熒光定量pcr技術(shù)在臨床檢測(cè)中的應(yīng)用-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 ALT Months after Start of Therapy 0 Normal Alt 1 2 3 4 5 6 12 24 HBV DNA HBe Ag HBs Ag Poor Response to IFN Therapy CHRONIC HEPATITIS B 拉咪呋 啶： 有顯著降低高病毒載量作用 ，近期療效頗有優(yōu)勢(shì)，但是長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致 HBV變異，患者易出現(xiàn)耐受性，而且容易出現(xiàn)停藥后反彈。 c. 嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員 ,提高對(duì)窗口期感染者的檢出率。 3. HCVRNA是評(píng)價(jià)抗病毒治療效果的重要指標(biāo)。當(dāng)病毒侵入人體后，經(jīng)一段時(shí)間的潛伏期，破壞人體的免疫力，從而發(fā)病，病死率高，是一種嚴(yán)重的傳染病。 2. 發(fā)病率最高，在所 STD疾病中，高達(dá) 60%左右。 2. 不僅可致眼部感染、肺部感染、 也是 STD的主要 病原體。 6. 盆腔感染，可致生殖能力損害。 5. 與男性不育相關(guān)。 2. 對(duì)無(wú)癥狀或癥狀輕者，可以早期確診。 6. 流行病學(xué)調(diào)查，為性傳播疾病的監(jiān)控提供依據(jù)。 3. 低危型： HPV 11引起良性病變 (尖銳濕疣 、喉乳頭瘤等 ) HPV 人乳頭瘤病毒感染與致病 HPV 4. 高危型： HPV 1 18引起惡性腫瘤 (宮頸癌 、 肛門(mén)癌、口腔癌等 ) 5. 免疫原性低，易形成持續(xù)性感染。 3. 對(duì)亞臨床和隱性 HPV感染做出診斷。 HPV 熒光定量 PCR檢測(cè) HPV的意義 HPV 手足口?。?handfootmouth disease， HFMD） 為全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有流行的報(bào)道。 呼吸道傳播 : 空氣飛沫 。 人腸道病毒感染的一般致病機(jī)制 進(jìn)入途徑 口腔 /呼吸道 咽喉及下腸胃道 傳播 扁桃體 、 深層淋巴結(jié) 、 腸道淋巴結(jié) 微病毒血癥 先天性感染 神經(jīng)系統(tǒng) 心 臟 肝臟 、 胰臟、 腎上腺 呼吸系統(tǒng) 皮膚及黏膜 病毒血癥 神經(jīng)系統(tǒng) 抗體產(chǎn)生 、 病毒血癥消失 ， 病毒感染癥狀改善 飛沫、接觸、飲食 肌肉 致病特點(diǎn) ① 隱性感染多見(jiàn)，很少引起腹瀉，嬰幼兒、免疫力低下的成人易感。 中國(guó) HFMD的流行 1981年，我國(guó)在上海首次報(bào)道了 HFMD病例 1987年在中國(guó)分離到 CVA16 1995年以來(lái)，我國(guó)陸續(xù)在武漢、深圳、上海、重慶、山東和安徽等地的 HFMD患者中分離到 EV71病毒。 手足口病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ? 手足口病的診斷一般是通過(guò)采集適當(dāng)?shù)呐R床標(biāo)本后進(jìn)行基因檢測(cè)、抗原檢測(cè)、血清學(xué)抗體檢測(cè)、病毒分離和病毒鑒定，如果沒(méi)有采到合格的臨床標(biāo)本，或無(wú)法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。科赫（１８４３ —— １９１０），德國(guó)細(xì)菌學(xué)家，結(jié)核桿菌發(fā)現(xiàn)者 ?結(jié)核病是一個(gè)全球性的問(wèn)題，近年來(lái)在世界范圍內(nèi)出現(xiàn)流行，且呈增長(zhǎng)的趨勢(shì) TB 結(jié)核桿菌流行現(xiàn)狀（ 2） ? 我國(guó)結(jié)核病的疫情僅次于印度而居世界第二位 ? 2022年，全國(guó)人口結(jié)核感染率為 %，其中 15～ 44歲人群占了 53％ ，每年約有 25萬(wàn)人死于結(jié)核病 結(jié)核桿菌引起的感染 ?肺部感染：原發(fā)性肺結(jié)核，開(kāi)放性肺結(jié)核。 4. TBDNA濃度可用于判斷療效： 痰標(biāo)本中結(jié)核桿菌的數(shù)量呈逐漸下降趨勢(shì) ，TBDNA拷貝數(shù)下降。 ? MP感染與小兒支氣管哮喘密切相關(guān)。甲型流感病毒根據(jù)其表面 (H和 N)結(jié)構(gòu)及其基因特性的不同又可分成許多亞型，至今甲型流感病毒已發(fā)現(xiàn)的血凝素有 16個(gè)亞型 (H1H16)，神經(jīng)氨酸酶 9個(gè)亞型 (N1N9)。 世界衛(wèi)生組織的聲明說(shuō)，根據(jù)目前掌握的科學(xué)依據(jù)，此次流行的病毒僅在人際間傳播，尚無(wú)證據(jù)表明它在豬群內(nèi)傳播，或由豬向人傳播，也無(wú)證據(jù)表明人因食用豬肉或相關(guān)產(chǎn)品染病。甲型 H1N1流感病毒為單股負(fù)鏈 RNA 病毒，基因組約為 kb，由大小不等的 8 個(gè)獨(dú)立片段組成。某些毒株如 H1N1可在人與人之間傳播，其傳染途徑與流感類似，通常是通過(guò)感染者咳嗽或打噴嚏等。 人感染 甲型 H1N1流感后的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。常用的方法有雞胚接種法和細(xì)胞培養(yǎng)法。 2 疑似病例：曾到過(guò)疫區(qū)，或與病豬及甲型H1N1流感患者有密切接觸史（也可流行病學(xué)史不詳）， 1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)，呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清 H亞型病毒抗體陽(yáng)性或核酸檢測(cè)陽(yáng)性。 ? 寄生在有核細(xì)胞中，貓和貓科動(dòng)物是終宿主 ? 易感者多，免疫者少 ? 我國(guó)智力低下兒的弓形蟲(chóng)感染率 28％ 畸形兒的弓形蟲(chóng)抗體 IgM陽(yáng)性率 ％ ? 艾滋病患者約有 20％～ 80％合并弓形蟲(chóng)感染 ，造成艾滋病死亡的一個(gè)重要并發(fā)病 TORCH –TOX ? 人群自然感染率達(dá)到 6090%，多為隱性感染 ? 免疫功能低下 (懷孕、多次輸血、器官移植、 AIDS)發(fā)生顯性感染 ? 可發(fā)生垂直傳播，是宮內(nèi)感染和胎兒畸形的主要病毒之一 ? 圍生期感染 ? 血、尿、乳汁、精液、分泌物中都可檢出病毒 (二 ) 人巨細(xì)胞病毒感染 與致病 TORCHCMV ? 風(fēng)疹是一種世界性的病毒傳染病， 是造成畸胎及先天性疾病的病毒之一 ? 出疹前 1周至出疹后 5天均有傳染性 ? 人是風(fēng)疹病毒的唯一宿主 ? 風(fēng)疹感染后可獲得持久的免疫力，臨床顯性再感染并不多見(jiàn)。 ? HSV感染后大多數(shù)個(gè)體不能徹底消滅病毒，也不能阻止復(fù)發(fā)，病毒以潛伏狀態(tài)長(zhǎng)期存在宿主體內(nèi)。目前認(rèn)為 HSV是一種調(diào)節(jié)因素，能激活 HIV復(fù)制 ? 與宮頸癌關(guān)系密切 。 IgM： IgM(＋ )可能是原發(fā)性感染； IgM(－ )不能排除感染。 4. 器官移植、免疫系統(tǒng)疾病等病人監(jiān)控。 4 人類免疫缺陷病毒（ HIV） ? 5 解脲脲原體 (UU) 6 肺炎支原體 (MP) ? 7 單純皰疹 II型 8 人巨細(xì)胞病毒 （ HCMV） ? 9 人乳頭瘤病毒 （ HPV） 11 ? 10 高危型人乳頭瘤病毒 （ HPV 8個(gè)型） ? 11 沙眼衣原體 (CT) 12 a地中海貧血 ? 13 結(jié)核分支桿菌 (TB) 14 新型冠狀病毒 (SARS) 已獲證書(shū) ? 熒光定量 PCR技術(shù)中國(guó)專利 ? 國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品 ? 多種熒光 PCR試劑盒新藥證書(shū) ?多項(xiàng)國(guó)家、省部級(jí)等科技進(jìn)步獎(jiǎng) ? 三十余項(xiàng)國(guó)家、省部級(jí)重點(diǎn)科研項(xiàng)目 ? 業(yè)務(wù)遍布全國(guó) 1026家醫(yī)療衛(wèi)生單位 達(dá)安烙印
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