南通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 聯(lián)系的觀點(diǎn) ： ? 代謝 緊密聯(lián)系 ? 相互影響 ? 形態(tài) 機(jī)能 互為因果 ? 創(chuàng)新觀點(diǎn) ：創(chuàng)新是時代的要求 。 用于對細(xì)胞免疫分型 。 遺傳病理學(xué)（ geic pathology） 和 定量病理學(xué)（ quantitation pathology） 等， 使形態(tài)學(xué)的觀察從定性走向定量，更具客觀性、重復(fù)性和可比性。但這并不意味著魏爾瀟的細(xì)胞病理學(xué)理論是不成熟的。 他的學(xué)說克服了長期唯心論對病理學(xué)的影響，這是病理學(xué)發(fā)展的里程碑，對近百年來的病理學(xué)，甚至對整個醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了劃時代的貢獻(xiàn)。而從拜利的教科書開始獨(dú)立而又系統(tǒng)地描述各個器官的疾病 ” 。他的主要貢獻(xiàn)在于他把尸檢發(fā)現(xiàn)和死者生前的癥狀聯(lián)系起來。 二世紀(jì)初 calen在亞歷山大建立了世界上第一所大學(xué)，在學(xué)院內(nèi)進(jìn)行尸體與動物剖驗(yàn)，以后由于宗教勢力的興起，尸檢被認(rèn)為是褻瀆行為而被禁止，達(dá) 1000年之久，直到文藝復(fù)興時代（ 15世紀(jì) 16世紀(jì)）醫(yī)學(xué)和其他科學(xué)一樣得到再發(fā)展。最常應(yīng)用的免疫組織化學(xué)技術(shù)是在特異性抗體上連接辣根過氧化物酶或堿性磷酸酶，（后者在抗原抗體復(fù)合物沉積部位催化顯色反應(yīng)）。 四、病理學(xué)的觀察方法 （三）組織化學(xué)和細(xì)胞化學(xué)觀察 （一）大體標(biāo)本觀察或肉眼觀察 （二）組織 和 細(xì)胞學(xué)觀察（ 顯微鏡觀察） （五） 超微結(jié)構(gòu)觀察 Substructure observation （四）免疫組化 Immunohistochemistry 大體觀察 觀察描述大體標(biāo)本的外觀和特征。 可以在疾病的不同時期行活組織檢查 ，由此可以觀察到各階段的病理改變及其發(fā)展過程 ， 藥物和其他一些因素對疾病的影響 ， 或者一些致癌物質(zhì) ， 生物因子的致病機(jī)理 。雖然切片制作需要花費(fèi)更多的時間（通常 1224小時），但是永久性切片與冰凍切片相比有著許多優(yōu)點(diǎn)。 我國衛(wèi)生行政部門也規(guī)定進(jìn)入三級甲等醫(yī)院尸檢率必須達(dá)到 15%。 普通病理學(xué) ( general pathology ) 總論 (15) 一般規(guī)律 普遍性 基本病理過程（共性、基礎(chǔ)） （如先天性和獲得性疾病，炎癥，腫瘤，變性） 三、病理學(xué)的研究方法 ? 組織、細(xì)胞培養(yǎng) (Tissue and cellular culture) ? 動物實(shí)驗(yàn) (Animal examination) ? 細(xì)胞學(xué)檢查 ( Cytology ) ? 脫落細(xì)胞檢查（ 細(xì)胞涂片 ） (Exfolication Cytology ) ? 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)（ Fine Needle Aspiration Biopsy) ? 活體組織檢查 （ 活檢 ） ( Biopsy ) ? 尸體剖驗(yàn) （ 尸檢 ） ( Autopsy ) 臨床病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)病理學(xué) 尸體解剖 ( Autopsy )對臨床科學(xué)發(fā)展的作用表現(xiàn)在：確定疾病的死亡原因；判斷臨床診斷的準(zhǔn)確性；教育醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)生；研究疾病發(fā)生的原因和機(jī)制；收集疾病發(fā)生的確切數(shù)據(jù)和發(fā)現(xiàn)新的疾病 。 疾病的病因 發(fā)病機(jī)制 病理變化 結(jié)局 本質(zhì) 、 規(guī)律 、 依據(jù) 。 每種疾病都以一組相互關(guān)聯(lián)的表現(xiàn)為特征 ， 包括： 病因；發(fā)病機(jī)制；病理和臨床表現(xiàn)；并發(fā)癥和后果： 流行病學(xué)特征 。 在日本醫(yī)學(xué)院校學(xué)生入學(xué)第一課就是到刻有捐獻(xiàn)遺體者的碑林去掃墓 ， 以記住他們?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)所作的貢獻(xiàn) 。對一些腫瘤來說，它還是外科治療的手段。 （ 2） FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy )： 這是臨床細(xì)胞學(xué)最新和學(xué)術(shù)內(nèi)容最豐富的部分，利用負(fù)壓抽吸器官的組織液或細(xì)胞，取的活細(xì)胞并不造成過多創(chuàng)傷，可適用于全身從體表到內(nèi)臟幾乎所有的部位，所取的活細(xì)胞可以進(jìn)行多方向的研究（細(xì)胞組化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞培養(yǎng)、建立細(xì)胞株、檢測 DNA含量等），保留組織結(jié)構(gòu)更有利于診斷，今后這方面的進(jìn)步一定很大。 將各種組織或單細(xì)胞在適宜的培養(yǎng)基中進(jìn)行體外培養(yǎng) ， 研究疾病發(fā)生 、 發(fā)展 、 研究細(xì)胞免疫 、 分泌功能及膜受體方向的改變 。其他的例子如酶組織化學(xué)對鑒定細(xì)胞系非常必需 ，如在確定白血病類型中 ， 氯乙酸脂酶或內(nèi)源性過氧化酶用來鑒定髓細(xì)胞白血病 ， α 萘脂 β 脂酶（ 非特異性脂酶 ） 用來鑒定單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞 。如腎病研究 ， 確定腎病類型 ， 免疫復(fù)合物沉積部位；腫瘤細(xì)胞間出現(xiàn)橋粒 上皮性腫瘤；腫瘤細(xì)胞中 NE顆粒 APUD瘤；惡黑 黑色素小體；是光鏡診斷的補(bǔ)充和驗(yàn)證 。被譽(yù)為病理學(xué)創(chuàng)始人 。 十七世紀(jì) Bo將 200年來醫(yī)學(xué)中 3000例尸檢記錄整理匯編成巨著 《 公墓 》 。他認(rèn)為 細(xì)胞是人體的基本組
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