第8章膽堿受體阻斷藥（i）—m膽堿受體阻斷藥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 )阿托品對(duì)胃腸括約肌的松弛作用不太明顯，常取決于括約肌的功能狀態(tài)。阿托品阻斷心臟的 M2受體，解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用。 ? 阿托品的血管擴(kuò)張作用與 M受體阻斷無(wú)關(guān)，可能是直接血管擴(kuò)張作用或是由于體溫升高后的代償性散熱反應(yīng)。 2022/8/18 15 ? [臨床應(yīng)用 ] ? ? ? (1)用于全身麻醉給藥 ? (2)用于嚴(yán)重的盜汗及流涎癥 ? ? (1)虹膜睫狀體炎 ? (2)驗(yàn)光配眼鏡 2022/8/18 16 ? (3)眼底檢查 ? ? ? ? [不良反應(yīng) ] ? 、皮膚干燥（ ），心率加快、 ? 瞳孔散大、視力模糊（ 1mg）。 ? ? 明顯，臨床主要用于感染性休克及內(nèi)臟絞痛。 ? 2 .麻醉前給藥 ? ? ? 禁忌癥同阿托品 2022/8/18 20 阿托品的合成代用品 ? 一、合成擴(kuò)瞳藥 ? 后馬托品 (homatropine) ? 尤馬托品 (eucatropine) ? 特點(diǎn)： ? ，維持時(shí)間短。 可減少胃酸的分泌。 ? （ 3）常用于胃腸痙攣和膀胱刺激癥狀，焦 ? 慮癥的潰瘍病人。 ? ，產(chǎn)生藥理效應(yīng)。 2022/8/18 27 ? 目前臨床主要用于麻醉時(shí)控制血壓，以減少手術(shù)區(qū)的出血。 2022/8/18 28 骨骼肌松弛藥 (skeletal muscular relaxants) ? 除極化型肌 松藥 ? 骨骼肌松弛藥 ? 非 除極化型肌 松藥 2022/8/18 29 ? 除極化型肌 松藥 (depolarizing muscular relaxants) ? 作用機(jī)制： ? 藥物與神經(jīng)肌接頭后膜 N2受體結(jié)合，產(chǎn)生與 Ach相似的，較持久的除極作用，使N2受體對(duì) Ach不起反應(yīng)而使骨骼肌松弛。因新斯的明抑制 AchE，減少琥珀膽堿的代謝。琥珀膽堿在體內(nèi)被血漿 AchE水解。 ? ，以利于肌肉松弛，有利于手術(shù)的進(jìn)行。 ? 特點(diǎn)： 抗 AchE藥新斯的明能解除其肌松作用。
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