中樞神經(jīng)系統(tǒng)的放射診斷-預(yù)覽頁
【正文】 isodense 增強(qiáng)掃描，腦回樣增強(qiáng) ? 慢性期 (3周以后 ) 液體密度，邊界清楚，鄰近 腦室， 腦池?cái)U(kuò)張 腦梗塞 MRI表現(xiàn) ? 為長 T1和長 T2信號病變， 即在 T1加權(quán)像上表現(xiàn)為低信號， 在 T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號。 術(shù)后隨訪觀察 ? 協(xié)助中風(fēng) , 腫瘤 , 多發(fā)性硬化病人診斷 . ? 聯(lián)合腦功能成像協(xié)助作出全面診斷 手術(shù)前 手術(shù)后 頻譜成像 ? 原理：化學(xué)位移 ? 優(yōu)勢： 代謝產(chǎn)物的觀察 ?；屹|(zhì)的信號較白質(zhì)高，灰質(zhì)較白質(zhì)稍白。 正常腦組織 CT值 (HU) C－ C＋ 白質(zhì) (White matter) 30 32 灰質(zhì) (gray matter) 35 43 腦脊液 (.) 610 腦 MR ? 橫斷面、冠狀面和矢狀面。腦深部的灰質(zhì)核團(tuán)，也呈密度較高的灰白色。白質(zhì)（ white matter），密度較低，呈灰黑色。 ? 注射造影劑后，顱內(nèi)動(dòng)脈、靜脈、脈絡(luò)叢、大腦鐮和小腦幕等均有較顯著增強(qiáng)。 ? 在 T2加權(quán)像上，腦脊液為高信號，白色。顯示評價(jià)白質(zhì)束走行及形態(tài) ? 作用 ：顯示白質(zhì)束 ? 協(xié)助制訂外科手術(shù)計(jì)劃 amp。 腦梗塞病因 ? 血栓形成（ Thrombosis）： 繼發(fā)于動(dòng)脈粥樣硬化（ Atherosclerosis）與其他腦內(nèi)動(dòng)脈病變 ? 血栓栓塞（ Embolus）： 栓子可來源于心臟，也可為氣栓，脂肪栓塞，羊水栓塞等 ? 低灌注狀態(tài)： 多繼發(fā)于頸動(dòng)脈狹窄，也見于嚴(yán)重貧血，循環(huán)血量不足等。 ? 部位：好發(fā)于顱底 Willis動(dòng)脈環(huán)和血管的分叉處。增強(qiáng)掃描顯示迂回彎曲的血管。 ? 因?yàn)橛材X膜和顱骨內(nèi)板之間的連接十分緊密，所以血腫的張力很高，多呈梭形，比較局限； ? 一般不跨越顱縫，因?yàn)橛材づc顱縫是愈合著的不能分離。 ? 較硬膜外血腫常見，一般不合并骨折。請問 [梗塞 ]的診斷有問題嗎？需要進(jìn)一步檢查嗎？ WHY? ? 一個(gè)身體健康 20歲男性，晨起發(fā)現(xiàn)雙下肢癱，大小便失禁，請問首選影像學(xué)檢查方法是什么，為什么？ 卒中和腦腫瘤鑒別診斷 Stroke Tumor 突然起病 緩慢 灰白質(zhì)同時(shí)受累 灰質(zhì)往往不被累及 楔形或腦回狀 圓形或浸潤 與供血?jiǎng)用}分布區(qū)域一致 跨越不同血管供血區(qū)
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