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影像型超聲診斷設備產(chǎn)品注冊技術審查指導原則-預覽頁

2025-08-30 01:17 上一頁面

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【正文】 晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認細膩程度 □ 優(yōu):細膩□ 良:較細膩□ 差:粗糙管道結構 □ 優(yōu):清晰顯示四級分支□ 良:清晰顯示三級分支□ 差:管道結構模糊26 (腹主動脈)邊界 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認清晰度 □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認形態(tài) □ 優(yōu):搏動性波型清晰、易辨認□ 良:搏動性波型較清晰、可辨認□ 差:搏動性波型不清晰、不可辨認(門靜脈)血管充盈度 □ 優(yōu):完全充盈□ 良:部分充盈□ 差:不充盈亮度 □ 優(yōu):明亮□ 良:暗淡□ 差:無顯示色彩分布 □ 優(yōu):均勻□ 良:比較均勻□ 差:不均勻血流實時性 □ 優(yōu):同步□ 良:延遲□ 差:不同步② 膽囊和膽管27二維超聲聲像圖 膽囊壁 □ 優(yōu):內(nèi)膜清晰、易辨認□ 良:內(nèi)膜較清晰、可辨認□ 差:內(nèi)膜不清晰、不可辨認膽囊腔 □ 優(yōu):圖像清晰□ 良:圖像較清晰□ 差:圖像不清晰膽管 □ 優(yōu):肝外膽管腔內(nèi)圖像清晰□ 良:肝外膽管腔內(nèi)圖像較清晰□ 差:肝外膽管腔內(nèi)圖像不能顯示③ 胰腺二維超聲聲像圖 形態(tài)輪廓 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認細膩程度 □ 優(yōu):細膩□ 良:較細膩□ 差:粗糙主胰管 □ 優(yōu):清晰顯示□ 良:可顯示□ 差:不清晰④ 腎臟 28形態(tài)輪廓 □ 優(yōu):被膜、脂肪囊及筋膜邊界清晰、易辨 認□ 良:被膜、脂肪囊及筋膜邊界較清晰、可辨 認□ 差:被膜、脂肪囊及筋膜邊界不清晰、不可辨 認皮質、髓質顯示 □ 優(yōu):皮質、髓質顯示清晰□ 良:髓質顯示模糊□ 差:皮質、髓質分辨不清 (腎段動脈)邊緣 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認清晰度 □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認形態(tài) □ 優(yōu):搏動性波型清晰、易辨認□ 良:搏動性波型較清晰、可辨認□ 差:搏動性波型不清晰、不可辨認血管充盈程度 □ 優(yōu):小葉間動脈可顯示□ 良:葉間動脈可顯示□ 差:段動脈可顯示色彩分布 □ 優(yōu):均勻□ 良:比較均勻29□ 差:不均勻血流實時性 □ 優(yōu):同步□ 良:延遲□ 差:不同步⑤ 子宮形態(tài)輪廓 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認肌壁圖像 □ 優(yōu):細膩□ 良:較細膩□ 差:粗糙內(nèi)膜 □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認 (動脈)邊緣 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認清晰度 □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認形態(tài) □ 優(yōu):低搏動性波型清晰、易辨認30□ 良:低搏動性波型較清晰、可辨認□ 差:低搏動性波型不清晰、不可辨認(動脈)血流充盈程度 □ 優(yōu):完全充盈□ 良:部分充盈□ 差:不充盈彩色亮度 □ 優(yōu):明亮□ 良:暗淡□ 差:無顯示色彩分布 □ 優(yōu):均勻□ 良:較均勻□ 差:不均勻血流實時性 □ 優(yōu):同步□ 良:延遲□ 差:不同步(2)心臟評價內(nèi)容應對心臟應用進行圖像質量的評價,評價內(nèi)容如下:① 二維超聲聲像圖心內(nèi)膜及瓣膜 □ 優(yōu):清晰顯示□ 良:較清晰□ 差:不可顯示② 多普勒超聲頻譜圖(二尖瓣血流)邊緣 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認31□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認形態(tài) □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認③ 彩色多普勒超聲血流圖像二尖瓣血流 □ 優(yōu):彩色血流超過心腔的 2/3,且清晰□ 良:彩色血流可達心腔的 1/2,且清晰□ 差:僅在二尖瓣口出現(xiàn)血流信號二尖瓣血流實時性□ 優(yōu):同步□ 良:延遲□ 差:不同步三尖瓣反流□ 有□ 無□ 優(yōu):反流束顯示清晰□ 良:反流束顯示不清晰□ 差:不能顯示反流(3)甲狀腺評價內(nèi)容① 二維超聲聲像圖 形態(tài)輪廓 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認細膩程度 □ 優(yōu):細膩□ 良:較細膩□ 差:粗糙32② 多普勒超聲頻譜圖(甲狀腺上動脈)邊緣 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認清晰度 □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認形態(tài) □ 優(yōu):搏動性波型清晰、易辨認□ 良:搏動性波型較清晰、可辨認□ 差:搏動性波型不清晰、不可辨認③ 彩色多普勒超聲血流圖像(甲狀腺內(nèi)血流)亮度 □ 優(yōu):明亮□ 良:暗淡□ 差:無顯示色彩分布 □ 優(yōu):均勻□ 良:比較均勻□ 差:不均勻血流實時性 □ 優(yōu):同步□ 良:延遲□ 差:不同步(4)頸動脈① 二維超聲聲像圖 內(nèi)膜 □ 優(yōu):清晰、易辨認33□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認② 多普勒超聲頻譜圖邊緣 □ 優(yōu):邊界清晰、易辨認□ 良:邊界較清晰、可辨認□ 差:邊界不清晰、不可辨認清晰度 □ 優(yōu):清晰、易辨認□ 良:較清晰、可辨認□ 差:不清晰、不可辨認形態(tài) □ 優(yōu):波型清晰、易辨認□ 良:波型較清晰、可辨認□ 差:波型不清晰、不可辨認③ 彩色多普勒超聲血流圖像血流充盈程度 □ 優(yōu):完全充盈□ 良:部分充盈□ 差:不充盈彩色亮度 □ 優(yōu):明亮□ 良:暗淡□ 差:無顯示色彩分布 □ 優(yōu):均勻□ 良:較均勻□ 差:不均勻血流實時性 □ 優(yōu):同步□ 良:延遲34□ 差:不同步4. 儀器使用的安全性、穩(wěn)定性評估 (1)整機安全性評價:① 整機系統(tǒng)漏電現(xiàn)象 □ 有 □ 無② 檢查過程中探頭灼傷患者 □ 有 □ 無③ 檢查過程中部件松動脫落致工作異常 □ 有 □ 無④ 斷電停機后,重新開機時系統(tǒng)不能恢復正常 □ 有 □ 無⑤ 其它(請詳細描述) 備注:以上各項如果有,具體描述故障的造成原因。即:體表類探頭試驗為對每一受試者同時應用兩臺不同設備(擬申報設備與對照機)的探頭進行測量后所得結果進行一致性的評價。注:上述受試者例數(shù)為圖像總體一致率達到 95%時的樣本量,具體臨床試驗時,廠家應根據(jù)各自的產(chǎn)品特性計算所36需的樣本量。注:為了加強臨床試驗質量控制,建議所有受試者均采用由中央計算機注冊系統(tǒng)分配受試者號的方法入選受試者,即:在受試者拿到計算機系統(tǒng)所分配的入選號的同時,將受試者的主要個人信息記錄在中央服務器中。如果某類探頭的圖像一致率的 95%可信區(qū)間下限大于85%(即超過臨床認可的一致率目標值),則可認為該探頭的診斷能力與對照探頭相當。統(tǒng)計分析人員應全程參與臨床試驗(包括:方案設計、試驗實施過程中的質量控制、數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計分析及統(tǒng)計分析報告)。統(tǒng)計分析應至少包括如下四部分:(1)臨床試驗完成情況描述:包括臨床試驗概況(篩選人數(shù)、入選人數(shù)、完成人數(shù)、失訪/退出/ 剔除人數(shù)等);(2)基線描述:應對所有入選受試者(ITT 分析集)的基線人口統(tǒng)計學指標及其他相關病史指標等進行描述;(3)效果評價:應對所有入選的受試者(ITT 分析集)進行統(tǒng)計分析。2. 臨床試驗的整個過程要有嚴格的監(jiān)督和質量控制,所有試驗記錄均要完整、真實、清晰、客觀。樣機要求同附錄 II。次要評價指標:機器使用安全性、穩(wěn)定性。3. 經(jīng)食道探頭超聲成像檢查經(jīng)食道超聲成像檢查,可以心臟為代表。假設對照腔內(nèi)探頭圖像優(yōu)良率為 96%、非劣效界值 10%(取對照機優(yōu)良率的 10%),則當顯著性水平為 5%,把握度為 80%時,試驗與對照探頭各需要樣本量 61 例,兩組合計為 122 例。注 2:為了加強臨床試驗質量控制,建議所有受試者均采用由中央計算機注冊系統(tǒng)分配受試者號的方法入選受試者,即:在受試者拿到計算機系統(tǒng)所分配的入選號的同時,將受試者的主要個人信息記錄在中央服務器中。即需要對特定部位進行評價,如果對某一檢查部位,試驗探頭的優(yōu)良率非劣效于對照探頭,則該試驗探頭上市后方可用于相應的部位。(一)臨床試驗報告由組長單位根據(jù)統(tǒng)計分析報告,出具同一類探頭某一適應癥的臨床試驗總報告。對于主要評價指標,圖像優(yōu)良率的組間比較采用調(diào)整中心效應的 CMH(Cochran MantelHaenszel)χ2 檢驗,并給出圖像優(yōu)良率的組間差值及其 95%可信區(qū)間的估計;4.安全性評價時,應對所有入選的受試者進行分析(SS分析集),不能遺漏所有發(fā)生的任何不良事件(包括實驗室指標:試驗前正常、試驗后異常并有臨床意義的事件)。49影像型超聲診斷設備(第三類)產(chǎn)品注冊技術審查指導原則編制說明一、 指導原則編寫的目的本指導原則意圖針對目前醫(yī)療器械注冊申報數(shù)量大、問題多的影像型超聲診斷設備的注冊申報進行規(guī)范,為申請人/制造商申請影像型超聲診斷設備上市許可提供建議的詳細信息。上市申請?zhí)峁┛茖W有效的支持性證據(jù),但不應看作是硬性要
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