公療流程培訓-持卡就醫(yī)和費用報銷流程-預覽頁
【正文】 機構向單位提供的材料：?北京市醫(yī)療保險手工報銷醫(yī)療費用結算支付明細表 。 ? 急診診斷證明 。? 處方底方（急診需提供急診處方底方） 。定額管理明細表結算支付明細表 。門診收據 。結算數據。拒付 (追回 、補支)明細表持卡普通住院的單據傳遞：就醫(yī)就醫(yī)特殊特殊病種病種登記登記社保卡病歷手冊數據上傳數據上傳費用申報費用申報費用結算費用結算系統(tǒng)系統(tǒng)自動審核自動審核經辦人員經辦人員人工復核人工復核費用支付費用支付\社?？?結算結果寫卡墊付 :基金支付部分其余費用患者現(xiàn)金交納門診收費單據、住院費用結算單門特病歷首次審批?參保人員首次持社保卡進行門診特殊病種的門診或住院治療前，應先持社保卡和《北京市醫(yī)療保險特殊病種申報審批單》到區(qū)、縣經辦機構進行特殊病種審批 。收費票據 。出院診斷證明 。結算單 。醫(yī)療機構門診收據。未發(fā)卡人員就醫(yī)、報銷流程216。已發(fā)卡人員就醫(yī)、報銷流程216。結算數據 。市級參保人經辦機構申報結算明細表 。外院檢查治療證明 。清單 。定額管理明細表 結算支付明細表 。結算單 。定額管理明細表醫(yī)療機構處方底方 。轉院單。門 (急 )診費用的報銷經辦機構接收的材料：? 社保卡 。? 北京市醫(yī)療保險轉診（院）單 。? 報盤文件。 費用明細表 。轉診單 。(低保證明 )住院類費用的報銷 普通住院費用社保卡住院費用結算單 。外院檢查治療證明 。檢查、治療費用明細 。 門診特殊病費用社保卡處方底方 。 收費票據 。北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明 異地住院醫(yī)療費用社?？ㄗ≡嘿M用結算單 。外院檢查治療證明。市級參保人經辦機構+審核表 (單位補充醫(yī)療保險 )。收費票據。 全額結賬證明社?？?。個人現(xiàn)金支付金額 醫(yī)療保險基金支付金額 個人 自付、自費金額個人帳戶支付金額 其中 門診大額支付 其中 個人支付自付一個人帳戶余額 退休補充保險支付醫(yī)療保險范圍內金額 殘疾軍人補充支付累計醫(yī)保范圍內金額 單位補充醫(yī)療保險支付 個人支付自付二年度門診累計大額支付 個人支付自費項目名稱 規(guī)格 單位 單價 數量 金額 收費等級 項目名稱 規(guī)格 單位 單價 數量 金額 收費等級實時結算的在單據左上角標記： ★北京市醫(yī)院端外掛接口 結算版本（版本號） 打印版本（版本號）注： “ 個人支付自付一 ” 不含 “ 退休人員補充醫(yī)療保險 ” 、 “ 殘疾軍人醫(yī)療補助 ” 、 “ 單位補充醫(yī)療保險 ” 支付金額。特留家北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明定點醫(yī)療機構：姓名 性別 年齡公民身份號碼 人員類別出入院日期 社?？ㄌ枠I(yè)務類別 □普通住院 □急診留觀 □家庭病床 □門診特殊病種全額結賬的原因： 定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險辦公室簽章： 日期：注：審核區(qū)、縣留存。北京市醫(yī)療保險事務管理中心監(jiān)制 院門北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表單位名稱：原單位名稱： 打印日期： 年 月 日姓名 性別 年齡 病歷號 參保人員類別 公民身份號碼 就診類別 社保登記證號碼 就診定點醫(yī)院 門診 由 至 連續(xù)天數 住院 入院時間 出院時間 天數 結賬時間 報銷單據 張數 總金額 退單數／金額 病情摘要 企業(yè)主管部門登記 經辦人 （章） 年 月 日項目分類 金額 拒付金額 拒付原因西藥費總金額 西藥費（自費） 西藥費（部分自費） 中藥費總金額 中藥費（自費） 中藥費（部分自費） 檢查費總金額 檢查費（自費） 檢查費（部分自費） 治療費總金額 治療費（自費） 治療費（部分自費） 化驗費總金額 化驗費（自費） 化驗費（部分自費） 材料費總金額 材料費（自費） 材料費（部分自費） 其它費總金額 其它費（自費） 其它費（部分自費） 此表一式兩份，醫(yī)保中心和街道社保所各留一份 企業(yè)聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：審核人： 復核人： 申報日期： 年 月 日門住北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表（ 單位補充醫(yī)療保險）參保單位名稱： 原單位名稱： 打印日期：姓名 性別 年齡 病歷號 參保人員類別 公民身份號碼 就診類別 申報單位社保登記號 就診定點醫(yī)院 門診 由 年 月 日 至 年 月 日 連續(xù)天數 住院 入院時間 出院時間 住院天數結帳時間報銷單據張數 總金額 退單數 /金額病情摘要單位主管部門登記經辦人 （章） 年 月 日 原交易自付一金額此表一 式兩份，區(qū)縣醫(yī)保中心和用人單位各留一份
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