第二十一章小腸疾病病人的護理-預覽頁
【正文】 解除梗阻和因梗阻引起的全身性生理紊亂 基礎(chǔ)治療 胃腸減壓 糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào) 防治感染 解除梗阻 非手術(shù)治療：適于單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻、蛔蟲或糞塊引起的腸梗阻。 2. 體位 3. 飲食 4. 胃腸減壓和腹腔引流管的護理 5. 并發(fā)癥的觀察與護理：腹腔內(nèi)感染、切口感染和腸瘺等并發(fā)癥。 腸瘺的處理原則 全身治療 控制感染 糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào) 營養(yǎng)支持 局部治療 充分負壓引流：雙套管負壓引流 堵塞瘺道：外堵法和內(nèi)堵法 手術(shù)治療 腸段部分切除吻合術(shù) 腸瘺局部楔形切除縫合術(shù) 腸瘺曠臵術(shù) 小腸漿膜補片覆蓋修補術(shù) 腸瘺病人的術(shù)前評估 健康史：腹部外傷和手術(shù)史等。 3. 調(diào)節(jié)沖洗液（等滲鹽水）的速度。若有腸液外滲，應調(diào)整外堵方法，及時更換敷料，注意瘺口周圍皮膚保護。 瘺口周圍皮膚的護理 及時清除溢出腸液。 應用抗生素：術(shù)前兩天給予合適的抗生素。 5. 術(shù)后并發(fā)癥的預防與護理 腹腔感染 胃腸道或瘺口出血 肝腎功能障礙 小 結(jié) 第一節(jié) 解剖生理概要 第二節(jié) 腸梗阻 分類、病理生理 腸梗阻的臨床癥狀、體征 絞窄性腸梗阻的臨床特征 腸扭轉(zhuǎn) 腸梗阻的治療、護理 第三節(jié) 腸瘺 分類、病理生理 臨床表現(xiàn)、處理原則 非手術(shù)治療的護理 手術(shù)前特殊準備、術(shù)后護理措施 復習思考題 1. 腸梗阻的分類方法。 5. 腸梗阻非手術(shù)治療的護理措施要點
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