劉波闌尾炎教案新-預(yù)覽頁
【正文】 月 日 實(shí)施情況和課后小結(jié)（續(xù) 頁）教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方法、手段、時(shí)間分配闌尾疾病 appendix disease第一節(jié) 解剖生理概要闌尾位于右髂窩，一般長(zhǎng)約6~8cm，~，其根部位于盲腸根部，位于三條結(jié)腸帶的會(huì)合點(diǎn)體表。闌尾系膜長(zhǎng)短不一，尖端指向各異，以其根部為中心，可在盲腸之間的任何部位。闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入脊髓節(jié)段的第11胸節(jié)，故闌尾炎初期內(nèi)臟神經(jīng)反射痛苦在上腹臍周的牽涉痛。 第二節(jié) 急性闌尾炎 acute appendicitis 外科常見病，最常見的外科急腹癥。闌尾壁壓力增高，妨礙血流導(dǎo)致缺血壞死。3. 壞疽性、穿孔性闌尾炎：闌尾管壁已全層或部分壞死，外觀呈暗紫色或黑色，闌尾腔內(nèi)積膿。（2）胃腸道癥狀：可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、里急后重、腸梗阻、腹脹等。 （1）右下腹壓痛：固定。 （3）右下腹腫塊：提示闌尾膿腫。老年、單純性闌尾炎白細(xì)胞可無明顯升高，炎性闌尾與輸尿管或膀胱相近時(shí)尿中可出現(xiàn)少數(shù)紅細(xì)胞。讓同學(xué)掌握病理分型。了解闌尾解剖生理概要.思考題及預(yù)習(xí)1. 急性闌尾炎典型癥狀的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的解剖基礎(chǔ)？2. 急性闌尾炎術(shù)后切口感染處理原則？
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