質(zhì)量評(píng)價(jià)方法 分類 白細(xì)胞 鱗狀上皮細(xì)胞 門診或難以取材可培養(yǎng) 6 25 25 最好，適于培養(yǎng) 5 25 10 4 25 1025 不適于培養(yǎng)，重新留取標(biāo)本 3 25 25 2 1025 25 1 10 25 3/16/2023 12 有可靠的標(biāo)本質(zhì)量評(píng)價(jià)方法 3/16/2023 13 不合格標(biāo)本拒收 除非不能再采集的標(biāo)本，否則不予檢測(cè)； 如果培養(yǎng)或檢測(cè)，要對(duì)結(jié)果進(jìn)行說(shuō)明。金黃色葡萄球菌29213, 大腸埃希菌 ATCC25922綠膿假單胞菌 27853 質(zhì)控 3/16/2023 35 藥物敏感試驗(yàn)質(zhì)量控制 藥物敏感試驗(yàn)（儀器法） 使用廠家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)菌株對(duì)相應(yīng)試劑進(jìn)行質(zhì)控 ?每批試劑至少 1次 ?當(dāng)試驗(yàn)結(jié)果異常、不穩(wěn)定，或缺少經(jīng)驗(yàn)的人員操作時(shí)，應(yīng)增加質(zhì)控的頻率。病人基本信息、檢測(cè)項(xiàng)目與申請(qǐng)單內(nèi)容是否一致。 ? 二級(jí)報(bào)告：報(bào)告直接藥敏結(jié)果及初步鑒定結(jié)果。 3/16/2023 56 3/16/2023 57 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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