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南通大學基礎醫(yī)學院-預覽頁

2024-09-10 01:21 上一頁面

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【正文】 mination) ? 細胞學檢查 ( Cytology ) ? 脫落細胞檢查( 細胞涂片 ) (Exfolication Cytology ) ? 細針穿刺細胞學( Fine Needle Aspiration Biopsy) ? 活體組織檢查 ( 活檢 ) ( Biopsy ) ? 尸體剖驗 ( 尸檢 ) ( Autopsy ) 臨床病理學和實驗病理學 尸體解剖 ( Autopsy )對臨床科學發(fā)展的作用表現(xiàn)在:確定疾病的死亡原因;判斷臨床診斷的準確性;教育醫(yī)學生和臨床醫(yī)生;研究疾病發(fā)生的原因和機制;收集疾病發(fā)生的確切數(shù)據(jù)和發(fā)現(xiàn)新的疾病 。 如果臨床醫(yī)師愿意花時間告訴病理醫(yī)師他們希望通過尸體解剖解決什么問題 , 病理醫(yī)師又能及時地發(fā)一張既避免一些難懂的術語又能把解剖發(fā)現(xiàn)和臨床圖片密切聯(lián)系去來的報告的話 , 尸體解剖將發(fā)揮更大的作用 。 我國衛(wèi)生行政部門也規(guī)定進入三級甲等醫(yī)院尸檢率必須達到 15%。 ?常規(guī) 診斷病理學 、 外科病理學 ?在醫(yī)院里病理科主要從事診斷病理學工作 活檢的優(yōu)點在于所獲取的新鮮組織保留了完整結構有利于正確診斷。雖然切片制作需要花費更多的時間(通常 1224小時),但是永久性切片與冰凍切片相比有著許多優(yōu)點。 如陰道 、 鼻咽等 ,或分泌物 、 尿 、 痰 、 溢液 、 滲出物 ( 胸膜積液 、 腹水 ) 等 , 設備簡單 , 操作簡捷 , 復查容易 。 可以在疾病的不同時期行活組織檢查 ,由此可以觀察到各階段的病理改變及其發(fā)展過程 , 藥物和其他一些因素對疾病的影響 , 或者一些致癌物質(zhì) , 生物因子的致病機理 。 ?組織、細胞培養(yǎng) ? (Tissue and cellular culture) 很容易地改變細胞生活的 外環(huán)境并檢測其反應 。 四、病理學的觀察方法 (三)組織化學和細胞化學觀察 (一)大體標本觀察或肉眼觀察 (二)組織 和 細胞學觀察( 顯微鏡觀察) (五) 超微結構觀察 Substructure observation (四)免疫組化 Immunohistochemistry 大體觀察 觀察描述大體標本的外觀和特征。 VG和 Masson三色原方法染色區(qū)分膠原和肌肉 ,Weigert’s法染彈力纖維 , 銀染法染網(wǎng)狀纖維 , 還有一些特殊染色可以染黏液 , 淀粉樣物質(zhì) , 脂質(zhì) ,髓鞘和糖原 , 幫助進行疾病的診斷和鑒別診斷 。最常應用的免疫組織化學技術是在特異性抗體上連接辣根過氧化物酶或堿性磷酸酶,(后者在抗原抗體復合物沉積部位催化顯色反應)。 50年代就成為病理學的重要研究手段 , 70年代應用于病理診斷 , 分辨力千億以上 。 二世紀初 calen在亞歷山大建立了世界上第一所大學,在學院內(nèi)進行尸體與動物剖驗,以后由于宗教勢力的興起,尸檢被認為是褻瀆行為而被禁止,達 1000年之久,直到文藝復興時代( 15世紀 16世紀)醫(yī)學和其他科學一樣得到再發(fā)展。 Benivieni被稱作病理解剖學之父,他的著作也被認為是 “ 唯一一本完全根據(jù)自己觀察寫成的病理學著作 ” 。他的主要貢獻在于他把尸檢發(fā)現(xiàn)和死者生前的癥狀聯(lián)系起來。 ” 拜利 ( John HunterMatthew Ballie, 17611823) 的一個學生撰寫了第一部 系統(tǒng)性病理解剖學教科書 , 在這部專著里 , 他采用了莫干尼的方法用器官而不是癥狀來安排章節(jié) 。而從拜利的教科書開始獨立而又系統(tǒng)地描述各個器官的疾病 ” 。 魯?shù)婪?.魏爾瀟 ( Ruddf Virchow, 18211905)是偉大的德國病理學家,是使用顯微鏡的熱情倡導者。 他的學說克服了長期唯心論對病理學的影響,這是病理學發(fā)展的里程碑,對近百年來的病理學,甚至對整個醫(yī)學的發(fā)展做出了劃時代的貢獻。 近晚由于電鏡的應用有些病毒顆粒也被觀察到 。但這并不意味著魏爾瀟的細胞病理學理論是不成熟的。 其他一些新技術也已經(jīng)用來研究和診斷疾病如生物化學的 ,免疫學的或分子特性的特異性實驗室檢測等 。 遺傳病理學( geic pathology) 和 定量病理學( quantitation pathology) 等, 使形態(tài)學的觀察從定性走向定量,更具客觀性、重復性和可比性。 ② 從原有傳統(tǒng)的臨床病理 、 診斷病理 基因診斷 ,更接近于疾病本質(zhì) , 特異性強 。 用于對細胞免疫分型 。今天我們正處在一個新的時代,在這個時代里通過檢測標記物來預測對不同的治療模式的反應顯得尤為重要。 ? 聯(lián)系的觀點 : ? 代謝 緊密聯(lián)系 ? 相互影響 ? 形態(tài) 機能 互為因果 ? 創(chuàng)新觀點 :創(chuàng)新是時代的要求 。 學術團體任職 : 1 中國抗癌協(xié)會腫瘤病理專業(yè)委員會委員 , 江蘇省抗癌協(xié)會病理專業(yè)副主任 委員 , 南通市抗癌協(xié)會病理專業(yè)委員會主任委員; 2 中國病理主任聯(lián)會委員 , 中華醫(yī)學會江蘇省病理專科委員會委員 , 中華醫(yī) 學會南通市醫(yī)學會常務理事 , 市病理??茖W會主任委員; 3 南通市紅十字會專家會診中心特聘病理專家; 4 南通市醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定委員會特聘專家; 5 中國交通醫(yī)學雜志編委 ; 6 中美合資歐米克基因生物公司顧問;
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