主動(dòng)脈夾層的急診診斷講義-預(yù)覽頁
【正文】 層患者死因?yàn)橹鲃?dòng)脈破裂， 56%慢性夾層患者死于主動(dòng)脈破裂。 ? 而在胸降主動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤發(fā)生滲血時(shí)，滲出的血液常常聚集在左側(cè)胸膜腔內(nèi)，病人可出現(xiàn)失血，但內(nèi)科治療在相對(duì)長的一段時(shí)間內(nèi)（可長至數(shù)周）仍可維持循環(huán)穩(wěn)定 。 ? 胸部 X線平片 可在 60%以上的 AD患者中發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈影增寬。 ?MRI:其敏感性和特異性均為 9 8%,目前被認(rèn)為是診斷主動(dòng)脈夾層分離的金標(biāo)準(zhǔn)。 （ AD經(jīng)食道 超聲圖像） I: intimal flap 內(nèi)膜片 T: true lumen 真腔 F: false lumen 假腔 輔助檢查 2023/1/29 29 AD經(jīng)食道超聲圖像 輔助檢查 急性主動(dòng)脈夾層的臨床特征 男女比例為 3： 1 突發(fā)的、劇烈的、游走性胸痛 高血壓： B型 70%， A型 30% 1135%的病人入院后因未做出診斷或誤診而死亡 無脈、血管雜音，休克 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 局限性功能障礙（ 20%） 暈厥、截癱、卒中 聲音嘶啞、 Horner綜合征 心肌缺血或梗死（ 10%） 主動(dòng)脈關(guān)閉不全（總發(fā)生率 25%， 60%發(fā)生于 A型） 鑒別診斷 ： 急性主動(dòng)脈夾層幾乎可以誤診為所有的內(nèi)外科疾病，包括心肌梗死、腦血管意外、肺栓塞和急腹癥。 12:08:5512:08:5512:081/29/2023 12:08:55 PM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 2023年 1月 29日星期日 下午 12時(shí) 8分 55秒 12:08: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 下午 12時(shí) 8分 55秒 下午 12時(shí) 8分 12:08: 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 12:08:5512:08:5512:08Sunday, January 29, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 1月 下午 12時(shí) 8分 :08January 29, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 12:08:5512:08:5512:081/29/2023 12:08:55 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :08:5512:08:55January 29, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 下午 12時(shí) 8分 55秒 下午 12時(shí) 8分 12:08: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1