社會保障學(xué)復(fù)習(xí)資料-預(yù)覽頁
【正文】 會保險是指由國家立法，通過強(qiáng)制性社會保險原則和方法籌集醫(yī)療資金，保障人們平等地獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療照顧的一種制度。P1403 補(bǔ)充醫(yī)療保險的特點與醫(yī)療社會保險的關(guān)系：①參保方可以選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險的具體形式。 P1401413 醫(yī)療保險的基本原則： P142144①醫(yī)療社會保險資金籌集原則：根據(jù)社會共同責(zé)任原則，醫(yī)療社會保險即健康投資，由三方共同承擔(dān)。醫(yī)療社會保險資金總額取決于下列變量：A保險項目的范圍和性質(zhì)；B醫(yī)療保險的組織機(jī)構(gòu)；C計算保險費(fèi)的收入水平；D政府的財政支持；E與醫(yī)療服務(wù)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)市場情況等。P1401413 醫(yī)療保險的特點：P144145①醫(yī)療社會保險具有普遍性；②醫(yī)療社會保險屬于短期的、經(jīng)常性的保險；③醫(yī)療社會保險采用醫(yī)療給付的補(bǔ)償形式；④醫(yī)療社會保險涉及面廣，更具復(fù)雜性。3 醫(yī)療社會保險費(fèi)用分組形式：（次重點）P149①定額自付； ②按比例自付；③扣除保險； ④最高自付限額。4 工傷保險的功能：P167168①工傷保險是通過立法強(qiáng)制實施的，是國家對勞動者履行的社會責(zé)任，也是勞動者應(yīng)享受的基本權(quán)利。4 工傷保險制度的方式：P168①雇主責(zé)任保險；②工傷社會保險。P1694 工傷預(yù)防是指事先防范職業(yè)傷亡事故以及職業(yè)病的發(fā)生，減少事故及職業(yè)病的隱患，改善創(chuàng)造有利于健康的、安全的生產(chǎn)環(huán)境和工作條件，保護(hù)勞動者在生產(chǎn)、工作環(huán)境中的安全和健康。F從職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防上看，現(xiàn)行工作保險制度只偏重于待遇的處理，工作保險機(jī)構(gòu)對工傷的預(yù)防和康復(fù)尚未全予足夠重視。P1874 生育保險的具體內(nèi)容：P187①生育津貼；②醫(yī)療護(hù)理；③生育補(bǔ)助；④生育休假。 ③標(biāo)準(zhǔn)高。5 國外生育保險的特點：P191192①生育保險與醫(yī)療保障合并立法并實施；②覆蓋面范圍較廣； ③待遇標(biāo)準(zhǔn)較優(yōu)待；④實物給付與相關(guān)服務(wù)豐富多樣。主要有：A產(chǎn)假時間（芬蘭、德國、意大利為30周以上）；B生育津貼等（補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為原工資的100%）。（了解兩者的利弊）5 美國是居住水平很高的國家，實行商品化的住房保障形式，住房商品化程度較高，私人擁有住房比例大。（如為城鎮(zhèn)居民發(fā)放的副食品價格補(bǔ)貼等）5 社會福利的特征及意義：P221222①特征：A社會福利具有普遍性；B社會福利具有更明顯的公平性；C社會福利的資金來源具有單向性。5 社會福利的對象：P221可認(rèn)為其與社會保障的對象是重疊的，都是為了解決民生問題。②政府從五個方面對公民實施“從搖籃到墳?zāi)埂钡娜轿簧鐣Ｕ?。第十二?社會優(yōu)撫6 社會優(yōu)撫制度是社會保障制度中的一個重要組成部分。P2626 貧困包括的兩層意思：P262①貧困是由于資源的匱乏而使社會水平低于社會可接受的最低標(biāo)準(zhǔn)。②家庭中雖有在職人員，但因贍養(yǎng)、撫養(yǎng)系數(shù)高，或所在單位經(jīng)濟(jì)效益差，收入降低，生活困難的居民。其需遵循一定的原則：A分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果；B與物價水平掛鉤。B物價上漲使相當(dāng)一部分城市居民尤其是最低收入居民生活發(fā)生困難。C它是推動社會進(jìn)步和維持社會公平的需要。③最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)：城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)是指國家為保障城市居民達(dá)到最低生活水平而制定的社會救濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)。第十四章 城市居民最低生活保障70、 建立農(nóng)村最低生活保障的必要性：P292293①黨的十六大提出到2020年把我國建成具有中國特色社會主義的全面小康社會戰(zhàn)略，而戰(zhàn)略的實質(zhì)和關(guān)鍵是實現(xiàn)農(nóng)村的全面小康。⑤有利于縮小工農(nóng)差別和城鄉(xiāng)差別。②基金制度上存在的問題：A正常管理中的基金流失；B農(nóng)村養(yǎng)老保險機(jī)構(gòu)擠占基金；C非法手段造成基金流失。③將農(nóng)村居民納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度。分類形式特點優(yōu)點缺點籌資模式現(xiàn)收現(xiàn)付制社會共濟(jì)性較強(qiáng)，費(fèi)率調(diào)整靈活并易于操作受通貨膨脹和利率波動的影響較小難以應(yīng)付經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口老齡化趨勢的需要完全積累制在較長時期內(nèi)保持相對穩(wěn)定的繳費(fèi)率具有較強(qiáng)的儲蓄功能，不存在支付危機(jī)容易受物價波動和通貨膨脹的影響部分積累制相對較為穩(wěn)定籌集對象易于接受，又能在一定程度上滿足支付需要確定收費(fèi)率以及基金的儲備額度相對較難管理方式社會統(tǒng)籌模式統(tǒng)一籌集、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一支付社會公共基金，具有很強(qiáng)的社會財富再分配功能收繳困難，不利于調(diào)動個人積極性個人賬戶模式個人繳納，自我受益能夠提高個人的積極性共濟(jì)性和互助性較差兩種相結(jié)合模式包括公共所有和個人所有兩部分具有共濟(jì)性，還能調(diào)動個人積極性共濟(jì)性差于社會統(tǒng)籌模式籌資形式繳費(fèi)制以繳費(fèi)的形式繳納每個項目的繳納有相關(guān)的辦法項目一般比較復(fù)雜繳稅制以稅收的形式繳納具有強(qiáng)制性、項目簡潔明了的特點對相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施要求較高儲蓄制以儲蓄的形式繳納能夠提高了個人的積極性共濟(jì)性和互助性較差
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